德尔菲法在贵州省基本医疗保险药品价值评价指标体系构建中的应用

目的:建立贵州省基本医疗保险药品价值评价指标体系,对医保目录药品进行综合评价.方法:利用文献分析法拟定初步咨询的指标体系,选取23名相关领域的专家,进行德尔菲法咨询.经过多轮咨询后,确定评价指标体系.结果:经过文献分析及课题组成员讨论,初步形成了评价指标体系.经过2轮专家咨询后,确定了贵州省基本医疗保险药品价值评价指标...     

慢性病健康管理视角下糖尿病患者生命质量 及健康需求的质性研究

采用质性研究方法,对贵阳市15位糖尿病患者进行半结构式访谈,深入了解到糖尿病患者生命质量状况存在身体状况变差、不良情绪增多、亲密关系受损和事业发展受阻,健康需求情况则包含自我完善、医疗改善、环境改善和情感支持需求。医护人员需要建立以患者健康需求为导向的工作机制,重视患者的生理变化、加强心理疏导,调节患者的亲密关系、关注事业发展受限度,帮助患者提升自我管理能力、改善医疗条件,注重环境改善、重视患者的情感支持需求,从而改善患者的生命质量。     

HLQ问卷测量生产力损失及其在药物经济学评价中的应用研究

目的:分析受访者由于健康问题在有偿和无偿工作中的生产力损失状况,以为今后开展生产力损失相关实证研究提供参考。方法:采用HLQ问卷等进行调查,使用描述性统计分析、t检验及方差分析及Pearson相关分析探讨不同特征人群的生产力损失状况及与生命质量的相关性。结果:有138名受访者在过去两周内由于健康问题缺勤,平均带薪缺勤的天数为(4.89±2.11)天;受访者出现隐性缺勤而需要额外工作的平均时间为(5.85±5.62)小时;在过去两周内受访者付出无偿劳动平均时数为(18.82±15.74)小时;因健康影响有58名受访者因健康问题未完成无偿劳动。结论:本研究中受访者由于健康问题在有偿和无偿工作中存在不同程度的生产力损失。当受访者健康状况越不好越容易出现隐性缺勤,且今后需重点关注由隐性缺勤导致的生产力损失。     

关于脊椎热消融手术的计算机建模仿真研究进展

热消融手术能够有效消灭脊柱位置的骨肿瘤,并减少对人体的损伤.实现脊椎热消融手术的计算机建模仿真,需要同时保证脊椎建模的精确度和仿真温度计算的准确性.该文对该领域的研究现状进行了总结与分析,从基于医学图像的脊椎分割建模和消融手术温度场模拟计算两方面分析该领域前景.医学图像中关于脊椎分割的研究,都取得了较大的进展,但目前仍...     

丹酚酸B在大鼠全血和血浆中的稳定性比较研究

目的：采用HPLC-UV方法测定丹酚酸B在全血和血浆中的药物浓度变化情况,比较在两种介质中的丹酚酸B的浓度变化差异,考察丹酚酸B在这两种介质中的稳定性,为丹酚酸B的方法学优化提供依据,并规范含丹酚酸B血浆样品的处理方法。方法：静脉给予大鼠丹酚酸B后,于给药后不同时间取血测定血浆和全血中丹酚酸B的浓度;同时取空白全血和血浆,加入丹酚酸B标准品,放置不同时间后测定丹酚酸B的浓度。结果：大鼠静脉给予丹酚酸B后,药物浓度迅速下降,同一时间点取得的全血中所含药物浓度均显著低于血浆药物浓度（P<0.01）。制备含丹酚酸B的血浆和全血,放置相同时间的全血药物浓度显著低于同时间点的血浆药物浓度（P<0.01）,全血药物浓度随放置时间增加显著降低（P<0.05）,血浆药物浓度随放置时间增加无显著性降低。结论：丹酚酸B在血浆中的稳定性高于其在全血中的稳定性,建议在丹酚酸B的药代动力学研究中,取血后需要立即分离血浆,并尽快提取处理样品,避免人为误差导致血浆浓度偏低。     

基于不同量表探讨慢性肝炎患者生命质量的内涵及健康改善研究

摘要 目的 分析慢性肝炎患者的生命质量状况并探讨不同量表在生命质量测量中的内涵差异及健康改善途径。方法 分别采用EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量240例慢性肝炎患者的生命质量，同时采用因子分析、Bland-Altman分析和Spearman相关分析探讨测量结果的内涵、一致性及相关性。结果EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量的受访者生命质量总体得分分别为（89.15±13.84）分、（71.10±18.32）分和（65.17±17.93）分，各测量结果间有一定的正相关性（r=0.173~0.435，P＜0.01），且一致性较高。三类量表的测量结果主要加载于4个公因子，分别主要反映影响生命质量的生理健康、与个人生活环境和条件密切相关的心理健康、与社会环境相关的心理健康以及自然环境因素。结论 慢性肝炎患者总体的生命质量水平不高，对其进行健康改善除了应关注个人生理及心理健康外，还需同时关注患者所处的宏观外界社会环境和生存条件。     

有机阴离子转运多肽介导的药物相互作用研究进展

药物转运体介导的药物相互作用正日益受到人们的关注和重视,近年来的研究表明药物转运体对药物的吸收、分布和排出有着重要的作用。有机阴离子转运多肽是一类药物摄取转运体,其表达分布广泛,转运的内源性和外源性的底物众多,一些药物因抑制有机阴离子转运体而导致药物相互作用。本文综述了有机阴离子转运多肽家族不同成员的组织分布、结构特点以及其介导的药物相互作用的最新研究进展。     

全国城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药待遇水平及就医管理研究

目的:比较全国各地区关于城乡居民高血压、糖尿病门诊用药的待遇水平及就医管理方式,了解不同地区政策保障机制的异同,提出政策完善的建议.方法:在公开网站搜集全国各地区相应的政策内容,建立EXCEL数据库提取有关内容做比较分析.结果:在现行的待遇标准下,高血压支付限额最高的地区为广西(2 000元/年),糖尿病支付限额最高的...     

药物经济学评价中采用映射法获取健康效用值的文献计量研究

目的:了解药物经济学评价中采用映射法获取健康效用值的研究现状,为药物经济学评价中映射研究的开展提供参考。方法:以"映射法""健康效用值""成本-效用""效用积分体系""Mapping""Health utility value""Cost-utility""Utivity point system""Value set"为中英文关键词检索中国知网、万方数据库、PubMed、Medline、Ebsco、Ovid、Wiley数据库中自建库起至2018年12月31日发表的有关映射法获取健康效用值的实证类期刊文献,采用文献计量法对纳入文献的基本信息、模型的构建与检验、最佳模型的类型等内容进行统计分析。结果:纳入研究的124篇文献均发表在英文期刊;在映射模型的构建与检验中,应用频次最多的计量经济学方法、性能评价指标和模型检验方法分别是普通最小二乘法(OLS)、平均绝对误差(MAE)和残差正态性检验,应用频次分别为97次(31.60%)、89次(24.93%)和62次(21.09%);明确最佳映射模型的有117篇,其中,直接映射效果最佳的有101篇(86.32%),非效用量表中大多采用的是特异性量...