国产阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将50例失代偿期乙肝肝硬化患者分为对治疗组和对照组,各25例。均给予保肝支持对症治疗,治疗组患者同时给予阿德福韦酯。观察治疗前和治疗48周后总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、乙肝病毒DNA含量(HBVDNA)以及Child-Pugh评分。结果治疗组生化学应答率为45%,病毒学应答率为37.5%,均明显高于对照组(11.7%,5.8%)(<0.05)。治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应和肾毒性。结论阿德福韦酯可有效抑制乙肝病毒,改善肝脏功能,降低Child-Pugh评分。     

MELD评分评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭38例的近期疗效

目的应用MELD评分评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的近期疗效。方法75例慢性乙型肝炎肝衰竭患者分为两组,治疗组38例在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦0.5mg/d（拉米夫定耐药者1.0mg/d）,对照组37例仅用内科综合治疗。观察治疗12周后两组MELD分值和临床转归等指标。结果治疗12周后治疗组患者MELD分值降至（19.8±4.7）,对照组患者MELD分值降至（27.3±7.0）,两组比较有显著性差异;治疗组总有效率78.9%、对照组总有效率51.4%,两组比较也有显著性差异。结论在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦有利于提高慢性乙型肝炎肝衰竭的近期疗效。     

肝硬化低钙血症与肝功能关系初步分析

肝硬化时存在明显的代谢紊乱 ,低钙血症是临床常见的一种离子代谢紊乱。本文通过动态观察肝硬化患者血清钙的变化 ,发现低钙血症与肝硬化患者的肝功能状况有一定的关系 ,现分析报告如下。临床资料１、一般资料乙型肝炎后肝硬化２１０例 ,男１５５例 ,女５５例。年龄３２～７３岁 ,平均４５．６岁。其中肝硬化代偿期５９例、失代偿期１５１例 ,按功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级法 ［１］分为Ａ级５３例、Ｂ级９６例、Ｃ级６１例 ;慢性乙型肝炎１５０例 ,其中男１１２例 ,女３８例。年龄３０～６５岁 ,平均４１．７岁。两组病例均为本院住院病…     

慢性重型肝炎全身炎症综合征患者低钙血症的临床意义

目的探讨慢性重型全身炎症反应综合征患者低钙血症的临床意义。方法将385例慢性重型肝炎患者依据全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准分为SIRS组167例和非SIRS组218例,分析比较两组患者血钙的差异及血钙与SIRS组患者预后的关系。结果SIRS组患者的血钙值明显低于非SIRS组(<0.005),SIRS组中低血钙症患者的比例也明显高于非SIRS组(<0.005)。SIRS组中预后好转患者的血钙值明显高于预后恶化患者。结论SIRS容易导致慢性重型肝炎患者发生低钙血症,低钙血症又影响慢性重型肝炎SIRS患者的临床转归。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗方案比较

本文回顾性分析了我院 1998年 1月～ 1999年 12月收治的 2 2 3例肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的治疗效果 ,以探讨有效的治疗方案。资料与方法1.一般资料 :2 2 3例均为住院患者 ,男 174例 ,女 49例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 40 .7岁。肝炎肝硬化 15 8例 ,酒精性肝硬化 2 5例 ,隐匿性肝硬化 17例 ,肝炎肝硬化合并酒精性肝硬化 2 3例。肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 147例 ,Ｂ级 5 3例 ,Ｃ级 2 3例。首次出血184例 ,再次出血 39例。所有病例都经胃镜或影像学检查证实为肝硬化合并食管静脉曲张 ,并排除其他原因出血。患者分为 4组 :Ａ…     

肝硬化患者外周血白细胞数与医院内感染的关系

目的　探讨肝硬化患者外周白细胞数与医院内感染的关系。　方法　回顾性分析该院2002年1月~2003年12月期间收治的1224例肝硬化患者入院时外周白细胞计数,并按计数的高低分层观察医院内感染发生率、感染部位及与疾病转归的关系。　结果　112例患者发生医院内感染257例(发生率为21. 1% ),白细胞数<1. 0×109 /L组医院内感染率为56. 3%,恶化死亡率为65. 1%,多部位感染率为33. 5%,与白细胞数~4. 0×109 /L组和>4. 0×109 /L组相比,差异均有显著性(P<0. 05或<0. 01)。　结论　肝硬化患者入院时外周血白细胞数越低,院内感染的发生率越高,恶化死亡率也越高,亦易发生多部位感染。     

