多重PCR快速检测3种食源性致病菌

目的建立一种能同时检测金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌和沙门菌3种致病菌的多重PCR检测方法。方法采用LB培养液对金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌和沙门菌标准菌株进行增菌。根据金黄色葡萄球菌的nuc基因、产单核李斯特氏菌的hlvA基因、沙门氏菌的invA基因设计引物,通过多重聚合酶链反应（PCR）对上述3种食源性致病菌的目的基因进行扩增,同时对反应体系进行优化。结果对平均浓度为5cfu／ml的金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌和沙门氏菌在LB培养液中进行8h振荡培养,可以检出阳性结果;把金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌、沙门菌、志贺菌、蜡样芽孢杆菌、大肠埃希菌0157、阪崎肠杆菌7种菌混合在一起提取混合基因组DNA进行PCR扩增,显示出很好的特异性结果。结论建立的多重PCR检测方法适用于金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌和沙门菌的快速检测,具有快速、简便、灵敏的特点,可广泛应用于食品卫生检测、食物中毒应急处理和临床检验等领域。     

肠道病毒71型景德镇分离株全基因组序列分析

目的分析2011年景德镇地区重症手足口病患儿标本肠道病毒71型(EV71)分离株2011JDZ35全基因组序列特征。方法采集重症手足口病患儿咽拭子标本,进行病毒分离和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增分离病毒的全基因组序列,并进行全基因组核苷酸序列测定,参考EV71 A、B、C各基因型的参考毒株和国内外分离毒株进行同源性分析并构建系统发生树。结果 2011JDZ35株的基因组长度为7406 bp,其中包括5’端非编码区(5’UTR)长742 bp,病毒基因组编码区(ORF)全长6582 bp及3’端非编码区(3’UTR)长82 bp。ORF编码含2193个氨基酸残基的多聚蛋白。2011JDZ35株基因组的结构与FY08-C30-P14、EV71/Ningbo.CHN/065/2010、HZ08/Hang-zhou/2008十分接近,整个基因组的核苷酸同源性分别为97.3%,97.3%,97.7%;氨基酸同源性为99.1%,99.2%,99.2%。均属于C4亚型,而与Cox.A16国际标准株G10(U05876)及EV71国际标准株BrCr(U22521)差异较大,核苷酸同源性分别仅为77.5%,80.0%;氨基酸同源性为89.8%,94.8%。结论 EV71型病毒2011JDZ35株全基因组的组成和结构符合肠道病毒特征,与其他EV71型病毒具有相同的基因组结构,2011JDZ35株与中国大陆浙江宁波株亲缘关系最近,与阜阳株和杭州株等中国大陆内陆地区分离株较近,而与马来西亚、我国台湾、厦门分离株的差异较为明显,与国际标准株则有较大差异;2011JDZ35株与浙江宁波株具有共同的进化途径,推断2011JDZ35株与浙江宁波株可能共同来源于2008年中国大陆地区流行的EV71病毒株同一种系。     

两种漱口液预防造血干细胞移植患者口腔溃疡的疗效比较

目的:为减轻造血干细胞移植所致口腔溃疡给患者带来的痛苦,探讨预防造血干细胞移植中口腔溃疡的有效措施。方法:A组患者用艾利克口腔专用漱口液,B组患者用益口漱口液。结果:B组患者对漱口液的耐受性较A组患者好,B组患者口腔黏膜反应程度比A组患者口腔黏膜反应程度轻。结论:益口漱口液能有效预防造血干细胞移植患者口腔溃疡的发生。     

280例全麻术后肺部感染护理及预防

目的 总结280例全麻术后肺部预防护理的经验和方法.方法 全麻手术患者一般都行气管插管麻醉,麻醉术后极易引起肺部感染并发症,所以加强术后肺部感染预防极其重要.护理人员除术前对患者及家属作好术前指导外,术后还应及时做好体位翻身调节、拍背、雾化吸入、吸痰、止痛等的护理.结果 280例全麻术后患者,发生肺部感染24例,占整个麻醉手术8.6%,而这8.6%的肺部感染患者,术后通过精心护理和抗菌素的运用,最后也痊愈出院未留任何并发症.结论 全麻术后患者做好精心护理和抗感染药物的运用,是预防全麻术后感染的关键.     

