桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤115例临床观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法将115例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组,实验组又分为调整剂量组和常规剂量组。实验组口服不同剂量的桂枝茯苓胶囊治疗,对照组171服米非司酮治疗。比较三组疗效以及实验组中调整剂量组和常规剂量组的不良反应。结果调整剂量组的总有效率高于对照组的总有效率（P〈0．05）,对月经量过多的改善率调整剂量组明显高于对照组（P〈0．05）,与对照组比较调整剂量组子宫肌瘤体积有明显缩小（P〉0．05）,调整剂量组和常规剂量组不良反应的发生率无明显差异（P〉0．05）。结论桂枝茯苓胶囊用于治疗子宫肌瘤有明显疗效,尤其治疗头2个月适当增加剂量,在不增加不良反应的情况下更能提高疗效,有其临床应用价值。     

体外受精周期不同获卵数的移植策略

目的：探讨体外受精周期不同获卵数胚胎移植策略。方法：采用回顾性分析方法,2018年10月至2019年9月在成都市锦江区妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植2756个周期,按获卵数分为五组（A组获卵数≤5枚,B组获卵数6-9枚, C组获卵数10-14枚,D组获卵数15-19枚, E组获卵数≥20枚）,比较五组之间全胚冷冻率、取消周期率及新鲜胚胎移植率;分析每组卵裂期移植与囊胚期移植的临床妊娠率和种植率。结果：①全胚冷冻率五组之间两两相比分别差异有统计学意义;取消周期率E组与其他四组相比分别具差异有统计学意义,其他四组之间比较差异无统计学意义;新鲜胚胎移植率D组、E组与其他三组两两相比具差异有统计学意义。②卵裂期优胚率A组最高（44.38%）与其它四组比较分别差异有统计学意义;囊胚形成率E组最高（63.50%）与其它各组比较分别差异有统计学意义;胚胎利用率A组最高（73.00%）与其它四组比较分别差异有统计学意义;卵子利用率A组最高（54.12%）,与其它四组比较分别差异有统计学意义。③临床结局比较：临床妊娠率比较,囊胚期移植与卵裂期移植五组均差异无统计学意义;种植率比较,B组和C组囊胚期移植显著高于卵裂期移植,具差异有统计学意义;其他组的种植率差异无统计学意义。结论：获卵数≥15枚,养囊胚全胚冷冻,患者更获益;获卵的种植率数在6-14枚,选择囊胚期移植有更好的临床结局;获卵数≤5枚,选择卵裂期移植对患者更有益。     

结核性盆腔炎误诊为子宫内膜异位症6例分析

目的 探讨结核性盆腔炎的误诊原因。方法 回顾分析6例结核性盆腔炎患者的病史、临床表现及诊治经过。结果 5例剖腹探查病理确诊，1例再次诊刮病理确诊，确诊后治疗效果满意。结论 结核性盆腔炎临床表现多样，需综合分析病史，症状，辅助检查，提高诊断准确率，腹腔镜检查的诊断价值较高。     

少腹逐瘀汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的研究少腹逐瘀汤保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果。方法选择慢性盆腔炎患者102例,随机分为相等的2组,观察组给予抗生素及中药灌肠治疗,对照组给予抗生素治疗,疗程均为3周。观察两组疗效,并对可能影响疗效的因素进行单因素及多因素分析,筛选影响疗效的独立因素。结果观察组显效35例,有效11例,无效5例;而对照组显效20例,有效18例,无效13例,两组疗效差异具有统计学意义（P=0.009）。观察组盆腔包块缩小程度明显大于对照组。在最终多因素分析中治疗方案是影响疗效的独立因素。结论少腹逐瘀汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎具有显著疗效,值得临床应用。     

宫颈癌淋巴结转移的危险因素及预后分析

目的:探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移的危险因素以及淋巴结转移与患者预后的关系。方法:对328例行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析,应用单因素、多因素分析筛选淋巴结转移的危险因素,Kaplan-Meier法及Log-rank test作生存分析。结果:61例(18.60%)患者259枚淋巴结发生转移,单因素分析表明年龄、临床分期、病理分型、肌层浸润深度、脉管侵犯、分化程度与淋巴结转移相关;多因素分析提示临床分期、肌层浸润深度以及分化程度3个因素是淋巴结转移的独立危险因素。淋巴结转移数为1~2枚组和≥3枚组的5年生存率分别为53.1%和21.4%(P=0.018);单组淋巴结转移与多组淋巴结转移的5年生存率分别为48.8%和26.8%(P=0.025)。结论:宫颈癌盆腔淋巴结转移的主要危险因素是临床分期、肌层浸润深度以及细胞分化程度,受浸润淋巴结个数和组数越多,患者预后越差。     