全身炎症反应综合征对慢性重型肝炎预后的影响

全身炎症反应综合征(SIRS)是各种致病因素触发机体免疫系统产生失去控制的炎症反应的一种临床过程,是危重疾病患者发生多器官功能不全甚至死亡的重要原因。重型肝炎患者SIRS发生率高,可诱发肝性脑病等严重并发症而降低生存率。笔者通过对350例慢性重型肝炎病例的回顾性分析,来探讨SIRS在该类患者中的临床意义。1资料与方法1·1一般资料350例病例均为我院2004年1月-2005年12月期间的住院患者,其中男273例,女77例,年龄21~72岁,平均(48·6±11·4)岁。慢性重型肝炎的诊断及病程早、中、晚分期均符合第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的病…     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎中期患者近期疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎中期患者12周的疗效和不良事件。方法55例慢性乙型重型肝炎中期患者根据治疗方法分为A、B两组,A组在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦0.5㎎/d(拉米夫定耐药者1㎎/d),B组仅应用内科综合治疗。观察两组患者的肝功能、凝血酶原时间、血清HBVDNA、HBeAg及临床转归等指标。结果A组患者肝功能各项指标的复常率、血清HBVDNA下降水平及转阴率、凝血酶原时间的改善和临床转归均明显好于B组,未发现与恩替卡韦相关的不良事件。结论恩替卡韦具有快速抑制HBVDNA、促进肝功能恢复、改善临床转归和提高慢性乙型重型肝炎中期患者抢救成功率的作用。     

自血光量子治疗重度黄疸肝炎疗效分析

自血光量子治疗重度黄疸肝炎疗效分析胡万峰，毛惠国重度黄疸肝炎是指血清总胆红素（ＳＢ）≥１７１μｍｏｌ／Ｌ的各种病毒性肝炎，这类肝炎在临床上通常病情较重且经久不愈，而目前尚无治疗重度黄疸的特效药物，本院应用自血光量子疗法治疗重度黄疸肝炎取得了较好的效果...     

消癌平注射液的抗胃癌作用(英文)

目的:消癌平是传统用于治疗咳嗽和哮喘的萝藦科中药通光藤的提取物,具有抗炎和抗肿瘤作用。通过体内外研究消癌平对人胃癌SGC-7901细胞诱导凋亡作用,而探讨其抗肿瘤活性。方法采用消癌平药物剂量2040mg·mL1作用SGC-7901细胞24和48h。体外实验采用MTT检测法评估药物对细胞生长和细胞活力,流式细胞仪检测药物对SGC-7901细胞凋亡和周期阻滞作用,体内实验采用裸鼠移植瘤模型检测其体内抗肿瘤活性,免疫组化和细胞凋亡TUNEL法检测药物对荷瘤鼠体内肿瘤组织中的凋亡蛋白Caspase-3,Bax和Bcl-2的表达。结果:消癌平可以显著抑制SGC-7901细胞的生长,并存在时间和剂量依赖性性,经过24h药物处理后其IC50约在(38.20±0.27)mg·mL1。流式细胞仪分析消癌平可诱导SGC-7901细胞凋亡和周期阻滞实验显示其可将SGC-7901细胞周期阻滞于G1。体内实验显示,经消癌平治疗组的肿瘤体积和重量都存在显着降低,中剂量组和高剂量组的抑瘤率分别为61.19%和69.07%。免疫组化和细胞凋亡TUNEL法检测显示,消癌平治疗组小鼠肿瘤组织中的Bax和caspase-3蛋白表达量显著增加,而Bcl-2的表达量下降。结论:消癌平在体外和体内对人胃癌SGC-7901细胞均有抗肿瘤活性,并可能通过诱导SGC-7901细胞内凋亡蛋白Bax和caspase-3蛋白的表达这一机制发挥抗肿瘤作用。