高水平医院建设下临床生物样本库的安全管理网络体系建设

我国临床生物样本库的建设势头越发蓬勃,管理制度和工作流程的问题却越发突出。安全管理体系是开展临床生物样本库样本保藏工作的重要前提,清远市人民医院在高水平医院建设的样本库保藏工作中,从安全管理制度、安全评估、设施及环境、样本的采集、处理、存储等方面建立了较为完善的临床生物样本库安全管理网络体系,有效规避了样本保藏活动中潜在的生物安全风险。本文通过分享积累的相关经验,旨在为提升临床生物样本库安全管理提供参考。     

两种防脱片剂在免疫组化染色中的应用比较

目的探讨多聚赖氨酸及APES在免疫组化染色中防脱片的作用。方法50例经10％中性甲醛液固定的各种人体组织,同一蜡块切片分成两组,对照组50例使用APES（3-氨丙基-乙氧基甲硅烷）涂胶防脱片,观察组50例使用多聚赖氨酸工作液处理,比较两组脱片情况。结果观察组完整贴片率为100％,对照组完整贴片率为92％,观察组完整贴片率优于对照组（P〈0．05）。结论多聚赖氨酸能够促使组织更加粘附于玻片,使实验过程顺利进行。     

基于《生物样本库质量和能力认可准则》的质量管理评价体系构建

目的 构建基于《生物样本库质量和能力认可准则（CNAS-CL10）》的质量管理评价体系,为样本库的建设和管理提供参考依据。方法 基于《生物样本库质量和能力认可准则（CNAS-CL10）》,通过文献研究结合样本库建设者的实际情况,用小组讨论、德尔菲法等方法筛选、确定样本库建设质量管理评价体系的各指标条目,采用层次分析法确定各指标的权重。结果 共20名样本库专家完成2轮函询,问卷的有效回收率均为90.91%,2轮函询专家的权威系数分别为0.864和0.870。各级指标的Kendall协调系数分别为0.104～0.127和0.400～0.420(P <0.01),函询问卷表的Cronbach’s α系数为0.952,最终形成包含8个一级指标、62个二级指标的临床生物样本库建设评价体系指标。结论 基于《生物样本库质量和能力认可准则（CNAS-CL10）》构建的生物样本库质量管理评价体系,指标权威程度和协调程度较高,分析结果可靠,为生物样本库的建设和管理提供可信的参考依据。     

富含脂肪及淋巴组织的冰冻切片制作体会

目的：探讨富含脂肪及淋巴成分组织的冰冻切片制作方法。方法临床送检的富含脂肪及淋巴成分组织(乳腺淋巴结、乳腺淋巴瘤和胸腺肿瘤等)经由德国 Leica CM 1950型恒低温冷冻切片机进行快速冰冻切片制作,控制冷冻头-35℃用新的锋利刀片,首先调整切片厚度为5μm 进行冰冻切片制作数张,后将切片厚度调整至15μm 甚至更厚,将切出的平整切片进行快速 HE 染色,光镜下观察。结果上述方法制作的切片,薄厚均匀,组织结构基本完整,光镜下染色鲜艳,核质对比度高。结论该方法简便快速,可满足对富含脂肪及淋巴成分组织病理检查需求。     

金黄色葡萄球菌基因检测及耐药性分析

目的 了解清远地区金黄色葡萄球菌(SA)的耐药性及耐药基因的分布情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2018年7月至2019年7月清远市人民医院检验科微生物室分离的80株SA,采用BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定和药敏试验系统以及纸片扩散法进行细菌鉴定与药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因.结果 80株SA中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)各40株.在抗菌药物中,SA对青霉素、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药率较高,分别为95.00％、55.00％、55.00％,其中MRSA对这三种抗菌药物的耐药率均为100.00％,未发现SA对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和替加环素耐药.80株SA中均未检测到mecC与sasX基因;MSSA中mecA基因的阳性率为20.00％(8/40),PVL基因的阳性率为7.50％(3/40);MRSA中mecA基因的阳性率为100.00％(40/40),PVL基因的阳性率为20.00％(8/40).结论 该院耐药基因mecA、PVL检出率较高,可能是产生耐药的重要原因,临床上应予以足够重视.