探究消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑治疗的临床效果

目的 探讨消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑治疗的临床效果。方法 76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,以双盲法随机分为观察组与对照组,各38例。对照组采取奥美拉唑治疗,观察组采取泮托拉唑治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.37%高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.26%低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泮托拉唑用于消化性溃疡合并上消化道出血治疗中,泮托拉唑较奥美拉唑疗效高且有效改善临床症状,减少不良反应,值得临床推广应用。     

双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染慢性胃炎治疗的价值分析

目的 探究双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌（Hp）感染慢性胃炎的应用疗效,为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。方法 选择本院2020年2月-2021年4月收治的110例Hp感染慢性胃炎患者为研究对象,按数字随机法分为两组,对照组采用四联疗法,在对照组的基础上,观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,并对两组疗效进行比较分析。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为98.18%(54/55)、81.82%(45/55);两组总有效率相比,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的Hp转阴率为92.73%(51/55),明显高于对照组的78.18%(43/55),两组比较有显著差异（P<0.05）;同时,在治疗2周后,对血清炎性因子指标进行检测,与对照组比较,观察组的IL-2水平较高,且TGF-β、IL-4以及IL-8水平均较低,对比组间的差异具有显著性意义（P<0.05）;观察组、对照组的不良反应发生率为7.27%(4/55)、10.91%(6/55),两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床上运双歧杆菌三联活菌联合治疗Hp...     

清开灵注射液致儿童过敏性休克

1例4岁女童因上呼吸道感染给予清开灵注射液、利巴韦林、能量合剂治疗。清开灵注射液8 ml入5%葡萄糖注射液150 ml静脉滴注,滴注开始后约10 min,患儿手掌及颈部出现皮肤瘙痒及风团,且迅速遍及全身,面色苍白,呼吸急促,血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。立即停止输液,持续给氧,给予肾上腺素及地塞米松等对症处理,患儿病情逐渐好转,1 h后生命体征稳定。     

坐骨神经痛的中西医结合治疗体会

<正>坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛症状群[1,2]。其病程缠绵,给患者带来了很大痛苦。我院自1996年至今应用"杜乳全蛇酒"联合西     

NGS确诊结核性脑炎1例报告并文献回顾

目的 提高对临床极少见的结核性脑炎(tuberculous encephalitis, TBE)认识,提高对TBE诊治水平。方法 分析1例以“高热12天”住院的53岁男性患者诊治经过。经抗菌素治疗5天后,发热变为中度,但出现头痛,无恶心、呕吐,无颈项强直、脑膜刺激征,无病理征,结核菌素纯蛋白衍生物(tuberculin purified protein derivative, PPD)皮试、结核抗体(tuberculosis antibody, TB-Ab)、T-SPOT.TB均为阴性,脑脊液压力高,脑脊液化验蛋白升高、糖和氯化物降低,脑脊液涂片病原学阴性;MRI平扫加增强提示脑实质多发感染病灶;脑脊液下一代测序(next generation sequencing, NGS)检出结核杆菌。临床和病原学诊断为结核性脑炎,临床治愈出院。结果 TBE临床极少见,确诊困难,预后差。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。但传统检查方法涂片结核杆菌检查、PPD皮试、TB-Ab检查、TSPOT.TB检查方法阳性率低,不利于早发现、早诊断、早治疗。结论 脑脊液下一代测序在TBE临床诊断和病因学诊断...     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡28例

目的探讨奥美拉唑、思密达、黄连素、痢特灵四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)相关性消化性溃疡的临床效果。方法选择2009年1月-2011年3月收治的经胃镜、HP检测证实的HP相关性消化性溃疡患者50例,随机分为治疗组28例和对照组22例,所有患者均给予对症处理,治疗组给予奥美拉唑20 mg口服,2次/d,思密达1袋冲服,4次/d,黄连素400 mg口服,3次/d,痢特灵100 mg口服,3次/d。对照组给予雷尼替丁20 mg口服,2次/d,阿莫西林500mg口服,4次/d,灭滴灵200 mg口服,2次/d。4周后复查胃镜,和HP检测,并进行比较。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组92.86%,对照组63.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且均未见不良反应。结论奥美拉唑、思密达、黄连素、痢特灵四联疗法短程治疗HP相关性消化性溃疡效果明显优于雷尼替丁、阿莫西林、灭滴灵三联疗法,值得临床推广使用。     

脉络宁治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:探讨脉络宁注射液治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将98例符合急性脑梗塞诊断的患者随机分为两组,两组患者常规治疗基本相同,脑水肿者加用20%甘露醇注射液治疗。在对症治疗药物基础上,治疗组加用脉络宁注射液治疗,对照组用血塞通注射液治疗。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组的BI、神经功能缺损评分、FMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脉络宁注射液治疗急性脑梗塞疗效显著、安全性好,价格低廉,适合基层医院推广应用。     

幽门螺杆菌相关性胃炎中西医结合治疗的临床疗效观察

目的：观察三合汤加减方联合三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎的临床效果。方法：选取2019年4月—2020年5月十堰市房县白鹤镇卫生院门诊部诊治的61例幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎患者作为研究对象，采用双盲方法随机分组，分为治疗组（31例）和对照组（30例）。对照组行三联疗法治疗，治疗组在西药三联疗法治疗的基础上辅以三合汤加减方进行联合治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组总有效率（93.55%,29/31）显著高于对照组（73.33%,22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗前后各症状积分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎运用常规西药抗幽门螺杆菌感染联合三合汤加减方进行治疗，疗效确切，能够有效修复胃黏膜，清除幽门螺杆菌在胃内的生存条件，提高对幽门螺杆菌的根除率，降低复发率，经济安全且无任何不良反应，对改善预后、减轻痛苦、减少抗生素的滥用和耐药具有积极意义，值得临床推广。     

新型冠状病毒肺炎疫情下1例结核性脑膜脑炎误诊误治报道与文献分析

目的 提高新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下结核性脑膜脑炎(tuberculous meningoencephalitis, TBM)诊治水平。方法 分析新型冠状病毒肺炎疫情下1例女性患者因“高热、呕吐23天，头痛、胡言乱语10天，不能站立、视物重影5天”的诊治经过。患者先后被误诊为病毒性肺炎、急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)。新型冠状病毒肺炎疫情下该患者有汉口火车站中转史(无出站、全程佩戴口罩)。患者白细胞减少症病史，长期药物治疗。经体检、脑脊液化验、MRI平扫加增强检查，应用《2019中国中枢神经系统结核病诊疗指南》诊断标准，临床诊断为“TBM”。分析外院误诊原因，与体检不仔细、实验室检查结果未科学分析有关。结果 根据《2019中国中枢神经系统结核病诊疗指南》立即予以降颅压、抗结核、肾上腺皮质激素、对症治疗。先采取强化期抗结核治疗(4个月)、再采取巩固期抗结核治疗(12个月),患者得到临床治愈。结论 细致询问病史，仔细体格检查，及时进行脑脊液检查和MR...