腓动脉穿支蒂腓肠神经肌皮瓣的临床应用

自1992年Masquelet等[1]报道远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下1/3和足踝创面的成功经验以来,该皮瓣已获得了广泛的应用[2-3].我院自2010年5月至2011年6月,应用腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣转位修复小腿下段和足踝部软组织缺损伴有骨髓炎、骨不连创面27例,取得良好的效果.     

微动对VEGF表达与影响骨折愈合的实验研究

骨愈合一直是骨科领域的研究重点,近年来的研究发现,在骨折端稳定固定的前提下,骨折端的微动对血管的再生及骨折愈合有明显的促进作用[1]。创伤患者血管生成活性主要与VEGF(血管内皮生长因子)呈正相关,而VEGF的产生则反映了通过骨修复中血管生成和骨生成紧密偶联的主要机制[2]。本实验利用外固定架控制骨折端的不同时间微动,通过检测骨折血管内皮生长因子的表达,探讨微动影响骨愈合的机制。1材料与方法1.1材料健康纯种新西兰大耳白兔30只,雌雄不限,月龄10个月,体重2~3 kg(上海医学科学院动物中心提供);微型外固定架(上海交通大学机电设…     

左膝部巨大多发神经纤维瘤一例报告及文献复习

神经纤维瘤病(neurofibromatosis, NF)系神经外胚层与中胚层来源的常染色体显性遗传病[1].主要分为NF-Ⅰ型和NF-Ⅱ型两型,NF-Ⅰ型发病率高于NF-Ⅱ型,约占85％[2],其致病基因定位于第17号染色体长臂(17q11.2),平均发病率约为3/万[3].NF-Ⅰ型合并巨大神经纤维瘤者非常少见,且...     

多枚克氏针经皮撬拔复位固定跟骨骨折

目的评价多枚克氏针经皮撬拔复位固定跟骨骨折的疗效。方法于2000～2007年对35例跟骨骨折采取在C臀X线机透视下经皮克氏针撬拔复位交叉固定,术后U形石膏固定,6周后拔除克氏针,不负重行踝关节功能锻炼,8～10周下地行走。结果随访6～18个月,30例足外行正常,踝关节活动良好,BOHLER角正常,2例足外形欠佳,3例BOHLER角缩小,优良率91.4%。结论跟骨骨折经皮撬拔复位可以较准确恢复BOHLER角,多枚克氏交叉固定及与距骨固定可得到可靠固定,疗效满意,手术创伤小,适于在基层医院开展。