巨噬细胞自噬在动脉粥样硬化发病中作用的研究进展

<正>自噬是真核细胞利用溶酶体降解细胞内受损的细胞器及蛋白等大分子物质的过程,在营养缺乏、组织缺氧、氧化应激、DNA损伤等环境压力下被激活。机体可通过自噬回收利用内源性细胞成分(氨基酸、游离脂肪酸、核苷酸)以维持细胞稳态~([1])。动脉粥样硬化(AS)是以脂质积累、炎症细胞浸润为特征的慢性炎症过程。巨噬细胞能够摄取脂蛋白,使脂质积聚,形成泡沫细胞,并释放多种酶和炎性介质,影响AS斑块进展。斑块中巨噬细胞凋亡以及胞葬作用缺陷,也会促进斑块坏死,从而导致斑块的不稳     

追问，让思维升华

2011版新的课程标准指出：“积极思考是小学生学习的重要方式。”而问题则是思考的起源和导向，如果只对浅层的问题进行思考，学生的思维水平也只会停留在表层，缺乏深刻性，因而在教学中教师要善于通过必要的追问来引领孩子的思维向纵深处发展、促进思维的再生长。     

不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月84例复杂胫骨平台骨折患者,随机分组。单侧锁定钢板内固定组选择单侧锁定钢板内固定手术,双侧切口双侧解剖钢板内固定组选择双侧切口双侧解剖钢板内固定。分析手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间;治疗前后患者视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分;膝关节僵硬发生率。结果双侧切口双侧解剖钢板内固定组视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分、手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间、膝关节僵硬发生率和单侧锁定钢板内固定组比较有优势,P<0.05。结论复杂胫骨平台骨折患者实施双侧切口双侧解剖钢板内固定可获得较好效果。     

胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的临床报告

目的介绍和评价胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的手术方法.方法 2000年1月～2005年6月应用胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折38例.其中男性31例、女生7例;年龄51～56岁,平均34.5岁;所有患者均为Ruedi-AllgowerⅢ型[1];闭合性骨折29例,Ⅰ度开放性骨折3例,Ⅱ度开放性骨折6例;所有患者均伴有同侧腓骨骨折.结果术后随访6个月～3年,平均12个月.采用Mazur评分系统[2]评估手术疗效,优6例,良20例,可10例,差2例,优良率68%.结论胫骨远侧板设计科学合理,是治疗严重粉碎性pilon骨折的理想内固定物.     

癌基因ras的表达抑制抗体交联物诱导的胃癌细胞凋零

凋零又称程序性细胞死亡,是细胞普遍具有的一种自我消亡机制,是细胞对外界信号刺激所作出的一种主动性死亡应答反应,是细胞的“自杀”。近年来的研究表明,凋零不但是正常生理性控制过程之一,同时也是化疗、放疗等抗肿瘤疗法杀伤瘤细胞的重要途径。因此,阐明凋零是否参与抗体交联物的细胞毒效应这一问题,对于深刻理解导向治疗的机理将具有重要的理论与实际意义。     

香港多伤员车祸的特征分析

在世界各地，车祸是创伤的主要原因。这种情况在香港不例外，在香港发生的车祸每年约有15000宗．造成约18000人伤亡（图1），其中包括约150人死亡及3000人以上重伤。本研究的目的是收集1999～2004年这5a车祸资料，将涉及多伤员的车祸情况加以分析，找出这类车祸的风险因素并讨论干预前景。     

27例经头皮静脉慢速维持输液的体会

目的：探讨维持静脉慢速输液通畅的方法。方法：头皮静脉穿刺成功后，改变传统的固定方法，在针便下方垫一小棉粒成为杠杆支点，在针柄处给一个向下的外力，使针尖斜面紧贴血管壁形成一个单向开启的活辨。结果：维持静脉输液速度最慢能达到每分钟1滴（1ml=20滴）不会出现血流回流至针管，保证输液通畅。结论：通过改进传统的头皮静脉输液固定方法，经头皮静脉慢速输液持继通畅，临床效果好，值得基层医院推广使用。     

钙通道阻滞的分类

目前,钙通道阻滞剂有几十种之多,按其化学结构和对钙通道的选择性阻断,可分为选择性和非选择性两大类;按其临床应用可分为三类:1.有确切疗效;2.有较好疗效;3.有一定疗效,尚待证实。