抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌患者及对炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌及对患者炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物影响。方法:选取郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科非小细胞肺癌Ⅳ期老年患者84例,患者或家属签字同意,积极配合此次研究,按随机数字表法分组,对照组患者(42例)予以单纯吉非替尼治疗,研究组患者(42例)予以吉非替尼联合抗瘤增效方治疗,观察并记录所有患者治疗前后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组有效率低于研究组(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平均发生变化,研究组治疗后躯体功能,角色功能,社会功能,情绪功能评分高于对照组,研究组治疗后白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平高于对照组,研究组治疗后CD8+水平低于对照组,CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05);治疗后,对照组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)升高,治疗组VEGF下降(P0.05);与治疗前比较,两组患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖抗原(carbohydrate antigen-125,CA125)及细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)差异无统计学意义,组间比较差异无统计学意义;两组患者不良反应较轻,无药物不良反应。结论:抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌疗效确切,能提高生活质量及免疫功能。     

清肺化浊汤治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床观察

目的:观察清肺化浊汤治疗恶性肿瘤患者合并肺部感染的临床疗效,探讨其作用机制。方法:收集2014年1月—2015年2月河南省肿瘤医院中西医科恶性肿瘤合并肺部感染患者76例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规抗生素并一般对症支持治疗。治疗组在对照组治疗基础上,加服清肺化浊汤,治疗1周后评价临床疗效,观察两组患者血常规和肺部影像学,检测两组患者血清中的C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化。结果:治疗组总有效率(86.8%)高于对照组(65.8%)(P0.05)。治疗组的体温和肺部啰音恢复正常的时间短于对照组(P0.05)。治疗组血常规和肺部影像学恢复正常时间短于对照组(P0.05)。两组患者血清中的CRP和PCT治疗后均下降(P0.05),治疗组改善更加明显(P0.05)。结论:清肺化浊汤结合常规西医治疗恶性肿瘤合并肺部感染效果显著,优于常规西医治疗。     

甘草黄酮联合顺铂对Lewis肺癌荷瘤小鼠的影响

目的探讨甘草黄酮联合顺铂对Lewis肺癌荷瘤小鼠的影响。方法建立C57BL/6 J小鼠Lewis肺癌模型,随机分为空白组、模型组、顺铂组、甘草黄酮组、低联合组、高联合组,每组10只,给予相应药物干预21 d。称取瘤重,测定肿瘤抑制率。ELISA检测血清白介素-2 (IL-2)、白介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(TFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)水平。结果与模型组比较,高、低联合组血清IL-2、TFN-γ、TNF-α水平升高,血清IL-10、VEGF、HIF-1α、MMP-2水平降低,瘤重降低(P<0. 05)。结论甘草黄酮与顺铂联用可显著减少肺癌小鼠瘤重,提高肿瘤抑制率,增加血清IL-2、INF-γ、TNF-α水平,减少IL-10、HIF-1α、VEGF、MMP-2水平,其作用效果优于甘草黄酮组及顺铂组。     

威麦宁胶囊对肺癌化疗患者免疫功能及炎性微环境的影响

目的:探讨威麦宁胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及炎性微环境的影响。方法:选取本院肿瘤内科2014年6月—2017年6月收治的134例NSCLC患者作为观察对象,以随机数字表法分为两组:对照组67例、观察组67例。两组均给予吉西他滨+顺铂化疗,在此基础上,对照组给予安慰剂口服,观察组给予威麦宁胶囊口服,2个疗程后对比两组疗效,以CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及自然杀伤细胞(NK细胞)评价免疫功能,以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)评价炎性微环境,并观察两组不良反应发生例数及程度。结果:观察组肿瘤客观疗效有效率63.27%、临床获益率89.79%分别高于对照组的32.65%、65.31%,Ⅱ级、Ⅲ级化疗不良反应发生率7.46%、4.48%分别低于对照组的25.37%、14.92%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组主症、次症、舌脉评分治疗后与治疗前对比及与对照组治疗后对比差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后对比差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后NK细胞、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等血清水平均较治疗前明显下降,且均明显低于观察组治疗后,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗前后NK细胞、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等血清水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TNF-α、CRP、IL-6血清水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现不在CTCAEv3.0范畴内的不良反应。结论:威麦宁胶囊在GP化疗方案基础上可减少NSCLC患者免疫功能损伤,抑制炎性微环境,提高化疗疗效,降低化疗相关不良反应,改善患者临床症状。     

