成人肺炎支原体肺炎84例临床分析

肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae,MP)是呼吸道常见病原,以往报道以小儿感染居多,近年来成人发病报道日渐增多.现将我院2003年1月1日～2004年12月30日收治的成人肺炎支原体肺炎84例资料进行总结,分析临床特点,以提高对该病的认识减少误诊误治.     

丙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的临床疗效分析

目的探讨小剂量逐渐加量方法治疗代偿期与失代偿期丙型肝炎肝硬化患者临床效果。方法选择2008年2月～2011年6月笔者所在医院收治的46例丙型肝炎肝硬化患者,其中16例为失代偿期,30例为代偿期。失代偿期肝硬化患者给予100万U赛若金联合利巴韦林600mg/d治疗,每隔1天进行1次肌内注射,之后逐渐增加剂量。代偿期丙型肝炎肝硬化患者给予派罗欣67.5g/周联合利巴韦林600mg/d治疗。比较治疗后12周及24周患者的肝功能和HCVRNA等指标情况。结果 16例失代偿肝硬化患者治疗12周后,与治疗前比较,CHE、TBIL、AST、ALT及HCVRNA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后上述指标水平均下降明显且差异有统计学意义(P<0.05),而TBIL指标与治疗前比较则差异无统计学意义(P>0.05)。30例代偿期肝硬化患者治疗12周后TBIL、AST、ALT及HCVRNA水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后上述指标水平均与治疗前比较,下降差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取小剂量逐渐加量方法抗病毒治疗丙型肝炎肝硬化,可有效改善患者肝功能,使肝纤维化程度降低,从而有效抑制病毒复制,安全且临床疗效果确切。     

复方阿嗪米特与曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效分析

观察分析复方阿嗪米特与曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效。方法从我院接诊的功能性便秘患者中抽取90例随机分为三组,分别使用复方阿嗪米特与曲美布汀单独治疗及联合治疗,观察三组患者治疗效果并随访复发率。结果两种药物联用组(联用组)治疗总有效率明显高于单独使用复方阿嗪米特(复方组)和单独使用曲美布汀组(曲美组),其远期复发率明显低于两组单独用药患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对功能性便秘患者使用复方阿嗪米特与曲美布汀联合治疗,能够获得更为理想的临床疗效,并有效减少其远期复发率,具有在临床上进一步推广应用的价值。     

恩替卡韦联合复方甘草甜素治疗e抗原阳性乙型肝炎临床研究

目的观察恩替卡韦联合复方甘草甜素治疗e抗原阳性乙型肝炎临床效果进行观察研究。方法选取2010年11月～2011年11月于接受治疗的84例e抗原阳性乙型肝炎患者,随机将其平均分为观察组和对照组。对照组单独采取恩替卡韦治疗,观察组患者给与恩替卡韦联合复方甘草甜素治疗,对两组患者治疗前后的血清HBV DNA水平、HBV血清标志物情况进行观察比较。结果两组患者治疗后的HBV血清标志物较治疗前均有明显改善,观察组HBV血清标志物明显好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组的e抗原转阴率为23.81%,对照组为21.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清HBV DNA水平略好于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现明显不良反应。结论恩替卡韦联合复方甘草甜素可改善e抗原阳性乙型肝炎患者的肝功能,治疗效果明显,且不良反应少,值得临床借鉴推广。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症24例临床分析

妊娠期肝内胆汁瘀积症是一种临床上较少见的妊娠期合并症。现将我院1980～1986年确诊的24例报告如下。 临床资料 诊断标准 本组病例均具有下列4条:①妊娠中,晚期出现瘙痒、黄疸,持续至分娩后近期消失,再次妊娠可复发;②患者一般情况良好,无明显消化道症状及全身中毒症状,肝脾多数不肿大,无触痛;     

