结节型细支气管肺泡癌CT影像及病理比较

1981年WHO将细支气管肺泡癌(bronchioalveolar carcinoma,BAC)定为肺腺癌的一个亚型,是一种分化较好的腺癌,很少发生肺外转移.孤立结节型BAC往往被认为是其影像表现发展过程中的初始阶段.近年来多家统计研究证明,BAC的发病率逐年增长[1,2].因此,早期鉴别诊断BAC,对临床治疗及预后意义重大.     

周围型小肺癌78例CT诊断分析

周围型肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国肺癌的发病率呈明显上升趋势,且肺癌确诊时多为中晚期,失去根治机会,早期诊断治疗尤为重要。CT在周围型小肺癌的诊断中起     

小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断及其病理表现 (附12例分析报告)

目的 探讨小脑血管母细胞瘤的磁共振征象.方法 对已经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MRI征象进行回顾性分析总结.结果 12例患者中位于左侧小脑半球的2例,右侧小脑半球3例,小脑蚓部3例,左侧桥小脑角2例,右侧桥小脑角1例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球.影像上呈大囊小结节型6例,实质型4例,单纯囊性型2例. 结论 在小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断上,可将其形态分为大囊小结节型、实质型、单纯囊性型,MRI对其定位、定性诊断均有较高价值.     

超声对乙肝肝硬化背景小肝癌的诊断研究

目的:探讨超声对乙肝肝硬化背景小肝癌的诊断价值。方法:收集2016年4月-2018年4月本院收治的乙肝肝硬化背景小肝癌患者80例,对其依次采用超声与CT诊断检查,比较两者的诊断能力。患者经过射频消融治疗后,分别采取超声与CT检查对疗效进行评估,采取比较两者的一致性。结果:超声对≤1 cm的小肝癌诊断能力明显比增强CT弱(P0.05),对于1 cm肿瘤直径≤2 cm的小肝癌超声诊断与增强CT诊断比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后1、3个月时,超声与增强CT对治疗有效率评价结果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:与CT检查相比,超声对直径小于1 cm的小肝癌诊断能力较差,但对1 cm肿瘤直径≤2 cm的小肝癌诊断能力较好,经济便捷,且无辐射,安全,并能对射频消融疗效评估的价值较高。     

冠状动脉CT血管成像在急性冠脉综合征介入治疗围术期中的应用价值

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)在急性冠脉综合征介入治疗围术期中的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月江西省九江市第一人民医院收治的急性冠脉综合征行介入治疗者124例,均实施介入治疗过程中行数字减影血管成像或冠状动脉CT血管成像确诊。统计两种影像学诊断方法对手术前后血管狭窄诊断价值,分析治疗后心功能及左室射血分数。结果:急性冠脉综合征介入术前,冠状动脉CT血管成像诊断Ⅲ级及Ⅳ级患者为74例(59.7%),显著高于数字减影血管成像的58例(46.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.146,P=0.042)。急性冠脉综合征介入术后,冠状动脉CT血管成像诊断Ⅲ级及Ⅳ级患者为11例(30.6%),低于数字减影血管成像的32例(46.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.898,P<0.001)。冠状动脉CT血管成像诊断敏感度为93.5%,特异度为85.5%,冠状动脉CT血管成像诊断急性冠脉综合征AUC面积为0.954。结论:对急性冠脉综合征实施介入手术治疗时行冠状动脉CT血管成像,能有效评估责任血管围术期狭窄情况,了解其解剖结构改变同时对血流信号变化测定亦有一定价值。     

