坦索罗辛联合索利那新治疗输尿管下段结石效果观察

目的：探讨坦索罗辛联合索利那新治疗输尿管下段结石的临床效果。方法将92例输尿管下段结石患者随机分为对照组及观察组各46例,对照组给予肾石通颗粒,观察组给予坦索罗辛联合索利那新治疗,比较两组结石排出、排石时间、镇痛药物应用及不良反应发生情况。结果2周内排石率观察组93.5%,对照组73.9%；结石排出时间观察组（4.6±1.8）d,对照组（7.4±2.9）d；镇痛药物应用观察组4例（8.7%）,对照组18例（39.1%）；组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论坦索罗辛联合索利那新治疗输尿管下段结石可明显缩短排石时间,减轻肾绞痛发作,提高排石率,且药物不良反应轻微,临床应用安全、有效。     

阴茎根部皮肤戒指环形环切术治疗包皮过长

目的观察阴茎根部皮肤戒指环形环切术治疗包皮过长的临床效果。方法对185例包皮过长和不完全包茎者(包皮能外翻,但感觉紧,尤其在阴茎勃起时)通过切除一段阴茎根部皮肤,切除时阴茎背侧较腹侧多切0.5~1.0 cm,切除的皮片形似戒指环,缝合皮肤,使其远端皮肤向近端滑移,从而上翻包皮。结果术中出血量4~6m l,术后疼痛持续时间6~20h,术后创口水肿1例,占0.5%,伴出血、血肿1例,占0.5%,无局部发生感染。结论阴茎根部皮肤戒指环形环切术治疗包皮过长具有显著优越性。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及防治

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法：回顾性分析2008年4月～2013年3月尿道前列腺汽化电切术后并发尿道狭窄的19例患者临床资料。结果：17例给予单纯尿道扩张治疗,其中2例经尿道扩张治疗效果差者行尿道外口切开成形手术;2例经尿道膀胱颈口冷刀切开,术后定期扩张。治疗3个月后,患者最大尿流率恢复至14．6～21．3m1/s,平均18．4±2．6ml/s;残余尿量15～82m1,平均34．6±8．7m1,与治疗前相比均有显著差异（P＜0．05）。随访6～12个月,均达治愈标准。结论：尿道狭窄为经尿道前列腺汽化电切术后常见并发症,成因复杂,尽可能避免诱发因素,早期发现与治疗,可有效减少术后尿道狭窄的发生,提高治疗效果。     

粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术的手术体会（附21例报告）

目的 :探讨粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术的抗返流机制。方法 :回顾性分析近 6年来行粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术和单纯隧道延长术、手术要点。结果 :本组病例中 3例术后有轻度输尿管积水 ,占 14 2 % ,2例出现Ⅰ°Ⅱ°输尿返流占 9 5 % ,其余病例经排尿期膀胱造影 ,均无返流、积水、感染。结论 :充分游离输尿管并保持足够的血运 ,精细操作是手术成功的关键     

指裂法前列腺快速剜除术126例临床分析

目的观察指裂法前列腺剜除术的临床效果。方法126例前列腺增生症患者采用耻骨上经膀胱前列腺快速剜除术．结果指裂法前列腺剜除手术时间在30～60min之间，平均45min，术中出血量50～150ml，未输血，拔除尿管后7d内轻度尿失禁9例，占7．1％，半月以内完全消失．结论指裂法前列腺剜除手术快速、简捷，出血量少，无远期并发症，临床效果满意，     

无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的方法及临床效果。方法回顾性分析2007年5月至2011年6月经TVT-O治疗的31例女性压力性尿失禁患者临床资料。结果 31例均治愈,手术时间14～32min,术中出血20～38ml,3例并发阴道前壁轻度膨出者术后改善,术后4例出现不稳定膀胱症状、1例拔管后出现尿潴留、2例出现大腿根部疼痛,对症治疗后均消失。随访4～16个月,患者无排尿困难及尿失禁复发,近期治愈率100%。结论 TVT-O治疗女性SUI操作简便,创伤小,并发症少,安全有效,值得临床推广应用。     

36例隐匿性阴茎的临床分析报道

目的探讨隐匿性阴茎的Devine改良术式及其治疗疗效。方法 2007年1月至2009年6月采用Devine改良术式治疗隐匿性阴茎患儿57例,观察并总结其手术疗效。结果手术时间为30~60min,平均为45min,术中未见明显出血。患儿住院时间为2~7d,平均为5d,阴茎龟头显露满意,且未见切口感染等并发症,切口Ⅰ期愈合后出院。57例患儿均获得10个月~3年随访,患儿阴茎发育良好,外观于正常儿童接近,包皮无狭窄能自然外翻,阴茎头显露良好,晨间勃起正常,勃起长度延长在2.3cm以上,未见疼痛、难消性水肿、勃起障碍等并发症。结论 Devine改良术式在达到手术治疗隐匿性阴茎需求同时减轻了术中损伤,降低了术后水肿、疼痛的并发症发生率,操作简单、外观良好,为一种有效治疗术式。     

双J管在肾盂输尿管膀胱手术中的应用

目的 研究双J管在肾盂、输尿管、膀胱手术的应用价值．方法 本组52例中3例采用膀胱下置入双J管,49例采用开放性手术置管。结果 全组无死亡病例,术后发生泌尿系感染4例,尿瘘1例,均经保守治疗而愈;经6个月～4年随访肾积水消失43例,尚有轻度积水9例．结论 双J管内引流术具有操作简单、疗效可靠,费用较低等特点．     

体外冲击波碎石辅助输尿管插管治疗上尿路结石的疗效观察

目的：探讨体外冲击波碎石(ESWL)辅助输尿管内插管治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法：78例上尿路结石患者采用ESWL辅助输尿管内插管治疗。治疗电压为6～9kV，冲击次数平均2200次。结果：78例患者中，结石排净74例(占94．9％)，结石残留2例(占2．6％)，2例(占2．6％)无效改用手术治疗。结论：ESWL辅助输尿管内插管治疗上尿路结石可明显提高碎石成功率，并且安全、有效。