彩色多普勒超声仪在亚急性甲状腺炎临床诊疗中的价值

目的探讨彩色多普勒超声仪在诊治亚急性甲状腺炎（SAT）中的价值。方法将收治的70例SAT患者随机分为观察组和对照组，各35例。对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上增加彩色多普勒超声仪进行监测治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治愈率明显高于对照组（p〈0.05）。结论彩色多普勒超声仪对于SAT的临床诊治具有重要价值，能够提高SAT的治愈率。     

132例手足口病临床特征分析

目的探讨手足口病的临床特征,以期早期发现、识别和治疗。方法收集该院门诊和住院治疗符合手足口病诊断标准的病例132例患者的资料,了解患者的一般情况,临床表现和体征以及辅助检查的结果。结果 132例患者中男87例,女45例。97例(73.48%)HFMD患儿年龄<3岁,以3～6月份最多,占93.5%。104例(78.79%)出现发热;97例(73.48%)出现较典型的皮疹,病情重者皮疹少,手脚多见;113例出现了口腔黏膜损害;其中还有65.90%的患者出现精神差,惊厥呕吐等症状,其中89.15%为重症患者。伴有的并发症中,X线胸片提示肺炎13例,肺水肿5例,两组比较差异无统计学意义;白细胞检测中,重症和轻症两组比较差异无统计学意义(P>0.05);87.23%的重症患者在睡眠中出现四肢惊跳。经抗病毒及对症治疗后119例(90.15%)在1周内痊愈,无后遗症,无死亡病例。结论手足口病为9岁以下儿童多发,尤以<3岁以下患者常见,一般以发热、出疹为首发症状,出疹部位有典型性,以手、足、口3部位同时出疹为主,出疹多以疱疹为主。重症发热情况较轻症严重,一般情况较差,精神差、惊颤、呕吐等症状多见,大多合并有病毒性脑炎、肺部病变等并发症。睡眠中四肢惊跳是重症患者的早期症状。     

乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及病毒基因型研究

目的：对东莞地区各区域乙型病毒性肝炎的流行现状及病毒基因型进行抽样调查,为东莞地区的乙型肝炎（下称乙肝）防治工作提供科学依据。方法采用集中采集和入户采集相组合的方法,分别在东莞东、南、西、北4个区域共收集1041例研究对象,根据年龄分组进行志愿者问卷调查和血样采集。结果1041例志愿者共诊断出乙肝病毒（HBV ）感染318例（30．5％）,318例乙型病毒性肝炎患者 HBV基因分型为B型229例（72．0％）,C型79例（24．8％）,D型5例（1．6％）,B、C混合型5例（1．6％）。乙肝血清亚型分析结果显示,B型基因中Ba亚型占91．0％,adw 2血清型占93．6％;C型基因中C2亚型占92．0％,adrq＋血清型占85．0％;东莞地区慢性乙肝患者以 B型基因为主,其次是C型基因。B型基因样本中,以Ba亚型、adw2血清型为主;C型基因样本中,以C2亚型、adrq＋血清型为主。结论东莞地区乙型病毒性肝炎的流行分布有年龄和地域差异性,自疫苗接种开展以来,HBV感染率得到了明显控制,对其基因分型和流行现状进行进一步研究,可为东莞地区乙肝防治策略的制订提供科学依据。     

乙肝患者HBV-LP与HBV-DNA表达的相关性及临床应用评价

目的探讨乙肝患者HBV-LP与HBV-DNA表达的相关性,分析其临床诊断价值。方法选择本院2013年1月至2013年10月确诊为乙肝的70例患者作为观察组,另选择同期50例健康人群作为对照组,在相同条件下抽取静脉血进行血清检测,检测方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),观察指标为HBV-LP和HBV-DNA,比较两组差异性。结果观察组HBV-LP阳性率高,HBV-DNA拷贝数高,与HBV-LP呈正相关,与对照组比较,两者比较差异具有显著性。结论乙肝患者HBVDNA复制明显,血清HBV-LP检测可以作为重要的临床诊断指标。