推进深圳市家庭医生责任制关键因素探讨

通过分析我国现有的医疗环境以及深圳市本身的特点,就目前政府扶持和资金投入一定的情况下,探讨深圳市福田区作为家庭医生责任制试点,在这三年多实施过程中具体存在的问题,通过对社区居民需求、心理状况以及家庭医生团队存在的问题进行分析,找出解决方法,以期能为我国家庭医生责任制的继续推进提出建设性意见。     

普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的效果观察

目的：观察普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的临床疗效。方法选取哮喘急性发作患儿60例,随机均分为2组(n=30),对照组仅采用对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上加用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗。观察2组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间及住院时间。结果观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部哮鸣音等临床症状体征消失时间和住院时间较对照组均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合万托林吸入治疗哮喘急性发作患儿疗效显著,可迅速改善临床症状和体征,值得临床广泛应用。     

力肽在造血干细胞移植中的应用及护理观察

力肽(Dipeptiven DPT)是专用于保护肠粘膜结构并增强和调节肠道功能,直接作用于肠道细胞,使其活力增强的一种新药,其活性成份为N(2)-L-丙氨酸-L-谷氨酰胺(Gln),在体内迅速转化为Gln而被利用.我院使用的是华瑞制药的产品,每100mlDPT含Gin20g,相当于L-丙氨酰8.2g,L-谷氨酰胺13.46g.通过比较DPT组和对照组的营养状况、并发症、免疫功能等,旨在探讨其在造血干细胞移植病人中的应用价值.     

白血病患者家属焦虑状态及相关因素的调查分析

目的:了解白血病患者家属的焦虑状态,探讨其相关影响因素,为护理人员有针对性地实施身心护理及健康教育提供参考.方法:应用仲克(Zung)1971年编制的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,简称SAS)对某医院血液科63例白血病患者家属进行调查.结果:白血病患者家属存在不同程度的焦虑,其中轻度焦虑28人,占44.44%;中度焦虑21人,占33.33%;重度焦虑14人,占22.23%.焦虑程度与年龄、文化程度及家庭经济收入、住院费用等因素有关,与性别无关.结论:白血病患者家属的焦虑问题应引起医护人员的重视,减轻患者家属的焦虑是医护人员必须面对的问题.     

2013年-2015年景德镇市流感病原学监测分析

目的：分析景德镇市近3年流感病原学监测数据,为流感防控提供参考。方法采集哨点医院流感样病例和不明原因肺炎的咽拭子标本,通过Real-PCR方法对标本进行流感病毒核酸检测和分型,流感病毒核酸检测阳性标本接种到MDCK细胞进行病毒分离,以人红细胞凝集及凝集抑制试验对流感病毒进行鉴定分型。结果共采集标本2554份,核酸检测阳性标本265份,分离出流感病毒184株,新甲型H1N1、A（H3N2）亚型和B型毒株均有发现。2013.4-2014.3年以新甲型H1N1和A(H3N2)为流行优势株,B型毒株两个系都有出现,但新甲型H1N1从2014年3月之后就没有再次出现;2014.4-2015.9主要流行株则为A（H3N2及B（Yamagata）少量出现的特点。数核酸阳性A(H3N2)亚型流感的MDCK细胞阳性分离率从85.71%降至59.02%,病毒血凝抑制效价也从1280降低到最低的40;核酸阳性B型流感病毒的MDCK细胞阳性分离率从62.07%上升到90.91%,病毒血凝抑制效价一般都在1280及以上。结论景德镇地区2013年4月-2015年9月期间,流感流行表现为新甲型（H1N1）短暂流行后,夏季主要以A(H3N2)流感为主,冬春季以B（Yamagata）型流感高发;A(H3N2)亚型的分离率逐年降低,B型流感病毒分离率上升;A（H3N2）亚型的抗原性变异较大,而B型的抗原性较稳定。