清热散瘀方辅助治疗痰结血瘀型甲状腺癌临床研究

目的:观察清热散瘀方辅助治疗痰结血瘀型甲状腺癌的临床疗效。方法:选取120例痰结血瘀型甲状腺癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组给予西医内科基础治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以清热散瘀方治疗。观察2组治疗前后肿瘤标志物、血象及肝肾功能指标的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组Tg、TgAb水平下降程度均比对照组明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后血象及肝肾功能指标均较治疗前改善,且观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)水平均低于对照组,白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。总有效率观察组96.67%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清热散瘀方治疗痰结血瘀型甲状腺癌疗效显著,可改善患者的肝肾功能,促进造血功能恢复。     

片仔癀对肺癌细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用及其机制研究

目的研究片仔癀对肺癌A549细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用及其机制。方法以人肺癌A549细胞作为体外实验对象,分别用不同质量浓度的片仔癀处理,MTT检测细胞增殖变化,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移变化,Western blotting检测细胞中侵袭、迁移蛋白MMP-9、MMP-2和上皮细胞-间充质转化(EMT)蛋白E-cadherin、vimentin及Akt信号通路蛋白Akt磷酸化水平。用Akt信号通路激活剂和片仔癀处理肺癌细胞,检测激活Akt信号通路对片仔癀抗肺癌细胞增殖、侵袭和迁移的作用。结果 100μg/mL的片仔癀对肺癌细胞增殖能力没有影响(P0.05),200μg/m L的片仔癀处理可以明显降低肺癌细胞增殖能力(P0.05)。100、200μg/m L的片仔癀处理后的肺癌细胞侵袭和迁移能力均降低,细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达水平下降,E-cadherin蛋白水平升高,vimentin蛋白水平降低,同时细胞中Akt磷酸化水平也下降(P0.05)。Akt信号通路激活剂处理可以明显减弱片仔癀对肺癌细胞增殖、侵袭、迁移的抑制作用(P0.05)。结论片仔癀具有降低肺癌细胞增殖、迁移、侵袭能力,作用机制与抑制Akt信号通路的激活有关。     

中药内服联合外浴治疗42例奥沙利铂致蓄积性周围神经毒性的临床分析

目的 观察中药内服联合外浴治疗奥沙利铂所致蓄积性周围神经毒性的临床疗效.方法 将84例应用奥沙利铂化疗发生蓄积性周围神经毒性的患者应用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组各42例,治疗组应用中药内服联合外浴治疗,对照组应用维生素B1及甲钴胺治疗,疗程均为3周.观察两组治疗前后周围神经毒性分级变化、临床疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后周围神经毒性分级变化分布与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组能明显改善周围神经毒性程度.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.两组均未发生明显不良反应.结论 中药内服联合外浴治疗奥沙利铂所致蓄积性周围神经毒性具有较好的临床疗效.     

前列煎对实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠IL-1β和COX-2表达的影响

目的:通过观察观察前列煎对实验大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达的影响,探讨前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的可能机制。方法:参照Seethalakshm等的方法建立慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,将3月龄雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组予以前列煎水煎剂(含生药1.13g/mL),对照组予以前列通瘀水溶液(含生药0.06g/mL),均按1mL/100g体重灌胃;正常组和模型组予以等量的生理盐水灌胃。将各组大鼠干预30天,第30天称重后脱颈处死,取出前列腺并称湿重,免疫组化法检测前列腺组织IL-1β、COX-2表达。结果:模型组大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达水平升高,与正常组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组和对照组大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达水平较模型组均明显降低(P0.01或P0.05)。治疗组IL-1β、COX-2表达水平均低于对照组(P0.05)。结论:前列煎可下调与炎症反应和组织纤维化密切相关的IL-1β、COX-2表达,这可能是前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制之一。     

自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响。方法:收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组。对照组40例:多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例:对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤。两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化。结果:治疗组总有效率(35%)高于对照组(27.5%)(P0.05);治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组(P0.05);治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组(P0.05);对照组化疗后免疫功能明显下降(P0.05);治疗组化疗后免疫功能略有下降(P0.05)。两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能。