NES1基因在结肠癌细胞中表达及意义

目的：探讨NES1基因在结肠癌细胞中表达及意义。方法用RT-PCR方法检测NES1mRNA在正常结肠细胞、结肠癌细胞株HT29、HCT116表达情况。结果 NES1在结肠癌细胞株中表达较正常结肠黏膜细胞明显增高。结论 NES1基因在结肠癌的发生发展中起重要作用,这为选用NES1作为结肠癌治疗靶点提供了实验依据及理论基础。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法应用单边外固定支架结合克氏针内固定治疗Pilon骨折31例33侧肢体,26例合并腓骨骨折病例用三分之一管形钢板或克氏针固定。结果经随访10-18个月,平均12个月,骨折愈合时间12—22周,平均16周。本组病例术后总优良率82%。结论外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的一种较好选择,它适用于软组织良好的Ⅰ、Ⅱ型骨折,对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折,特别是对伴有皮肤软组织缺损和坏死的病例更是有独到的优势,外固定架固定,确保了软组织的早期处理,为骨折愈合创造了条件。     

血吸虫肝纤维化患者腹腔镜胆囊切除术的体会(附56例报告)

目的探讨血吸虫肝纤维化患者腹腔镜胆囊切除的体会。方法回顾性分析江西共青城人民医院2003年10月至2011年8月,56例血吸虫肝纤维化行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 49例腹腔镜手术成功,7例中转开腹。其中2例患者因术中出血不能控制,5例患者黏连严重、无法显露胆囊三角而中转开腹,中转开腹率为14.3%。平均手术时间(70±9)min(40～120min),术后平均住院时间7d(5～10d)。术后4例出现肺部感染,2例出现肝功能受损加重,均经保守治疗痊愈。结论血吸虫肝纤维化患者行腹腔镜胆囊切除术是相对安全的,围手术期的处理及Child-pugh分级评判、手术技术操作是关键。     

丝线结扎阑尾系膜及根部的腹腔镜阑尾切除术

目的探讨腹腔镜阑尾切除术中丝线结扎阑尾系膜及根部的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月-2011年6月36例丝线结扎阑尾系膜及根部的腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果手术均获成功,无1例中转开腹。平均手术时间40＋8min（30—70min）。术后平均住院时间4d（2—7d）。无手术并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术中可合理应用丝线结扎阑尾系膜及根部,该术式安全、有效,而且可以节省费用。     

丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎时机初探

近年来 ,静脉使用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗小儿重症病毒性脑炎临床应用较多 ,这对于缩短病脑昏迷时间 ,改善偏瘫症状 ,降低病死率作用显著。有关ＩＶＩＧ治疗重症病毒性脑炎最佳时机 ,笔者初探如下。1　临床资料本科 1997年 1月～ 1999年 12月诊断重症病毒性脑炎住院患儿 32例 ,诊断符合儿科学教材制定标准[1] 。随机分成两组 :治疗组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均5 .1岁。对照组 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均4 .5岁。两组病人在年龄、性别、临床分型及病程对照均无明显差异。两组均按常规方法治疗 ,包括使…     

大剂量地塞米松、干扰素、丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

重症病毒性脑炎,近年来发病率有明显升高趋势,由于其病因复杂,病程经过凶险,治疗无特殊性,病后常遗留不同程度的后遗症,是儿科常见的危重症之一。我科在常规治疗的基础上,加用大剂量地塞米松、干扰素、丙种球蛋白抢救小儿重症病毒性脑炎15例,取得了明显疗效,现报告如下。1临床资料为我科IWe年1月一1998年12月诊断重症病毒性脑炎住院患儿32例,诊断符合儿科学教材制定标准1门。随机将其分成两组;治疗组15例,男8例,女7例,年龄回一11岁,平均5．l岁。对照组17例,男10例,女7例,年龄卜12岁,平均4．5岁。两组病人在年龄、性别、…     

我院围手术期抗菌药物现状分析

目的通过调查分析妇幼保健院围手术期抗菌药物使用情况,为以后院内抗菌药物的监管提供依据。方法随机抽取我院2011年7-12月50例围手术期使用抗菌药物的病历,对病案中所涉及的抗菌药物不合理使用情况进行分析,查找不合理用药的原因并初步提出对策。结果我院抗菌物的应用存在选药不当、用法用量不当、给药时间及疗程不当、药敏检测未受到重视、频繁换药、违反抗菌药物分线管理使用原则而盲目选用高档药及无指征联合用药、溶媒选择不当等不合理现象。     

髋关节后脱位并股骨头骨折治疗体会

目的分析并总结17例髋关节后脱位并股骨头骨折的治疗方法及治疗结果。方法1998年-2007年10月共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病例17例,入院后立即给行手法闭合整复髋关节脱位,复位成功后均给行持续胫骨结节牵引,股骨头骨折均给行前侧smith—Petersen入路切开复位内固定,应用可吸收螺钉固定,术后早期功能锻炼。结果术后经随诊12～54个月,平均随访26个月。术后髋关节功能使用Stewart和Milford评价结果,优4例,好io例,良2例,差1例。结论髋关节后脱位合并股骨头骨折的病例早期手法闭合整复脱位,股骨头骨折行前路切开复位内固定可以减少后期并发症的发生。     

腹腔镜下多探头射频消融术治疗特殊部位肝癌

目的探讨腹腔镜射频消融术(LRFA)治疗特殊部位肝癌的疗效。方法 2011年5月至2014年4月对26例肝癌患者在全身麻醉下行LRFA。肝癌位于特殊部位(如癌灶毗邻膈顶区、肝门区、胆囊、结肠、胃和突出肝包膜等);26例共35个肿瘤,肿瘤最大直径2~5cm 20例,最大直径5~8cm 6例。结果 26例均完成LRFA,单个病灶射频消融时间为28~45min,手术时间为56~130min,出血量为10~50mL。术后均未见胆管狭窄、胆漏、胆囊损伤、肝功能衰竭、胃肠道损伤、大出血等并发症。肿瘤完全坏死率达91.43%。术后1、2、3年生存率分别为88.46%、57.69%、38.46%。结论 LRFA具有简单、安全、微创、疗效可靠的特点,对特殊部位的肝癌有着可治疗性及特别的优势,术野清晰,穿刺点准确,并发症少,并可动态地观察肿瘤的消融过程,使肿瘤消融更彻底,减少肿瘤残余导致病情快速进展的机会。