筋膜内全子宫切除术50例临床分析

目的 :探讨筋膜内全子宫切除术的临床实用价值。方法 :将有子宫全切指征者随机分为两组 ,5 0例为研究组行筋膜内全子宫切除术 ,30例为对照组行传统全子宫切除术 ,比较两组手术各项指标。结果 :两组平均手术时间无差异 (P >0 .0 5 ) ,研究组平均术中出血量少 (P <0 .0 1) ;术后平均住院时间短 (P <0 .0 5 ) ;术后病率低 (P <0 .0 1) ;术后性生活满意程度高 (P <0 .0 5 )。结论 :筋膜内全子宫切除术安全、实用 ,有助于改善手术患者的生活质量。     

辅助生殖技术后发生异位妊娠的类型及危险因素分析

目的分析辅助生殖技术后发生异位妊娠的类型及危险因素,为临床辅助生殖技术后异位妊娠的预防提供理论参考。方法选取2015年4月-2017年4月成都市锦江区妇幼保健院生殖中心收治的50例辅助生殖技术后发生异位妊娠的患者为异位妊娠组,另选取同期该院收治的50例辅助生殖技术后正常宫内妊娠的孕妇为宫内妊娠组,对两组研究对象的自身因素和治疗因素进行统计分析。结果异位妊娠组患者原发不孕发生率显著低于宫内妊娠组(P0.05),继发不孕发生率显著高于宫内妊娠组(P0.05);有输卵管手术史比例显著高于宫内妊娠组(P0.05),无输卵管手术史比例显著低于宫内妊娠组(P0.05),h CG日子宫内膜厚度为6～10 mm比例显著高于宫内妊娠组(P0.05),11～15 mm比例显著低于宫内妊娠组(P0.05)。多素Logistic回归分析结果显示,影响辅助生殖技术后异位因素包括不孕类型、输卵管手术史、h CG日子宫内膜厚度(P0.05)。结论在临床中应加强对特殊部位异位妊娠的认识和重视,结合患者情况,孕前进行适应当护理,尽量减少辅助生殖技术对子宫的影响,降低异位妊娠的发生率。     

干扰素治疗宫颈糜烂309例临床分析

目的:探讨干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:统计309例宫颈糜烂患者接受干扰素治疗的临床资料,分析疗效及影响疗效的因素。结果:有241例患者完成了3个疗程的治疗,随着疗程的增加总有效率明显增加(P=0.000);完成3个疗程的患者白带异常、腰腹坠痛和接触性出血的有效率分别为92.31%、87.34%和93.33%;与未遵医嘱治疗的患者相比,治疗期间严格禁止性生活的患者总有效率明显较高(P<0.05);所有患者无明显全身不良反应,仅21例(6.80%)患者治疗初期出现轻微局部症状。结论:干扰素治疗宫颈糜烂疗效确切,无明显不良反应。     

少腹逐瘀汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的 研究少腹逐瘀汤保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果.方法 选择慢性盆腔炎患者102例,随机分为相等的2组,观察组给予抗生素及中药灌肠治疗,对照组给予抗生素治疗,疗程均为3周.观察两组疗效,并对可能影响疗效的因素进行单因素及多因素分析,筛选影响疗效的独立因素.结果 观察组显效35例,有效11例,无效5例;而对照组显效20例,有效18例,无效13例,两组疗效差异具有统计学意义(P=0.009).观察组盆腔包块缩小程度明显大于对照组.在最终多因素分析中治疗方案是影响疗效的独立因素.结论 少腹逐瘀汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎具有显著疗效,值得临床应用.     

干扰素对宫颈糜烂疗效的影响因素分析

目的研究影响干扰素对宫颈糜烂疗效的相关因素。方法统计完成奥平栓治疗3个疗程的258例宫颈糜烂患者的疗效,分析年龄、病程、性生活、糜烂分度与分型5个因素对疗效的影响。结果 258例患者平均随访23.6个月,总有效率为87.98%。高龄组与低龄组有效率差异无统计学意义;有性生活组有效率低于无性生活组;短病程组有效率较长病程组高;糜烂分度越重,有效率越低;3种糜烂分型中,单纯型有效率最高,乳头型有效率最低。结论干扰素对宫颈糜烂疗效明显,病程、性生活、糜烂分度及分型是影响其疗效的显著因素,治疗期间应避免性生活,并做到早期治疗。