子宫动脉栓塞术在中期妊娠合并胎盘前置中的应用效果

目的：探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠合并胎盘前置中的应用效果。方法选择2009年1月—2011年8月江西省妇幼保健院收治的中期妊娠合并胎盘前置的患者48例，其中23例患者于产前应用子宫动脉栓塞术为观察组；另外25例患者产前未应用子宫动脉栓塞术为对照组。观察两组患者术前、术后Hb，总出血量、自然分娩率、剖宫产率、输血率及子宫切除率。结果两组患者术前Hb比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）；观察组患者术后Hb高于对照组，总出血量低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率、输血率及子宫切除率均低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论对中期妊娠合并胎盘前置的患者于产前应用子宫动脉栓塞术，可以明显减少产后出血量，降低剖宫产率及子宫切除率。     

卵巢癌中CK2α蛋白表达及其与MMP-2关系

目的分析蛋白激酶CK2α在卵巢癌中表达意义及其与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测卵巢单纯性囊肿,卵巢良性瘤,卵巢癌组织中CK2α和MMP-2的表达情况,同时选取正常卵巢组织作为对照。结果 CK2α在卵巢癌组织中的表达明显高于单纯性囊肿和卵巢良性组织(P<0.01);CK2α蛋白表达水平与组织分级和临床分期有关(P<0.05);CK2α与MMP-2在卵巢癌中的表达有一定的相关性(r=0.543)。结论 CK2α在卵巢癌中的表达明显升高,其与MMP-2在卵巢癌中有一定的相关性可能与肿瘤的发生发展、浸润、转移有密切关系。     

曲古抑菌素A对甲状腺鳞癌SW579细胞株p53和p21表达的影响

目的观察曲古抑菌素A(TSA)对甲状腺鳞癌SW579细胞株生长增殖及p53和p21表达的影响,进而探讨TSA抗甲状腺癌的作用机制。方法体外培养SW579细胞,实验分为DMSO组、TSA组(终浓度为50、100、200、400 nmol/L),采用MTT比色法测定细胞增殖活性;用RT-PCR方法检测SW579细胞p53及p21的mRNA表达;用Western blot方法检测SW579细胞p53及p21的蛋白表达。结果 MTT结果显示,TSA可明显抑制SW579的增殖,并呈剂量依赖性。RT-PCR与Western blot检测结果表明,与未加TSA组比较,TSA组随着浓度的逐渐加大,p21 mRNA和蛋白表达水平明显升高;p53 mRNA表达不变,而p53蛋白表达水平上调。结论 TSA在一定浓度范围内对甲状腺鳞癌细胞株SW579有剂量依赖性地增殖抑制作用,其机制可能与TSA提高SW579细胞p53的表达,进而再上调p21的表达有关。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤并发症的观察与护理

目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤并发症的观察及护理要点。方法 2013年1月至2013年12月采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗复杂颅内动脉瘤146例,针对手术相关并发症,采取准确的评估,密切观察,早期护理干预。结果术中颅内动脉瘤破裂出血5例病人中,4例康复出院,1例死亡。2例血栓栓塞、2例支架移位、5例脑血管痉挛、2例穿刺部位出血症状均得以控制,康复出院。结论支架辅助弹簧圈治疗颅内动脉瘤围手术期的有效管理,可降低术后并发症发生率和改善患者的预后。     

高碘对大鼠甲状腺过氧化物酶和钠碘转运体基因mRNA表达的影响

目的 观察长期碘过量对大鼠甲状腺过氧化物酶(TPO)和钠碘转运体(NIS)mRNA表达的影响.方法 将SD大鼠按体质量随机分为对照(CI)组、高碘Ⅰ(HI Ⅰ)组、高碘Ⅱ(HIⅡ)组,分别饮用含碘5、5000、10000μg/L的自来水.6个月时取大鼠甲状腺,在光、电镜下观察甲状腺形态结构的变化;采用放射免疫法测定血清甲状腺激素水平;RT-PCR法检测甲状腺TPO、NIS mRNA的表达.结果 高碘组与CI组相比.部分甲状腺滤泡明显增大,滤泡腔内充满浓染胶质;血清TT4 、TT3水平,HI Ⅰ组[(73.82±16.48)、(1.34±0.31)nmol/L]和HIⅡ组[(70.65±11.43)、(1.15±0.39)nmol/L]与对照组[(75.68±13.99)、(1.45±0.49)nmol/L]相比呈逐渐下降趋势,但组间差异无统计学意义(F值分别为0.371、1.163,P＞0.05);TPO、NIS mRNA表达水平,组间比较差异有统计学意义(F值分别为30.863、62.675,P＜0.05).HI Ⅰ组(1.28±0.10、0.56±0.17)和HIⅡ组(1.14±0.04、0.39±0.06)均比对照组(1.39±0.08、0.71±0.13)明显降低(P＜0.05).结论 长期碘过量可造成甲状腺组织形态学改变,并且抑制甲状腺TPO、NIS mRNA表达.     

高碘对大鼠大脑皮质神经细胞凋亡及机制的研究

目的探讨高碘对大鼠皮质神经细胞凋亡的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为:对照组、高碘Ⅰ组、高碘Ⅱ组,分别以含碘量为5、5000、10000μg/L的自来水及普通饲料喂养6个月断头处死,观察皮质神经元形态结构的改变,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期的变化,采用比色法检测大鼠皮质神经细胞一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的活性,RT-PCR检测凋亡相关基因bcl-2、bax mRNA的表达。结果流式细胞仪检测实验组引起大鼠皮质神经细胞周期改变,细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.01),同时实验组NOS活性及NO含量显著降低,但实验组之间无明显差异(P>0.05),皮质组织bcl-2mRNA表达下降,bax mRNA表达升高。结论长期高碘可诱导大鼠皮质神经细胞凋亡,其机制可能与NOS活性及NO含量降低以及bax基因过度表达、bcl-2基因表达下调有关。     

硬膜外阻滞辅助异丙酚行腹腔镜胆囊切除的疗效观察

目的探讨硬膜外阻滞辅助异丙酚行腹腔镜胆囊切除术应用的安全性及可行性。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期胆囊结石患者随机分成硬膜外加异丙酚（A组,20例）和全身麻醉（B组,20例）。A组硬膜外阻滞T9～10椎间隙穿刺,局麻药配制液1.6%盐酸利多卡因＋0.25%布比卡因,平面达T3～L3充二氧化碳气体完毕后,异丙酚2～2.5mg/kg静脉给予;B组诱导用芬太尼0.004mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,维持用异氟烷吸入。观察2组循环呼吸参数的变化和镇痛、镇静效果。结果2组麻醉安全性、镇痛、镇静效果差异无统计学意义（P〉0.05）,A组45min内心率（HR）、无创血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）较B组均有所改善,A组对患者呼吸抑制较B组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,B组苏醒延迟,费用高。结论硬膜外阻滞辅助异丙酚可用于腹腔镜下行胆囊切除,术中严密监测呼吸,保持气道通畅,面罩吸氧,并准备好气管插管抢救器械。