湖南省艾滋病低流行区由医务人员启动的HIV检测和咨询服务可接受性调查

目的了解HIV低流行区综合性医院门诊患者对由医务人员启动的HIV检测和咨询服务(PITC)的可接受性。方法结合门诊特点在不同级别医院采用分层抽样方式对15岁以上的门诊患者进行问卷调查。了解不同特征人群PITC的接受度及影响因素。结果 503名就诊者中,423人表示愿意接受HIV检测,接受率为84.10%;检测免费及男性、文化程度高、年轻人、艾滋病知识知晓率高的人群更易于接受PITC服务;高级别的医院患者的PITC接受度要高于低级别医院患者。结论艾滋病低流行区综合性医院开展PITC服务患者的接受度较高。加强有关PITC的宣传力度使更多人了解该项服务对于更好的开展检测服务有益。     

μ阿片受体基因多态性与美沙酮维持治疗剂量的关联分析

目的 探讨μ阿片受体基因（OPRM1）6个位点rs6912029、rs510769、rs3798676、rs7748401、rs589046和rs2075572单核苷酸多态性（Single nucleotide polymorphism, SNP）与海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量的相关性。方法 问卷调查收集696例美沙酮维持治疗门诊患者既往吸毒信息和目前治疗信息,结合多重PCR 技术、MassARRAY iPLEX单碱基延伸技术和基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析技术对研究对象OPRM1 基因6个位点进行SNP分型。探讨上述位点多态性与美沙酮维持治疗剂量间的关联。结果 OPRM1 基因rs6912029、rs510769、rs3798676、rs7748401、rs589046和rs2075572共6个位点的等位基因、基因型和单体型频率在美沙酮治疗高剂量和低剂量两组间分布差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 尚未发现OPRM1基因6个SNP位点（rs6912029、rs510769、rs3798676、rs7748401、rs589046和rs2075572）与海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量之间存在相关性。     

中国汉族人群多巴胺D2 受体-141C Ins/Del 多态性与海洛因依赖的Meta 分析

目的：系统评价多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛因依赖的相关性。方法：检索 中外数据库于建库至2014年3月公开发表的文献,收集有关多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛 因依赖的病例对照研究,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7项关于多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态 性与海洛因依赖的病例对照研究,其中病例组3 211人,对照组1 979人。Meta分析结果显示各基因型合并后的OR值、 OR值95% CI和P值,其中基因型Ins/Ins与基因型Del/Del比较,OR=0.51,95% CI：0.27~0.96,P=0.017;基因型Ins/Ins 与基因型Ins/Del+Del/Del比较,OR=0.82,95% CI：0.72~0.94,P=0.448;基因型Ins/Ins+Ins/Del与基因型Del/Del比较, OR=0.53,95% CI：0.28~0.98,P=0.019;基因型Ins/Del与基因型Del/Del比较,OR=0.59,95% CI：0.32~1.07,P=0.045; Ins等位基因与Del等位基因比较,OR=0.79,95% CI：0.71~0.89,P=0.101。结论：多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态 性与中国汉族人群海洛因依赖存在关联,携带有Ins等位基因的个体可能不易对海洛因产生依赖。     

DRD2基因多态性与美沙酮维持治疗剂量的关联性研究

目的 探讨DRD2基因的3个单核苷酸多态性位点（rs1800497、rs6275以及rs1799978）与美沙酮维持治疗剂量之间的关联。方法 采用病例对照研究的方法,使用Quanto软件估算样本量至少180人。实际共纳入美沙酮维持治疗者257人,其中低剂量对照组89人,高剂量病例组168人。收集研究对象的一般情况、既往吸毒状况以及服药状况等信息,并对其进行DRD2基因分型,以探讨DRD2基因的多态性与美沙酮维持治疗剂量的关联性。结果 DRD2基因rs6275位点基因型在不同美沙酮维持治疗剂量组间的分布差异有统计学意义,TC基因携带者相比于TT基因携带者（OR=0.338,95% CI：0.115~0.986）,TC+CC基因型携带者相比于TT基因型携带者（OR=0.352,95% CI：0.127~0.975）可能需要更低的美沙酮维持治疗剂量。尚未发现rs6275位点的等位基因,rs1800497位点、rs1799978位点的等位基因以及各遗传模型下的基因型在不同美沙酮治疗剂量组间分布的差异有统计学意义。结论 DRD2基因rs6275位点与美沙酮维持治疗剂量有关联。尚未发现rs1800497位点、rs1799978位点与美沙酮维持治疗剂量有关联。     

