2010-2012年石家庄市社区住院医师转岗培训现状调查

自1999年卫生部颁发了“全科医师规范化培训试行办法”以来,全国各地陆续开展了全科医师的培养。2011年7月国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中明确提出：2020年我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。标志着我国的全科医学及全科医生建设将步入制度化轨道,并将对建设社区卫生服务中心、推进医疗改革、解决看病难问题起到关键性作用。     

阿托伐他汀联合拜阿司匹林预防缺血性脑卒中复发50例

目的 观察阿托伐他汀联合阿司匹林用于预防缺血性脑卒复发的疗效.方法 将100例复发缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,各50例.治疗组使用阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗,对照组单用拜阿司匹林治疗.观察用药后1年,两组患者脑缺血事件发生率、血脂情况及病死率.结果 治疗组脑缺血事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平显著低于对照组（P＜0.01）,两组患者病死率分别为2％和4％,无显著性差异（P＞0.05）.结论 应用阿托伐他汀联合拜阿司匹林二级预防缺血性脑卒中,能明显改善血脂水平,减少脑缺血事件复发.     

CT扫描和B超检查对膀胱癌诊断的临床价值

膀胱癌是泌尿生殖系统中最为常见的癌症,在发病过程中,症状比较隐匿,主要表现形式为无痛性血尿,移行细胞癌占90%以上,而患者初次治疗之后,复发率高达70%。膀胱癌最常在膀胱三角区、后壁和侧壁出现,而且常为多中心。膀胱癌经常发生在男性中,男女比例大约为4∶1。超声对膀胱瘤检查     

银杏达莫治疗2型糖尿病周围神经病变106例

目的观察银杏达莫注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将209例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者分为两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,静脉滴注银杏达莫注射液2周。分别于治疗前及治疗后4周测定正中神经、尺神经传导速度。结果两组治疗后正中神经、尺神经传导速度均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗联合银杏达莫能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。     

盐酸戊乙奎醚联合氯磷定救治重度有机磷农药中毒60例

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）联合氯磷定救治急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法将120例重度急性有机磷农药中毒患者随机均分为两组,A组应用盐酸戊乙奎醚联合氯磷定,B组应用阿托品联合氯磷定,观察达长托宁化或阿托品化的时间及胆碱酯酶活性回升达50％时间。结果A组达长托宁品化时间短于B组达阿托品化时间（P〈0．05）,胆碱酯酶活性回升达50％时间短于B组（P〈0．01）,且中间综合征的发生率稍低于B组。结论盐酸戊乙奎醚联合氯磷定救治急性重度有机磷中毒的临床疗效优于阿托品联合氯磷定,值得临床推广。     

阿魏酸钠对脑梗死阿司匹林抵抗患者影响的临床观察

目的 观察阿魏酸钠片对脑梗死AR患者血小板聚集率及血栓素B2 (TXB2)的影响.方法 筛选急性脑梗死AR患者80例,随机分治疗组和对照组,比较治疗前后两组的血小板聚集率、TXB2的变化.结果 阿魏酸钠可使脑梗死AR患者血小板聚集率及TXB2水平下降,疗效优于对照组(P＜0.05).结论 阿魏酸钠片能改善脑梗死阿司匹林抵抗患者AR状态.     

急诊绿色通道在抢救一氧化碳中毒患者中的应用及效果

目的探讨急诊绿色通道对抢救一氧化碳中毒患者的实用价值。方法比较急诊绿色通道建立前126例（对照组）和建立绿色通道后132例（绿色通道组）一氧化碳中毒患者的救治情况。结果绿色通道组患者死亡率为0．7％（1／132）,并发症发病率11．4％（15／132）;对照组死亡率为5．6％（7／126）,并发症发病率20．6％（26／126）,绿色通道组死亡率及并发症发病率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。绿色通道组一氧化碳中毒至得到急救时间、急诊室处理时间、特殊检查时间、出现意识时间、意识清醒时间均比对照组明显缩短,院前得到有效急救例数较对照组明显增多。结论急诊绿色通道的建立,降低了死亡率,提高了救治率,大大缩短了救治时间,保证了一氧化碳中毒患者急救的有效性。     

诱导的血小板聚集率与阿司匹林抵抗相关性临床研究

目的分析老年人群阿司匹林抵抗（AR）发生情况与脑梗死发病的关系。方法通过检测由二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率及AR的发生率,比较脑梗死组与对照组结果,观察AR的发生情况。结果两组的血小板聚集率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AR可能是脑梗死的易发因素之一,临床及时检查及识别,换用其他药物,对于预防脑梗死的发生有一定的临床意义。     

B超对药物流产效果的观察与评价作用

目的?讨论B超对药物流产效果的观察与评价作用.方法?从2010年1月—2012年1月,选择该院门诊药物流产的妇女102例,进行药物流产前后分别进行B超检查,药物流产后观察孕囊排出情况及阴道出血情况.结果?完全流产65例(63.7%),B超显示子宫内壁均匀回声,不完全流产36例(35.3%),B超显示有子宫内壁不均匀回声,1例(1.0%)流产失败,B超显示有完整孕囊回声.结论?B超能够直接、准确地观察药物流产后的子宫情况,方便临床医生根据结果进行综合评价和治疗.