用氨力农抢救扩张型心肌病并顽固性心源性休克成功1例

病例 男性,52岁。因心慌、胸闷、劳动后气促2年余,加重伴不能平卧半月入院。患者于1999年初开始发病,反复出现心衰,曾在当地及昆明等多家医院诊治。经胸片、心脏彩色多谱勒、心脏核索等检查,确诊为“扩张型心肌病”,治疗无效,于2000-05-17入我院。     

依那普利对糖尿病肾病的肾保护作用

临床研究显示血管紧张素转换酶抑制剂比其它抗高血压药有较大的肾保护作用。这对胰岛素依赖型糖尿病更为有利,因为1/3糖尿病可发展为糖尿病肾病。因此,本文采用随机抽样、前瞻性方法,旨在确定血管紧张素转换酶抑制剂依那普利(enalapril)是否对糖尿病肾病有肾保护作用,并与美托洛尔(β受体阻滞剂)进行比较。     

单针血液透析抢救严重高血钾症30例

单针血液透析抢救严重高血钾症３０例解放军第５９中心医院内一科（云南开远６６１０００）胡祥仁，王云生，商军，金文山，王惠琼严重高血钾症易引起严重心律失常致心脏骤停，病死率极高。我院１９８９～１９９３年１０月利用单针血液透析方法抢救严重高血钾症３０例，全...     

单针血液透析在抢救多脏器功能衰竭中的应用

报告用单针血液透析抢救21例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭和脑衰竭的昏迷患者。21例患者中男15例,女6例,年龄22～56岁。经降压,脱水和强心治疗无明显效果后,即行单针血液透析。血泵维持血流量开始为50ml/min,超滤500～1000ml液体,临床症状缓解后改为维持血流量100～200ml/min。常规给予肝素抗凝,每次透析4～6h。结果死亡7例,共原发病均为慢性肾小球肾炎性尿毒症;存活14例(有效率为66.6%),其原发病为慢性肾小球肾炎性尿毒症10例,恶性肾小动脉硬化性尿毒症4例。14例中透析1次便开始清醒、心衰和脑衰症状基本消失者6例;透析2～5次后清醒,同时心衰和脑衰症状完全消失者8例。4例恶性肾小动脉硬化者已脱离透析出院2年,情况良好。     

垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血

垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血胡祥仁王惠琼路方胡梦兰陆林商军我院于１９８７年２月至１９９６年１２月在进行血液透析治疗慢性肾衰尿毒症并腹水患者的过程中，遇到经反复腹穿放腹水后出现血性腹水患者３２例，我们采用经皮穿刺腹腔内直接注射脑垂体后叶素的方法止血，取...     

肾性血性腹水直接浓缩回输32人次体会

我院于1987年8月～1992年7月在慢性尿毒症行维持性长期血液透析的过程中遇到伴有血性腹水的尿毒症15例，进行血性腹水直接浓缩回输32人次，均获得成功，效果良好。现报道如下。资料与方法一、病例选择本组15例中，男9例，女6例，年龄19～58岁。全部为慢性肾炎致尿毒症，行常规血液透析过程中出现血性腹水后5d内者，其中3例伴有心力衰竭，心功能Ⅲ级。均无发热、盗汗症状。经腹水常规、生化、抗酸杆菌及一般细菌培养阴性，查癌细胞2次以上阴性，24h尿沉淀涂片及尿培养查抗酸杆菌均为阴性，血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及同功酶均正常，腹部B超…     

经环甲膜穿刺直接给药抢救急性呼衰1例

病历摘要:男患,32岁。因发热、咳嗽、咳粘痰5天,呼吸困难半小时入院。患者因外伤高位截瘫已1年。查体:体温39.5℃,烦躁不安,呼吸急促,48次/分,口唇明显发绀,咳痰无力,满肺痰鸣音,第3肋以下感觉消失,运动障碍。血气分析:动脉血氧分压6kpa,二氧化碳分压8.3kPa。诊断:通气性急性呼吸衰竭(呼吸道分泌物阻塞所致)。救治经过:从鼻、口腔插管吸痰无效,立即将地     

经皮穿刺植管腹膜透析救治急性肾功能衰竭(附36例报告)

老年急性肾功能衰竭和重型颅脑外伤性或严重创伤性急性肾功能衰竭患者因具特殊性而十分难治,死亡率较高。我院于1987-09～1999-10采用经皮穿刺快速植入腹膜透析管方法腹膜透析救治了36例急性肾功能衰竭患者,明显提高了救治成功率,降低了死亡率。优于血液透析、常规腹膜透析组。现报告如下：     

腹膜透析抢救重症鱼胆中毒31例

鱼胆中毒自 1965年国内首次报道以来 ,至今已不下千余例。近年来 ,常规透析治疗鱼胆中毒已为医生所熟知 ,但仍有一定病死率[1] 。 1987～ 1995年 ,我们采用经皮穿刺、快速植管、腹膜透析的方法抢救重症鱼胆中毒 31例 ,全部获得成功 ,无一例死亡。1　临床资料1 1　一般情况　严重青鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴中毒性肝炎和中毒性心肌炎 31例。除消化道症状明显外 ,肾功能发生衰竭 ,并出现肝脏、心脏等其他系统脏器功能严重损害或衰竭的征象。男 2 0例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 73岁 (其中 60岁以上者占 2 3例 ) ,平均 54岁。无尿 3ｄ 16例 ,4ｄ …