陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形术后近端交界性后凸发生的危险因素及生活质量研究

目的 探讨分析陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者矫形术后发生近端交界性后凸(proximal junctional kyphosis, PJK)的危险因素及生活质量。方法 回顾性分析2017年1月至2020年8月于安徽医科大学附属阜阳人民医院行后路截骨长节段融合固定矫形手术治疗且具有完整临床及影像学资料的41例陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形(经MRI证实为陈旧性骨折)患者资料,其中男7例,女34例;年龄45～77岁,平均年龄(62.2±9.5)岁。随访记录患者身体质量指数(body mass index, BMI)、融合节段、最上端固定椎(upper instrumented vertebra, UIV)的位置,使用国际脊柱侧凸研究学会22项问卷量表(scoliosis research society-22,SRS-22)评估患者生活质量。测量患者术前、术后即刻、术后6个月及末次随访时的近端交界角(proximal junctional angle, PJA)、骨盆入射角(pelvic incidence, PI)、骨盆投射角(pelvic tilt, PT)、骶骨倾斜角(sacral sl...     

浅谈《金匮要略》妇科方药

《金匮要略》妇人病三篇是张仲景记述妇产科疾病的专著。根据妇产科"经、带、胎、产"的特点,分篇逐条论述了妊娠病、产后病、月经、带下及其它杂病,在理法方药上有许多独到之处。重在辨证求因,对症设方遣药,贵在活血,重在祛瘀,剂型多样,配伍灵活,为临床妇产科学发展奠定了基础,这一宝贵遗产值得我们学习、探讨、研究,进一步发扬光大。     

新生儿难治性先天性乳糜胸的临床分析

目的 探讨难治性先天性乳糜胸(CC)新生儿的临床特点、治疗方法.方法 选择2015年6月至2019年12月,在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的11例难治性CC新生儿为研究对象,回顾性分析其临床表现、辅助检查结果、治疗、转归和随访情况.本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》,并与患儿监护人...     

肿瘤患者T细胞核仁嗜银蛋白和辅助性T细胞亚群变化

目的 :探讨肿瘤患者外周血单个核细胞 (PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白 (AgNORs)表达和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义。方法 :采取肿瘤患者 86例、正常对照者 44例的外周血。PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激 ,用图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比 (I .S % ) ;PBMC用离子霉素和佛波醇酯活化 5h后 ,以酶联免疫斑点法 (ELISPOT)检测IFNγ和IL 4产生细胞的频度 (% ) ;用相同的活化剂刺激 2 4h ,用ELISA试剂盒检测培养上清液中的γ 干扰素 (IFNγ)和白细胞介素 4(IL 4)水平。结果 :肿瘤患者和正常人 ,AgNORs表达分别为 4.9± 1.2I .S %和 7.82± 1.2 8I .S % ,肿瘤组显著下降 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤组PBMC中Th2细胞频度显著上升 ,Th1/Th2比值显著下降 ;同时 ,肿瘤组PBMC产生IFNγ和IL 4水平发生相应变化 ,变化方式与Th亚群变化相似 ;系统分析 5 1例肺癌 ,转移组比未转移组 ,复发组比未复发组 ,Th1细胞数、Th1/Th2和IFNγ产生水平显著下降 ;在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1/Th2、IFNγ产生和肿瘤患者生活状态的Karnofsky评分正相关。结论 :肿瘤患者PBMC中T细胞表达AgNORs下降 ,与患者Th1细胞功能下降呈正相关 ,与临床状态变化一致     

枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响

目的探讨枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响,为临床提供参考。方法选择2014年1月-2016年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的100例原发性呼吸暂停早产儿为研究对象,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别给予常规剂量和大剂量枸橼酸咖啡因辅助治疗;比较两组患儿拔管失败率、呼吸暂停发生、呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、并发症发生率、死亡率及不良反应发生率等。结果B组患儿拔管失败率和呼吸暂停发生次数较显著低于A组(均P0.05);B组患儿呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于A组(均P0.05);两组患儿NEC、BPD、ROP、IVH及PVL发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿心动过速和高血压发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量枸橼酸咖啡因用于呼吸暂停早产儿可有效降低拔管失败率和发作次数,缩短治疗所需时间,且未增加并发症和不良反应风险。     

布氏杆菌感染致腰椎间盘突出1例

本文报道了1例布氏杆菌感染致腰椎间盘突出，引发神经根症状，手术治疗效果满意。     

在颌骨及鼻骨损伤诊断中螺旋CT的2D、3D及MPR图像的比较

以往 ,颌骨损伤的诊断多依赖于X线平片 ,但其影像前后重叠 ,难以清晰显示骨折。螺旋CT可经过多种后处理软件成像 ,清晰显示骨折的立体形态及与邻近结构的关系 ,为临床制订治疗计划和手术方案提供依据。笔者搜集 33例颌骨骨折患者的螺旋CT资料 ,就其 2D、3D、MPR等后处理成像技术进行讨论。1　资料与方法1999～ 2 0 0 4年 ,对临床拟诊为颌骨骨折的 33例患者进行了螺旋CT检查 ,其中男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 32岁。 33例患者中有 13例在螺旋CT检查前进行了X线平片检查。使用PickerPQ 6 0 0 0螺旋CT扫描仪。扫描时 ,患者张口一横指 ,基线平行于咬合面。层厚 2～ 3mm ,螺距 1,12 0kV ,10 0mA。通过定位片确定扫描范围 ,上颌骨或下颌骨共扫描图 1～ 4　为同一病例。图 1:MPR(冠位 )显示左侧下颌骨髁状突颈部骨折并移位 ,局部软组织肿胀。图 2 :MPR(曲面 ) ,显示左侧下颌骨髁状突颈部骨折并移位 ,左侧颞颌关节脱位 ,局部软组织肿胀并积气。图 3 :3D图像 ,显示下颌骨体部骨折。图 4:不同角度 3D图像 ,显示...     

双镜联合微创技术治疗输尿管膀胱壁段结石56例

2009年6月—2012年6月我院联合新疆维吾尔自治区人民医院北院泌尿外科,应用腹腔镜和输尿管肾镜联合微创技术,治疗56例输尿管膀胱壁段结石患者,收到较好效果,现报告如下。     

中医药治疗氟骨症42例报告

中医药治疗氟骨症４２例报告胡晓明陕西省榆林地区中医院（７１９０００）主题词＠氟骨症／中医药疗法复方（中医）／治疗应用氟骨症是氟中毒的表现之一。地方性氟骨症发病范围广，受害人群多，治疗无特效。我区是该病的高发区，由饮水含氟量过高所致。我院氟病研治小组自...