铝碳酸镁不同给药方法对反流性食管炎的近期疗效观察

目的：铝碳酸镁（达喜）不同给药方法治疗反流性食管炎，通过进行胃镜观察疗效对比，探索反流性食管炎的治疗新方法。方法：将胃镜下诊断为Ⅱ级以上的RE患者106例，随机分成两组，治疗组采用铝碳酸镁溶于水，小口慢咽，对照组用铝碳酸镁片剂给药，按同等剂量治疗10 d复查胃镜。结果：治疗组总有效率显著高于对照组，经χ^2检验，两组总有效率有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：采用铝碳酸镁水溶剂小口慢咽的给药方法，让药物与病灶局部充分接触是治疗反流性食管炎，尤其是Ⅱ级以上糜烂性食管炎非常有效的方法。     

四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡129例

目的探讨四联疗法与两种传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近中期疗效差异,从而给临床医师对消化性溃疡的治疗提供最佳选择方案。方法将符合条件的129例消化性溃疡患者随机分为3组(A组50例,B组39例,C组40例)分别按四联疗法与两种传统三联疗法方案进行治疗,根据各治疗方案的溃疡愈合情况、HP根除率及治疗的不良反映等结果进行统计、分析和比较评价。结果该四联疗法与两种传统三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡近期疗效总有效率差异无显著性(P>0.05),但HP根除差异具有显著性(P<0.05),半年、1年溃疡复发率和HP再染率,差异均具有显著性(P<0.05)。结论四联疗法可获得高HP根除率,溃疡复发率和HP再感染率低,是治疗HP阳性消化性溃疡的理想方案之一,值得临床推广使用。     

丹参酮和结肠宁佐治溃疡性结肠炎46例疗效观察

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ ,ＵＣ)是一种病因未明、且预后较差的非特异性结肠炎性疾病。临床上以腹痛、腹泻、粘液脓血便、病程迁延不愈、反复发作为主要表现 ,常伴有腹胀、里急后重等。有报道本病在我国比欧美少见。但随着肠镜检查的普及和对本病认识的提高 ,近些年来该病在我国的发病率似有增加趋势。在治疗方面 ,以传统的口服柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)为主联合运用皮质激素和免疫抑制剂 ,或辅之以温补固涩的中药方剂取得满意疗效的临床研究时有报道。但笔者通过多年的临床观察发现ＵＣ患者为了巩固疗效 ,控制复发…     

雷贝拉唑奥美拉唑治疗难治性溃疡胃镜下近期疗效对比观察

目的:通过雷贝拉唑与奥美拉唑对难治性溃疡治疗的胃镜下对比观察,了解新一代质子泵抑制剂对难治性溃疡的治疗价值.方法:将符合入选条件胃镜检查诊断为活动件难治性溃疡(无论症状如何)的患者随机分成两组,即雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组.两组均用四联根除HP法进行药物治疗,治疗前与治疗14 d后分别记录胃镜下溃疡面大小及分期,并对其治疗前后变化进行评价.结果:雷贝拉唑组总有效率为82.2%,奥美拉唑组为48.9%,两组总有效率差异有显著性(P=0.001 9).结论:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑在治疗难治性溃疡上有非常好的前景,如应用早期PPIS治疗效果不佳时,不妨改用雷贝拉唑治疗.     

四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效观察

目的：观察四联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：选择HP阳性消化性溃疡129例,均给予每次口服兰索拉唑30mg、枸橼酸铋钾240mg、克拉霉素500mg和替硝唑500mg,2次/d;14天为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效评定。结果：愈合120例（93.0%）,有效5例（3.9%）,无效4例（3.1%）;总有效率96.9%。HP根除117例（90.7%）。出现轻度恶心、呕吐、腹泻、头晕、便秘等不良反应16例（12.4%）。结论：采用四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡短期疗效较好。     

胃镜诊断胃癌漏、误诊208例分析

目的：通过对我院近十年来的胃镜诊断胃癌的漏诊、误诊病例进行回顾，总结与反思，以引起内镜医生对胃镜诊断胃癌漏诊、误诊的高度重视，并能从失败中吸取教训。方法：从我院近十年来胃镜及病检结果证实胃癌的1868例中选出经过漏、误诊后最终确诊为胃癌者208例。分成两部分：1组是在半月至3月内经胃镜及病检二次以上确诊为胃癌者为误诊病例：2组经胃镜及病检2次以上均未发现胃癌而经外科术后组织病检证实为胃癌者为漏诊病例。对以上两组病例分别就内镜诊断和病理诊断结果进行统计和分类，试图找出其共性。结果：误诊159例，误诊率为8．51％；漏诊49例，漏诊率为2．62％。结论：胃镜对胃癌诊断的漏、误诊与内镜医生的责任心、操作水平、经验、检查手段等因素有关。如何降低漏、误诊率是我们每个内镜医生所面临的重大课题之一。