384例宫内感染的病因分析

目的 通过回顾性分析,对确认IAI的病因、预后、检测手段和治疗方法等方面进行探讨.方法 2007年1月1日～2007年12月30日临床诊断IAI 385例,确诊384例,从母亲发热,体温≥37.5℃,产妇心率>100次/min,胎心率>160次/min,羊水臭味,子宫压痛.末梢血WBC>15×109/L,C反应蛋白(CRY)>8 mg/L.满足以上条件3个及以上为临床标准.如胎盘病理结果有急性炎细胞浸润和(或)母体宫腔培养、新生儿咽拭子或耳拭子细菌培养阳性为临床确诊标准.结果 IAI临床表现母血白细胞、C-反应蛋白及体温升高多见,孕妇心动过速和胎心率加快相对较少.而子宫压痛和羊水则更少见,子宫压痛仅出现于2例感染严重病例.IAI患者中,胎膜早破在早产组明显多于足月产组(P<0.001).384例IAI发生羊水粪染138例,占35.59%.384例IAI中宫腔病原体培养阳性142例,占36.98%,其中胎膜早破组和非胎膜早破组例数分别为49例、55例,分别占34.5%、38.73%.病原体培养阳性结果在两组间亦无差异(P>0.05).在384例IAI中发生产褥感染23例,发生率6.00%,其中2例严重感染发生产后子宫内膜炎.结论 宫内感染与胎膜早破尤其是PROM、阴道检查次数、羊水粪染可能相关,可引起产程异常、新生儿感染等,在围生保健和分娩过程中应加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后.     

妊娠期糖耐量异常影响妊娠结局分析

妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指在妊娠期行糖耐量试验(Oral glucose tolerancete,OGTT)结果4项中有任何1项超过或达到诊断标准的为糖耐量异常。不同地区发病率差异较大,估计中国发病率在5%左右[1]。近年来,随着妊娠期糖尿病     

2 104例剖宫产指征分析

目的：总结我院剖宫产率较低的经验，探讨降低剖宫产率的方法。方法：对我院1996年1月至2000年12月2104例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为28．3％，其中后2年较前3年明显增高，主要表现为难产为指征的剖宫产率下降，孕期合并症及并发症和社会因素为指征的剖宫产率明显升高，胎儿窘迫，臂位，瘢痕子宫则无明显改变。结论：降低剖宫产率需要医务工作者和社会共同努力。     

惠州市人群肠道寄生虫感染现状及特点

目的:通过本调查研究,掌握惠州市人群重要寄生虫病的流行现状,为以后的防治规划提供科学的依据.方法:对幼儿、中小学生、社会人群和中心医院患者四类人群寄生虫感染情况进行调查.结果:共调查6 166例,寄生虫感染631例,感染率10.23％.检出肠道寄生虫8种,其中蛔虫、鞭虫、钩虫、溶组织内阿米巴、粪类圆线虫、华枝睾吸虫、肠道毛滴虫及蛲虫(仅幼儿组200人中检测),感染率分别为6.05％、1.12％、1.14％、0.21％、0.56％、0.28％、0.19％、21％;社会人群各区之间的感染情况未见明显差异;女性感染情况重于男性,两者之间存在显著统计学差异(x2=55.86,P＜0.01).结论:本次调查显示,人群总感染率、多虫种感染及虫种数量,均比之前报道有大幅度下降,应及时总结经验,调整制定今后的寄生虫病防治方案与措施.     

拉玛泽减痛分娩呼吸法的产程观察

目的探讨拉玛泽分娩呼吸法对产妇分娩的影响。方法随机选50例孕期门诊宣教中学习拉玛泽分娩呼吸法产妇为观察组和同期50例孕期门诊宣教中未经拉玛泽分娩呼吸法培训产妇做对照。分别对分娩方式、产程时间、分娩时疼痛的耐受程度进行比较。结果观察组产程明显缩短,顺产率增加,孕妇对疼痛的耐受力明显增加。结论拉玛泽分娩呼吸法是一种简单有效、可行的减痛分娩方法。     

妊娠合并心力衰竭的处理和分娩时机的临床研究

目的探讨妊娠合并心力衰竭（心衰）的孕期处理、分娩时机的选择及其对母婴预后的影响。方法回顾性分析356例妊娠期心脏病患者的发病情况、心衰的发生率、治疗效果、分娩方式与时机等资料。结果356例妊娠期心脏病中有136例（38．20％）发生心衰，其中中重度心衰76例（55．88％）；风湿性心脏病（风心病）较先天性心脏病（先心病）易发生心衰；孕前未行心脏手术治疗的风心病患者较先心病易发生心哀，孕前已行心脏手术治疗的风心病孕妇中重度心衰发生率明显较孕前未行手术治疗者下降（P〈0．05）；孕期心衰控制良好组与不良组比较，前者对妊娠、分娩的耐受性好，能顺利度过妊娠、分娩、产褥期。结论风心病和先心病是妊娠期心力衰竭的主要原因，孕前特别是风心病患者行心脏手术治疗，可显著改善妊娠期心功能，妊娠期密切监视心功能，妊娠晚期控制心衰后及时终止妊娠，有利于孕妇和围产儿的预后。     

米索前列醇对剖宫产术后产妇肠蠕动的影响

目的 探讨米索前列醇对剖宫产术后产妇肠蠕动的影响.方法 随机选100例行子宫下段剖宫产术的产妇,观察组50例术后常规米索前列醇直肠给药,余50例产妇作空白对照.分别比较两组产妇肛门排气时间、泌乳时间、产后出血量.结果 观察组产妇肛门排气及泌乳时间明显缩短(均P＜0.05),产后出血量减少(P＜0.05).结论 剖宫产术后应用米索前列醇可促进产妇肠蠕动,有效恢复体力.     

妊娠期糖耐量异常影响妊娠结局分析

妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指在妊娠期行糖耐量试验(Oral glucse tolerancete, OGTT)结果4项中有任何1项超过或达到诊断标准的为糖耐量异常.不同地区发病率差异较大,估计中国发病率在5%左右[1].     

羊膜腔感染与阴道检查次数的相关性研究

目的探讨阴道检查次数与羊膜腔感染发生之间的关系。方法对惠州市中心人民医院3104例至少行3次阴道检查孕产妇羊膜腔感染情况数据进行统计与数据处理，按检查次数与感染发生率进行分组比较。结果3104例孕产妇羊膜腔感染总发生率为1．03％，3次检查感染发生率为0．57％，4次检查感染发生率为0．86％，5次及以上检查感染发生率为1．20％，检查次数与感染发生率呈明显正相关，三组产妇阴道检查次数与感染发生率经t检验及χ^2检验有明显差异。结论阴遗检查次数与羊膜腔感染发生之间的关系密切，应尽量减少妊娠期内不必要的阴道检查，防止羊膜腔感染的发生。     

妊高征监测系统预测妊娠高血压综合征的观察与护理对策

目的探讨妊高征监测系统预测妊娠高血压综合征的可靠性.方法将门诊产前检查孕妇536例,随机分为2组,实验组在妊娠20周开始进行妊高征监测系统检测,对检测结果提示妊娠高血压综合征的高危者提早干预性治疗;对照组则按常规产前检查,不作检测.对照2组间妊娠高血压综合征发生情况.结果实验组妊娠高血压综合征发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论妊高征监测系统是安全、可靠、简单易行的妊娠高血压综合征预测系统,是降低妊娠高血压综合征发生率的有效检测方法之一.