下颈椎骨折脱位的手术治疗方式的选择与探讨

目的探讨下颈椎骨折脱住手术方式的选择和临床治疗效果。方法对我院收治的35倒下颈椎骨折脱位患者分别予以颈椎前路．后路,前后联合入路手术进行治疗,其中13倒予以单纯前路手术,5路为单纯后路手术,17倒为前后路联合手术。结果治疗后全部患者脊髓神经功能分级为：A级8例,B级1例,C级6倒,D级9倒,E级11例。全部患者术前椎体间移位平均（6．3±2．4）mm,术后为（1．0±0．3）蛐l术前Cobb’s角平均（17．1±6．3）。,术后为（3．1±1．3）。l颈椎椎体高度完全恢复。随访中椎体问植骨全部融合。结论通过对下颈椎骨折脱位患者损伤奏型,损伤节段、脊髓受压位置及受伤程度等因素进行综合分析,采取不同手术入路方式,能够使损伤节段获得早期稳定,有利于提高患者神经功能的恢复效果,促进患者的早期康复。     

下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗分析

目的评价下颈椎骨折脱位前后路联合手术的临床疗效。方法采用前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤15例,随访12～21个月,平均17个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位固定节段稳定,融合率100％,脊髓减压充分。脊髓功能Frankle分级平均提高1级。结论前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位可使脊柱良好复位、牢固固定,脊髓减压充分,有利于脊髓功能恢复。     

54例卵巢交界性上皮性肿瘤临床病理分析

54例临床及病理分析.目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及治疗方法.方法 回顾性分析永城市人民医院10年来54例卵巢交界性肿瘤的临床病理学资料.结果 发病年龄平均45.6岁,其中粘液性肿瘤31例占57.4%,浆液性的19例占35.2%,混合型的4例占7.4%.治疗均以手术切除为主,15例术后辅以化疗.结论 卵巢交界性肿瘤预后良好,手术是治疗最佳手段.     

颈椎黄韧带骨化8例病例探讨

目的探讨颈椎黄韧带骨化的临床特点及其治疗方法。方法总结8例颈椎黄韧带骨化的成因及其诊断,根据其临床特点及时采取相应的预防措施及不同的治疗方法,并对其疗效加以分析。结果8例患者随访2—36个月,平均20．6个月,其中6例手术,术后功能恢复率82．2％,优良率80．5％;保守治疗2例,功能恢复率76．O％,优良率73．8％。结论手术切除仍是治疗的主要手段,静止型黄韧带骨化脊髓压迫轻微的采取保守治疗也可以达到满意的疗效,但后期效果有待进一步研究。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。方法对笔者所在医院收治62例股骨颈骨折患者采取空心加压螺钉内固定术进行治疗,术后对患者进行随访。结果全部患者在经过治疗随访后,优42例,良17例,优良率为95．2％,3例骨折不愈合患者中1例予以带血管蒂骨瓣植人空心加压螺钉内固定,2例行全髋置换术。结论空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折方法简便、耗时短,术中出血少,效果满意,费用较低,值得在基层医院推广应用。     

CT三维重建与X线在髋臼骨折术前及术后评价中的价值对比

目的对比分析CT三维重建与X线在髋臼骨折术前及术后评价中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月永城市人民医院收治的45例外伤性髋臼骨折患者的术前、术后X线片及CT三维重建影像,对比术前髋臼骨折检出率、骨折分型正确率、骨折移位判断正确率以及术后骨折复位质量与内固定物置入效果。结果术前,X线片的骨折检出率为60.00%、骨折分型正确率为48.89%、骨折移位判断正确率为53.33%,明显低于CT三维重建影像的骨折检出率100%、骨折分型正确率100%、骨折移位判断正确率100%(χ~2=22.500、33.978、27.391,P均=0.000)。术后,X线检查骨折复位质量良好率为77.78%,内固定物置入满意率为91.11%;CT三维重建检查骨折复位质量良好率为75.56%,内固定物置入满意率为86.67%,两组骨折复位质量对比,Z=-2.751,P=0.006,P <0.05,差异具有统计学意义;内固定物置入效果对比,Z=-1.556,P=0.120,P>0.05,差异无统计学意义。结论与X线相比,CT三维重建技术在髋臼骨折术前诊断及术后评价中的应用价值更大,不仅诊断准确率高,而且还能精确评估手术质量,对髋关节的功能恢复具有重要指导意义。     

人工关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间骨折失误原因分析及对策(附30例报道)

<正>股骨转子间骨折多见于老年人,因其伴有骨质疏松等原因骨折亦多为粉碎性不稳定性骨折,且加上老年人常有不同程度的全身性疾病,因此早期下床活动临床医师已达成共识。手术内固定卧床时间长,并发症多有一定的弊端,人工关节置换术被越来越多的医生采用,很多外科医生采用骨水泥关节置换技术治疗高龄老年人患者股骨转子间骨折取得了满意疗效[1],其手术失误也在所难免,对其这方面的原因分析报道较少。     

关节镜下减压治疗膝关节骨髓水肿60例探讨

股骨髁部软骨下骨髓水肿（BME）是膝关节骨性关节炎常见的病理现象,与膝关节软骨的退变及破坏有着明显的内在关联,对膝关节退行性变的预后有着重要的作用。本院自1999年2月至2010年4月共收集60例伴有软骨下骨髓水肿的膝关节病患者,利用关节镜下减压治疗对膝关节退行性变的进展和预后取得了较好的疗效。     

手术和非手术方法治疗踝关节骨折120例疗效分析

目的 探讨了手术和非手术方法治疗踝关节骨折的疗效.方法 回顾分析来我院接受踝关节骨折治疗的120患者的临床资料,对治疗效果进行分析.结果 手术组100例中,优30例,良54例,可10例,差6例,优良率为84%;非手术组20例中,优4例,良8例,可5例,差3例,总优良率为60%.结论 手术治疗踝关节骨折效果良好.