2 型糖尿病与冠状动脉钙化及心脑血管事件的关系

〔摘 要〕 目的：探讨 2 型糖尿病（T2DM）与冠状动脉钙化及心脑血管事件的关系。方法：选择 2015 年 8 月至 2018 年 5 月就诊于南昌市第一医院的 100 例 T2DM 患者为研究对象,均接受 64 层螺旋计算机断层扫描（CT）检查。分析 T2DM 患者冠状动脉钙化情况、心脑血管事件发生情况,比较不同冠状动脉钙化程度患者心脑血管事件发生情况。结果：100 例 T2DM 患者中出现钙化病灶 67 例（67.00 %）,其中轻度钙化 42 例（42.00 %）,中度钙化 15 例（15.00 %）,重度钙化 10 例（10.00 %）,发生心脑血管事件 19 例（19.00 %）;随冠状动脉钙化程度加重,心脑血管事件发生率逐渐增高,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Logistic 回归分析显示,T2DM、钙化积分是心脑血管事件发生的独立危险因素。结论： T2DM 易发生冠状动脉钙化、心脑血管事件,T2DM、钙化积分是心脑血管事件发生的独立危险因素。     

预防性使用抗菌药物方案对老年植入永久性心脏起搏器术后感染的预防效果

目的 观察永久性心脏起搏器植入术前抗菌药物的使用时机对老年患者术后感染的影响。方法 选取南昌市第一医院2019年1月-2020年6月期间90例行永久性心脏起搏器植入术的老年患者为研究对象,根据术前抗菌药物使用情况分为A、B、C三组,每组30例。A组患者术前3 d开始预防性使用抗菌药物,B组患者术前1 d开始预防性使用抗菌药物,C组术前不使用。观察三组患者术后发热、感染、不良反应发生情况,分析抗菌药物成本-效果比及炎性因子水平表达情况。结果 三组术后发热患者占比、不良反应无统计学差异,三组术后感染率差异显著(P<0.05);三组患者白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组患者炎性因子水平比较差异无统计学意义,但均低于C组(P<0.05);三组患者抗菌药物费用及成本-效果比比较差异有统计学意义(P<0.05),其中在能有效降低患者感染发生率的同时,B组成本-效果比低于A组(P<0.05)。结论 老年永久性心脏起搏器植入术前1 d,术后3 d预防性使用抗菌药物能有效的预防术后感染,降低治疗费用,是一种有效、经济...     

阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化大鼠血脂水平及CRP-mRNA表达的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化（AS）大鼠血脂水平及CRP—mRNA表达的影响。方法选取45只健康雄性大鼠随机分为3组,对照组喂食基础饲料,AS模型组、观察组均喂食高脂饲料,4周后观察组给予阿托伐他汀钙灌胃,8周后测量所有大鼠的低密度、高密度脂蛋白胆固醇（LDL—C、HDL—C）和CRP—mRNA表达水平。结果观察组的LDL—C明显低于对照组和AS模型组,HDL—C明显高于对照组和AS模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）。AS模型组的LDL—C明显高于对照组,HDL—C明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的CRP—mRNA表达水平明显低于AS模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙能明显降低AS大鼠的LDL～C,升高HDL—C,抑制AS段CRP—mRNA表达,从而延缓AS的进程。     

右旋糖酐铁片对合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者的影响

目的:探讨右旋糖酐铁分散片对合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者的疗效。方法:选取2020年1月至2022年6月南昌大学第三附属医院心内科收治的45例合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片等常规抗心力衰竭治疗，观察组在对照组抗心力衰竭治疗基础上给予日3次口服右旋糖酐铁片每次50 mg,连续8周。比较两组患者用药后(24周)的6 min步行距离，血红蛋白、血清铁蛋白、N末端B型利钠肽前体、左室射血分数、左室舒张末内径及堪萨斯城心肌病问卷评分情况。结果:治疗前，两组患者6 min步行距离、血红蛋白、血清铁蛋白、N末端B型利钠肽前体、左室射血分数、左室舒张末内径、临床综合评分和总体评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组患者6 min步行距离长于治疗前及对照组，观察组患者血清铁蛋白水平高于对照组，两组患者N末端B型利钠肽前体水平低于治疗前，左室舒张末内径短于治疗前，左室射血分数、临床综合评分和总体评分均高于治疗前，且观察组患者左室舒张末内径短于对照组，堪萨斯城心肌病问卷评分临床综合评分和...