增强CT对下咽癌甲状软骨受累情况的诊断价值

目的 探讨增强电子计算机X射线断层扫描技术对下咽癌甲状软骨受累情况的诊断价值。 方法 回顾性分析2016年1月至2020年10月江西省九江市第一人民医院收治的下咽部不适可疑下咽癌患者137例，增强CT检查所使用仪器为GE 64排CT仪器，统计分析符合纳排标准的59例下咽癌患者的增强CT影像学检查情况，统计增强CT与病理组织活检对诊断下咽癌的价值。 结果 59例下咽癌患者中，38例其病变部位位于梨状窝，21例病变部位位于咽后壁；50例CT扫描可见不规则软组织密度不均团块影，13例存在咽腔壁的广泛增厚。常规CT平扫提示，47例以等密度或低密度影为主，增强CT扫描提示不均匀强化表达，但边界尚清，38例病变部位位于梨状窝者，均存在环形黏膜下浸润影，另外59例患者中存在45例合并颈部淋巴结转移，增强CT扫描提示环形强化影，14例存在颈部弥漫性低密度影。咽部不适可疑下咽癌患者137例，经分析增强CT诊断敏感度为83.6%，特异度为95.7%，误诊率为4.3%，漏诊率为16.4%。 结论 增强CT扫描诊断下咽癌甲状软骨受累具有较高的诊断敏感度与特异度，是一种较为理想的临床诊断手段。     

CT对髓质海绵肾的诊断价值

目的探讨髓质海绵肾的CT表现。方法对15例髓质海绵肾（MSK）的CT影像学资料进行回顾性分析。结果髓质海绵肾在CT平扫图像上表现为较轻时两肾正常或髓质钙质沉着,典型者呈花束状排列;中度病变时肾锥体部见多发斑点状钙化或结石,散在分布或簇集成团,呈放射状或多数粟粒状;重症病例上可见髓质集合管囊状扩张,呈扇状。增强扫描显示皮髓质分界清楚,钙化周围扩张的收集管内造影剂聚集,无结石的肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集。结论CT扫描可清晰显示肾锥体内细小结石及早期的肾集合管扩张,对于早期诊断髓质海绵肾具有重要价值。     

肾脏嗜酸细胞瘤的CT诊断

目的探讨肾嗜酸细胞瘤（RO）的CT表现,以提高对嗜酸细胞瘤的认识。方法回顾分析4例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤的CT表现,并复习相关文献。结果CT平扫4例病灶均为单发,并位于肾皮质;增强扫描肾皮质期病灶明显强化,强化程度略低于肾皮质;肾髓质期病灶强化程度下降并低于肾脏髓质的密度,2例病症内可见星芒样瘢痕。结论肾嗜酸细胞瘤非常少见,其CT表现有一定特征性。     

肾癌的CT诊断与病理表现(附10例分析)

目的探讨肾癌的CT征象及其病理表现。方法对已经病理证实的肾细胞癌的CT表现和病理所见进行回顾性分析。结果4例透明细胞癌,2例颗粒细胞癌,1例囊性肾细胞癌,2例乳头状癌,1例集合管癌。其中颗粒细胞癌和囊性肾细胞癌均归于透明细胞癌,此型血供丰富,增强扫描后强化明显,不复杂性囊变为其特征;集合管癌较少见,CT表现缺乏特异性。结论各型肾细胞癌CT表现差异较大,组织学类型确诊仍依靠病理。了解其CT表现与病理之间的关系有助于CT诊断与鉴别诊断。     

710-1000μm明胶海绵颗粒在胃及十二指肠动脉出血介入治疗应用的探讨

目的探讨直径710-1000μm明胶海绵颗粒在胃及十二指肠动脉出血介入治疗中的应用价值。方法回顾分析73例胃及十二指肠动脉出血患者的使用710-1000μm明胶海绵颗粒介入治疗的临床资料。结果73例胃及十二指肠动脉出血患者均成功施行超选择性动脉栓塞术,血管造影动脉出血阳性率94．5％（69／73）,术中即时止血技术成功率100％,随访中1例术后出血加重,2例因再次出血而行外科手术,其余患者随访无再出血,止血临床成功率95．8％（70／73）。结论710-1000μm明胶海绵颗粒在胃及十二指肠动脉出血介入治疗中的应用是安全有效的。