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在急性重型颅脑损伤患者的治疗过程中,应激性溃疡的发生率很高,而且对预后有重要影响。既往多用抗酸剂、H2受体拮抗剂、止血剂和中药等治疗,效果欠佳。笔者观察奥美拉唑(洛赛克)对颅脑损伤后预防和治疗应激性消化道溃疡出血有较为满意的疗效。 相似文献
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自行车交通事故致重型颅脑损伤131例 总被引:2,自引:0,他引:2
对我院 1997~ 2 0 0 0年收治的 131例自行车交通事故导致的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析 ,总结其发病率及受伤机制 ,探讨治疗和预防措施。临床资料 (1)一般资料 :男 99例 ,女 32例 ;年龄 6~ 80岁 ,平均 42 .5岁。其中 30岁以上的中老年人 83例(6 3.4% )。自行车与机动车相撞共 10 0例 (76 .3% ) ,自行车与自行车、人相撞及本身摔伤 31例 (2 3.7% )。 (2 )临床类型 :颅内血肿 75例 ,脑挫裂伤 32例 ,脑干损伤 2 4例。 (3)合并伤与并发症 :合并四肢、锁骨、肋骨及颌面骨折等 41例。作者单位 :30 0 0 6 0 天津市脑系科中心(环湖 )医院颅… 相似文献
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颅脑损伤后神经功能的恢复、开颅术后伤口和损伤创口的顺利愈合,是临床上普遍重视的问题。随着现代激光技术的日益完善,医用激光的应用越来越多。我院近2年来应用氦氖激光治疗器辅助治疗颅脑损伤患者132例,并与普通常规疗法进行比较,取得满意的疗效。 相似文献
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在临床遇见的重型颅脑损伤的患者,常常在受伤后会合并全身的损伤,重症颅脑创伤时外力作用较强,尤其是合并胸肋骨折的患者,在体检时应考虑有血气胸的可能。所以在临床中不仅应注重颅脑创伤的处理,而且还要考虑到由于血气胸、肺不张等情况使病情加重;肺部气体交换不足,引起低氧血症[1,2],从而加重脑水肿和脑缺氧,严重影响颅脑损伤的预后。及早发现和治疗重型颅脑损伤后的胸肺部损伤具有重要的意义。总结2年来我院诊治的36例重型颅脑损伤合并胸肺损伤的临床经验,探讨其发病机制和治疗效果,报告如下。 相似文献
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随着大骨瓣减压术在脑外伤患者中的广泛应用,术后出现对侧硬膜下积液的患者越来越多,如不及时发现并正确处理将会严重危及患者的生命,从而影响预后[1].2011年1-12月我科采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者320例,其中术后发生对侧硬膜下积液33例(10.3%).现对其进行总结和分析.
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男25例,女8例;年龄21~69岁,平均39.3岁.致伤原因:交通伤26例,高处坠落伤7例.术前GCS 3~9分,均行开颅血肿清除+单侧标准大骨瓣减压术,术后患者均出现减压窗张力增高,术后2~4周头部CT显示手术对侧额颞部低密度影,考虑硬膜下积液. 相似文献
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颅脑损伤后CT估价颅内压的方法及意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨应用CT对闭合性颅脑损伤病人进行颅内压(ICP)估价。方法:对100例颅脑损伤后患者行CT扫描,分析其CT变化特征,对ICP进行估价,并与ICP监护值对照。CT变化特征估价内容:脑室、脑池大小形态,中线结构移位,颅内占位性损伤病灶大小。结果:下列CT改变可估价ICP:(1)实质内血肿破入脑室,继发性梗阻性脑积水ICP显著升高;(2)三脑室、基底池受压或消失ICP明显升高;(3)侧脑室受压ICP可升高;(4)中线结构移位大于5mm时ICP升高;(5)占位性损伤灶体积小于20ml时与ICP升高程度无明显关系,体积大于20ml时与ICP升高程度相关。结论:通过CT变化,能够估价颅内压,并以此指导治疗,判断愈后。 相似文献
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患者患有长年的高血压伴发了脑内小动脉的病变,合并小动脉硬化,又因种种因素使血压骤升引起动脉破裂出血,所以在神经外科临床中,常常遇见出血性脑血管病的主要是脑出血,并称为高血压性脑出血。此病有逐年上升趋势。我院2010~2012年2年来收治的高血压脑出血手术治疗的患者46例,总结其发病情况和手术治疗体会,报告如下。 相似文献
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外伤性癫痫是颅脑损伤后常见而严重的并发症之一 ,是继发于脑损害引起的癫痫性发作。癫痫可以致残或影响伤者的生存质量 ,如晚期发生则会长期严重影响伤者的日常生活 ,甚至因此而丧失生活能力并发生危险。1 发病率、发病时间及类型据Silva等统计 ,平时颅脑损伤患者伤后癫痫发生率为 1%~ 10 % ,战时颅脑火器伤患者癫痫发生率明显增加 ,高达34%。多数学者认为外伤性癫痫按伤后初次发生的时间分三种类型 :早期癫痫系指伤后 3d左右发病 ,即发生在伤后急性期 ,以全身性发作为主 ;延期癫痫指伤后数日至 3个月内发病 ,多因脑外伤后的并发症… 相似文献