β-arrestin2基因多态性与湖南省汉族海洛因成瘾者美沙酮维持治疗反应的关联分析

目的 研究β-arrestin2(ARRB2)基因的3个单核苷酸多态性(SNP)位点rs3786047、rs1045280、rs2036657在湖南省汉族海洛因成瘾者中的分布及其与美沙酮维持治疗反应的相关性。方法 从湖南省美沙酮维持治疗门诊中随机抽取4个门诊,以汉族美沙酮维持治疗者作为研究对象,收集研究对象的一般社会经济学特征、相关吸毒史和美沙酮治疗史资料,测定ARRB2基因多态性位点的基因型以分析SNP位点与治疗反应的关系。结果 ARRB2基因rs3786047、rs1045280、rs2036657 SNP位点在不同治疗反应组基因型分布频率符合Hardy-Weinberg遗传平衡。在治疗反应好与差两组间,rs3786047(χ²=0.4862,P=0.784)、rs1045280(χ²=1.5919,P=0.451)、rs2036657(χ²=1.0615,P=0.588)的基因型频率分布和等位基因频率分布差异无统计学意义。结论 湖南省汉族美沙酮维持治疗人群中尚未发现ARRB2基因单核苷酸多态位点rs3786047、rs1045280、rs2036657与治疗反应有关联关系。     

5-HT相关基因多态性与美沙酮维持治疗反应的关联分析

目的:探究5-HT受体1B(5-HTR1B)基因的2个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点rs6296、rs6297和5-HT受体2A(5-HTR2A)基因的2个SNP位点rs6311、rs6313与海洛因成瘾患者美沙酮维持治疗反应的关系.方法:采用巢式病例对照研究...     

"双一流"建设背景下高校附属医院学科建设探索

学科建设是医院发展的核心。"双一流"建设背景下, 为加快推进一流医院建设, 某高校附属医院通过优化顶层设计、实行学科差异化发展、构建学科建设评价指标体系并强化其应用、以项目制的形式进行过程管理等进行学科建设管理。2018年, 医院将各学科分为领军学科、优势学科、骨干学科、骨干培育学科和潜力学科5个层级, 按照不同力度给予分级经费支持;将各层级学科2015年至2018年的学科建设评估得分的中位数作为未来2年(2019年和2020年)的考核达标分值, 引导学科对标学科建设评价指标体系进行高位谋划。对2019年和2020年的学科建设情况进行考核评估, 得分达到考核达标分值的学科有38个, 其中得分为考核达标分值2倍以上的学科16个, 仅有7个学科的得分低于考核达标分值;医院在学科声誉、师资队伍、科学研究及社会贡献等方面均取得阶段性进展, 初步实现了对医院学科建设的有效引导。     

中国汉族人群5-HT_（2A）受体基因1438A/G多态性与海洛因依赖的Meta分析

目的：探讨中国汉族人群5-羟色胺2A受体（Serotonin 2A receptor,5-HT2A受体）基因1438A/G多态性与海洛因依赖的关联性。方法：检索中国知网、万方、维普、Pub Med等中外数据库于建库至2014年3月公开发表的文献,收集有关中国汉族人群5-HT2A受体基因1438A/G（rs6311）多态性与海洛因依赖的病例对照研究,在评价纳入文献质量,提取有效数据后,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9项关于5-HT2A受体基因1438A/G（rs6311）多态性与海洛因依赖的病例对照研究,其中病例组2654人,对照组2089人。Meta分析结果显示：中国汉族人群5-HT2A受体基因1438A/G多态性与海洛因依赖之间无显著相关性（A VS.G：OR=1.05,95%CI=0.89-1.25;AA＋AG VS.GG：OR=1.11,95%CI=0.84-1.47;AA VS.GG：OR=1.10,95%CI=0.57-1.57;AG VS.GG：OR=0.92,95%CI=0.71-1.18;AA VS.AG＋GG：OR=1.02,95%CI=0.66-1.58）。Meta回归对异质性来源分析发现异质性主要来源于出版年份,基于地域的亚组分析显示：5-HT2A受体基因1438A/G多态性对于南方和北方人群的海洛因依赖风险无明显相关（南方：OR=0.95,95%CI=0.68-1.33;北方：OR=0.82,95%CI=0.49-1.37）,敏感性分析显示Meta分析结果稳定,可信度较高。结论：中国汉族人群5-HT2A受体基因1438A/G多态性与海洛因依赖之间不存在关联性。     

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。 方法 选取2019年6-8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象, 采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。 结果 PLWHA衰弱发生率为26.4%, logistics回归分析显示, 感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI: 1.24~4.37, P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量 < 10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI: 1.05~1.85, P=0.022);CD4⁺T淋巴细胞计数 < 200个/mm³的患者发生衰弱的风险为CD4⁺T淋巴细胞计数≥200个/mm³患者的3.60倍(95%CI: 1.96~6.62, P < 0.001)。 结论 HIV感染年限越长、当前CD4⁺T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。