药物流产产后出血原因分析及护理干预

目的探讨药物流产致出血的原因及处理方法,以提高药物流产术的成功率,减少并发症。方法观察并总结316例药物流产患者的情况。结果孕周较大造成不全流产是出血的主要原因,其次是疤痕子宫、畸形子宫、精神因素造成宫缩乏力。结论预防和治疗出血的关键措施是密切观察病情变化,准确判断出血原因并及时去除,同时做好急救工作,加强心理护理,认真做好健康教育管理。     

碘海醇及YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的诊疗价值分析

目的：分析探讨非离子型造影剂碘海醇和YLD-200输卵管通液诊疗仪用于子宫输卵管造影的诊疗价值。方法：收集我院2013年6月—2014年5月100例不孕症患者子宫输卵管造影的临床资料和影像学资料,进行回顾性分析。结果：①图像质量符合临床诊治需求;②可以显示输卵管的通畅情况和宫腔的量化压力;③本组病例中38例行输卵管再通术,28例获得成功,成功率为73%;④所有病例15~30 min诊治完毕;⑤关键诊治操作均隔室操作;⑥2例有轻微恶心、呕吐现象;⑦12例患者出现轻度腹痛并发症,其中10例发生于输卵管加压再通术者,2例发生于血管或淋巴管逆流者。结论：非离子型造影剂碘海醇和YLD-200输卵管通液诊疗仪的使用,既可快速高效显示子宫输卵管的形态和功能,又提高了输卵管再通治疗的成功率,同时减少了不良反应及并发症,且完全避免了X线对医师的直接辐射。     

重组人脑利钠肽对中国人群急性心衰患者疗效和安全性的Meta分析

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)对中国人群急性心衰患者的疗效和安全性,为临床实践和研究提供参考和依据。方法:计算机检索PubMed,Web of Knowledge,VIP,CNKI和万方数据库。手工检索所有纳入文献的相关参考文献,筛选有关rhBNP治疗中国人群急性心衰患者的随机对照试验,在符合纳入与排除标准的文献中提取数据,采用RevMan5.2版软件进行Meta分析。结果:纳入20篇文献,包括1 739名患者,其中rhBNP组(实验组)865例,常规治疗组(对照组)874例。Meta分析结果显示:提高左室射血分数rhBNP组优于对照组(WMD=7.82,95%CI:7.04-8.60)、降低左室舒张末期容积rhBNP组优于对照组(WMD=-1.54,95%CI:-2.41--0.66)、降低NT-proBNP水平比较rhBNP组优于常规治疗组(WMD=-839.75,95%CI:-1 264.87--414.62)、心功能改善有效率rhBNP组优于对照组(OR=4.42,95%CI:3.25-6.02)、不良反应发生率rhBNP组与对照组相比差异无统计学意义(OR=0.63,95%CI:0.38-1.06)。发表偏倚及敏感性分析提示纳入的研究无明显发表偏倚,稳定性较好。结论:与常规治疗相比,rhBNP对于中国人群急性心衰患者的心功能等级与预后均有明显的改善作用,且无明显不良反应。     

G蛋白信号调节因子5在动脉粥样硬化发展中的作用

动脉粥样硬化是一种慢性炎性疾病,其中易损斑块已被确认为冠状动脉疾病潜在的危险因素.作为G蛋白信号调节蛋白(RGS)家族中的一员,RGS5能负性调节G蛋白信号通路,调控内皮细胞功能和炎性介质的表达,从而增加动脉粥样硬化斑块的稳定性,进而影响动脉粥样硬化的发生、发展.本文将对 RGS5与动脉粥样硬化发展中的作用做一综述.     

综合与常规护理对妇产科手术患者术后恢复的对比

目的探讨妇产科手术患者综合护理的方法和效果并与常规护理方法进行比较。方法选择96例妇产科手术患者作为研究对象,随机分为实验组(48例)和对照组(48例),实验组采取综合护理,对照组采取常规护理,记录两组患者手术时间、术中出血量、排气时间和下床活动时间和疼痛评分,观察两组患者术后并发症的发生情况,出院时对患者进行满意度的调查。结果实验组患者手术时间、术中出血量、排气时间和下床活动时间均明显低于对照组;实验组术后疼痛评分和并发症的发生情况也低于对照组;实验组住院满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在妇产科患者手术护理中效果满意,极大提高患者手术治疗效果和术后康复情况,降低术后疼痛和并发症的发生,并且有助于提高患者对医院的满意度,有效改善护患关系。     

直接与择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死安全性的Meta分析

目的系统评价直接与择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(1978—2014年2月)、中国期刊全文数据库(1994—2014年2月)、维普数据库(1999-2014年2月)、万方数据库(1990-2014年2月)、PubMed(1990—2014年2月)、Cochrane Library(2014第2期)有关经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死安全性文献,同时手检纳入文献的参考文献。采用Jadad改良法制定的量表评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,共590例患者。术中不良造影结果择期经皮冠状动脉介入治疗术中不良造影结果的发生率要低于直接经皮冠状动脉介入治疗(OR=0.19,95%CI 0.10⁰.36,P<0.01);术后主要出血:择期经皮冠状动脉介入治疗术后主要出血的发生率与直接经皮冠状动脉介入治疗比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI0.700.36,P<0.01);术后主要出血:择期经皮冠状动脉介入治疗术后主要出血的发生率与直接经皮冠状动脉介入治疗比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI0.70⁶.27,P=0.19)。术后主要心血管不良事件:择期经皮冠状动脉介入治疗术后主要心血管不良事件低于直接经皮冠状动脉介入治疗(OR=0.41,95%CI 0.256.27,P=0.19)。术后主要心血管不良事件:择期经皮冠状动脉介入治疗术后主要心血管不良事件低于直接经皮冠状动脉介入治疗(OR=0.41,95%CI 0.25⁰.66,P=0.000 2)。结论择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的安全性高,并发症少,不良事件发生率低。     

心血管疾病死亡患者住院死亡时间与年龄性别的关系分析

目的 分析笔者医院心血管疾病死亡的年龄、性别差异与不同住院死亡时间段的关系,为提出有效的干预措施提供依据。方法 采用回顾性研究方法,收集笔者医院2012年1月1日~2015年6月30日心血管内科死亡病例资料,分析不同年龄组别和不同住院死亡时间心血管疾病死亡患者的性别、罹患疾病情况和直接死因的差异。结果 笔者医院心血疾管病病死率除风湿性心脏病外,存在着明显的性别差异,即男性病死率明显大于女性,总体性别比约为1.8:1。257例心血管疾病死亡病例中,高血压(59.92%)和冠心病(52.92%)是最常见的基础疾病。心血管死亡患者中大多为3天内死亡(48.25%),且心源性猝死是心血管疾病的主要直接死因。3天内死亡患者中,男性病死率明显高于女性,性别差异在70岁以下人群中更为显著;而在>14天的死亡患者中,性别差异在70岁及以上人群中表现更加突出。结论 加强低龄男性人群和有冠心病、高血压,特别是合并糖尿病等多基础疾病的高龄男性人群的心血管疾病的预防和干预,并加大其在诊疗中重点靶器官功能的保护,同时,重点防治女性风湿性心脏病人群,可能降低心血管住院患者病死率。