原发女性生殖道恶性黑色素瘤21例临床分析

目的探讨原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗及预后。方法回顾分析本院1986年1月至2006年3月收治的原发性女性生殖道恶性黑色素瘤患者21例。其中外阴8例、阴道10例、阴道及宫颈1例、外阴及阴道1例、盆腔1例。结果患者中位年龄50(21~71)岁。临床表现主要为阴道流血、流液及发现外阴或阴道肿物。本资料阴道恶性黑色素瘤发病率高于外阴恶性黑色素瘤。按照国际妇产科联盟(FIGO)分期,期别和预后呈负相关。治疗以手术为主,手术方式由根治性切除逐渐衍变为扩大局部切除。随访:21例患者中随访率为67%(14/21),随访时间6~96个月,死亡7例,随访期间的死亡率为50%。结论女性生殖道恶性黑色素瘤发病率低,预后差。肿瘤厚度和淋巴结转移是其主要的危险因素。应采用手术基础上的综合治疗,治疗方案个体化。     

正常宫颈及宫颈良、恶性疾患转化生长因子-α的表达

转化生长因子-α(transforming growth factor-α,TGF-α)是一种多肽促细胞分裂剂,自1978年被发现以来,已逐步证明TGF-α不仅在不同部位的癌中有着相应的表达,而且在许多正常组织中也有不同程度的表达。活体及离体研究均证明TGF-α在表皮的生长和分化方面起着十分重要的作用,但对     

SURGICAL TREATMENT OF GYNECOLOGIC MALIGNANCES IN PATIENTS 70 YEARS OF AGE AND OLDER

Accordingtothedatafromepidemiology,thein-cidenceofcancerrisessteadilywithadvancingage.Age?specificincidenceratesfromtheThirdNationalCancerSurveyoftheUnitedStatesrevealedthattheriskofcancerdevelopmentinthe6thdecadeoflifeisapproximately1%,whichincreasesto2%inthe81styearoflife(1).Theincidencesofmostgyneco-logiccancersincludingcervicalcancer,endometrialcancer,ovariancancerandvulvarcancerpeakaftertheageof60years(2-4).Surgeryisoneofthemaintreatmentoptionsforgynecologiccancerandmaybringaboutsomeeff…     

香茶菜属植物的化学成分与药理作用研究进展

我们主要综述了国内近年来有关香茶菜属植物在化学成分、药理作用、临床应用方面的研究进 展,并且讨论了这一领域的研究方向。     

十味龙胆花颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效初探

近二年来,我们对儿小急性支气管炎采用十味龙胆花颗粒辅助治疗有了一些体会,现介绍如下。     

高氧液静脉点滴的临床应用护理体会

高氧液静脉点滴给氧是将一种含有高浓度溶解氧且具有高氧分压(P02=80～l00kPa)的液体通过静脉输注,从而达到向人体组织细胞直接供氧的治疗方法。它开通了人体新型的给氧通道,并是一种急救给氧的新途径。该高浓氧可通过护士在病房自行备制,应用方便,现报告如下:1高氧液静脉给氧的优点1.1肺有通气障碍性疾病时常规给氧(包括吸纯氧,人工机械通气,高压氧仓等)效果受限制。常规给氧必须通过肺的气体交换,当肺的通气发生障碍时(如各种呼吸衰竭、肺气肿、肺部广泛炎症等)氧的吸收供给必定受到影响,而高氧液静脉给氧则克服了此弊,它可将溶解氧直接…     

小叶丁香组织培养生成橄榄苦苷(Ⅰ)

橄榄苦苷(oleuropein)具有多种药理作用,如抗菌抗炎、抗病毒、抗真菌、抗癌、抗氧化、降血压与抗心律不齐、降血糖等[1～6],是小叶丁香S.microphyl-laDiels的主要活性成分[7]。研究表明,小叶丁香是一种很有潜力的药用植物,主要分布于河南、河北、陕西、山西、甘肃等地,生长在海拔800～2400m山地、沟内或崖石上,但由于采用这种野生植物的花作为主要药用部位,受地域与季节所限,自然资源较少,因此,对小叶丁香进行组织培养方面的研究,开辟新的资源途径具有重要意义。本实验选择了以小叶丁香为外植体进行组织培养生成橄榄苦苷的研究,为进一步解…     

胆囊癌流行分布及高危因素探讨研究

胆囊癌是胆道系统比较常见的恶性肿瘤之一,其病因及发病机制尚不完全明确,一经发现多属中晚期,并且治疗效果不佳,病死率很高,因此该病一直是外科研究的热点。因此,研究胆囊癌的高危因素及流行病学特征,对该病的筛查和预防有重要的意义。     

肠外瘘的诊治进展

肠外瘘是腹部创伤、手术或感染等多种原因所致的腹腔内病变继发局限性或弥漫性腹膜炎,腹内脓肿向肠壁及腹壁切口或引流口穿破,形成长时间排出脓液、消化液或气体的肠管与体表通道的病理性改变.20世纪70年代之前,肠外瘘的病死率约50%～60%[1],近期随着科学的进步及医疗事业的不断发展,肠外瘘的治疗在总结前人经验的基础上又有了新的进步,国内病死率约6.2%～17.0%[2].但是,肠外瘘至今仍然是腹部外科手术最棘手的病症之一,它不仅可以引起严重感染,还可以引起严重的电解质紊乱和营养不良,病死率较高.败血症、营养不良和电解质紊乱亦成为其主要致死原因.在所有的肠瘘中手术后肠外瘘占75%～85%[3].本文对肠外瘘的诊治现状及进展综述如下.     

骨科康复一体化模式在全膝关节置换术超早期康复中的应用

目的探讨骨科康复一体化模式在全膝关节置换(TKA)术超早期康复中的应用效果。方法选取首次单膝TKA手术的100例患者。按照随机数字表法分为治疗组50例,对照组50例。治疗组给予骨科术后常规治疗和超早期系统化康复治疗(术前康复宣教、术后系统化康复治疗及每小时康复管理等综合康复措施)。对照组仅接受骨科术后常规治疗,分别比较术后第1~3天及出院当天两组手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度,静息痛和运动痛,大腿围和小腿围以及术后引流量的情况。结果术前两组间手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度差异无统计学意义(P0.05),术后第1~3天及出院当天治疗组手术侧膝关节主动屈曲和关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),出院当天治疗组手术侧膝关节主动伸直明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术前、术后第1~2天两组间静息痛和运动痛改善程度比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第3天及出院当天治疗组运动痛改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前、术后1~3天及出院当天两组大腿围和小腿围组内健侧和患侧比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第1天,治疗组引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论骨科康复一体化模式可显著改善TKA术后患者膝关节功能。