外周血淋巴细胞与单核细胞比值在初诊多发性骨髓瘤患者中的预后价值

目的 探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR）在初诊多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者中的预后价值。方法 回顾性分析2016年2月至2022年1月浙江大学医学院附属金华医院收治的156例初诊为MM患者的临床资料,应用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC曲线）计算LMR最佳临界值,并分析LMR与总生存（overall survival,OS）和无进展生存（progression free survival,PFS）的关系。结果 外周血LMR临界值为3.01时,据此将患者分为低LMR组（LMR<3.01,n=49）和高LMR组（LMR≥3.01,n=107）。中位随访时间30.5（3～75）个月,低LMR组患者的中位OS时间（55个月vs.未达到）和中位PFS时间（21个月vs.39个月）均显著短于高LMR组（P<0.05）;低LMR组患者的OS率和PFS率均显著低于高LMR组（P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示...     

联合检测血小板相关抗体及T细胞亚群在血小板减少性紫癜中的临床应用

特发性血小板减少性紫癜是以皮肤粘膜出血、外周血血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的一种出血性疾病，主要由血小板相关抗体（PAIg）和自身抗体引起，部分患者尚存在免疫功能紊乱，提示细胞免疫参与了本病的发生，因此PAIg和T细胞亚群的联合检测在此类疾病的诊断中具有一定的价值，以期进一步探讨ITP的细胞免疫功能。     

遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症家系基因型与表型分析

目的研究遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症家系基因型与表型关系。方法对一个遗传性凝血因子缺陷症家系成员的因子Ⅶ(FⅦ)和其他凝血因子活性进行检测,用PCR及DNA序列检测因子Ⅶ基因缺陷,并分析临床出血状况。结果家系中先证者FⅦ基因中位于第8号外显子上发现一个纯合的碱基突变:10827C→T,导致Arg(CGG)304Trp(TGG)氨基酸替换。其弟弟妹妹均有此纯合的碱基突变,且均伴有因子Ⅹ活性(FⅩ:C)升高。先证者和其弟弟妹妹临床均无出血症状。结论先天性因子Ⅶ缺乏是否发生临床出血可能与FX:C水平有关。     

新法制作测量沉淀环直径的标尺

相似三角形相应边长比例相等.如图直角三角形ABC,设AB=100厘米,BC=1厘米.那么若AD=10毫米,DE 必然是0.1毫米.如沉淀环在FG     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症并发脑梗塞2例报告

陈发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)并发静脉血栓形成素有报道,而并发脑梗塞报道较少。我院自1980年至今收治PNH 11例,有2例并发脑梗塞,其中一例曾采用自体血液光量子疗法,疗效尚佳。现报道如下。 例1,女性,35岁。因反复头昏乏力13年,伴茶黄色尿3年,左例肢体乏力4天。于1993年3月13日第5次住院。体检左侧肢体偏瘫。头颅CT:右基底节区腔隙性梗塞可能。经小剂量地塞米松、复方丹参、碳酸氢钠等治疗,肢体恢复正常出院。1993年9     

HPV分型检测对宫颈细胞学阴性妇女的诊断价值研究

目的探讨高危型HPV分型检测对宫颈细胞学阴性妇女的宫颈病变诊断价值。方法对宫颈细胞学阴性、HPV阳性的妇女436例进行阴道镜检查。根据不同年龄组及不同高危型HPV型别,分为HPV 16/18阳性组,其余HR-HPV阳性组,分析年龄和高危型HPV型别与重度宫颈病变的关系。结果 436例女性中,30～39岁、40～49岁和≥50岁年龄组CIN II+的患病风险分别是30岁年龄组妇女的2.1、1.5和1.7倍。HPV 16/18型阳性CIN II+患病风险是其余HR-HPV阳性的3.3倍,两组患病率分别为21.59%和7.62%,差异有统计学意义(P0.01)。结论 HPV分型检测对细胞学阴性妇女的宫颈病变有重要诊断价值。宫颈细胞学阴性、HPV 16/18阳性,建议行阴道镜检查,尤其是年龄≥30岁妇女,有更重要意义。     

自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤临床体会

自体外周血造血干细胞移植 (Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ)因其造血干细胞来源方便 ,移植相关死亡率低 ,已越来越多地被基层医院所开展。近年来证实Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ可提高多发性骨髓瘤 (ＭＭ)患者的生存率 ,延长ＭＭ患者的生存期。我院于 2 0 0 2年 1月为 2例多发性骨髓瘤患者进行了Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ ,得到了一些粗浅的临床体会 ,报告如下 :1　临床资料2例患者按全国统一标准[1] 诊断、分型。例 1,男性 ,4 1岁 ,属ＭＭ(ＩｇＧ型 ) ,初诊时血钙、血肌酐及尿素氮正常。Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)及血清 β2微球蛋白 (β2 -ＭＧ)正常。予ＶＡＤ方案…     

终端之战

<正> 我们已经从工业化时代进入到信息化时代,这种变化对每个人、每个家庭、每个国家都产生很大影响。从1988年到现在,在美国大约已经有3600万个工作岗位消失了。美国总统感到非常焦虑,找美国的经济学家和科学家咨询两个问题:第一个问题,信息化浪潮将对美国,乃至整个世界产生什么样的影响?第二个问题,你要告诉我世界的财富究竟藏在哪里?如果我不知道世界的财富藏在哪里,我就制定不出未来美国的全球化战略。后来比尔兹博士写了一个报告,这个报告中说在农业化时代,什么样的人最富有?地主,因为他拥有土地。到了工业化的时代,资本家最富有,因为他拥有自然资源,拥有大型的加工生产设备和工厂。到了20世纪初,大工业时代到来以后,大制造商的出现,困扰他们最大的问题是他     

培门冬酶联合放化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤疗效观察

摘 要 目的：观察培门冬酶联合化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法：结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者32例随机分为观察组17例和对照组15例。观察组采用培门冬酶、吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松结合放疗方案治疗;对照组采用左旋门冬酰胺酶、吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松结合放疗方案治疗。完成6个治疗周期后,比较两种治疗方案的近期疗效及不良反应。结果：27例（84.38%）患者完成全部治疗。观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为80.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组胃肠道反应、过敏反应的发生率高于观察组（P<0.05）。结论：培门冬酶治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效确切,与左旋门冬酰胺酶联合放化疗治疗比较,不良反应发生率低。远期疗效及安全性有待大样本临床观察。     

血液系统肿瘤二重癌26例临床分析

目的 探讨血液系统二重癌的发病因素、肿瘤分布情况及预后,早期识别疾病复发、转移、二重癌的发生,提高临床诊治水平。方法 选取2014年4月至2021年7月本院收治的血液系统恶性肿瘤合并实体瘤的二重癌患者26例。结果 其中第1癌为造血系统恶性肿瘤12例,包含2次癌均为造血系统恶性肿瘤7例。第1癌为实体瘤者共14例。第1癌为造血系统肿瘤与实体瘤相比,前者两次肿瘤的平均间隔时间更短,分别为10.6个月和48.7个月,且前者5年总体生存率低于后者,分别为54.5%和92.3%(P<0.05)。结论 血液系统恶性肿瘤继发二重癌者预后差,早期诊断及治疗能改善患者生存。