SLC及其受体CCR7与Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移的相关性

目的 探讨溶质载体蛋白（SLC）及其受体趋化因子受体7（CCR7）与I期非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结微转移的相关性。方法 选取2019年1月~2020年3月于我院就诊的I期NSCLC患者127例为研究对象，按照淋巴结微转移情况分为对照组92例和转移组35例，所有患者入院后均通过根治术切除病灶，通过免疫组化方式检测病灶中SLC7A11及CCR7含量，并收集患者临床资料、实验室检查资料及影像学检查资料。通过Logistic回归分析评价SLC7A11及CCR7与淋巴结微转移之间的关系。最后通过建立ROC曲线分析两者及其联合检测对NSCLC患者微淋巴结转移的预测价值。结果 两组患者SLC7A11及CCR7表达水平存在显著差异（P＜0.05）。转移组患者病灶直径、支气管受累及TLG显著高于对照组（P＜0.05）。病灶直径（OR=49.254,95%CI=11.062~507.604）是影响NSCLC淋巴结微转移的独立危险因素（P＜0.05）。SLC7A11（OR=8.622）及CCR7（OR=8.709）表达水平是影响NSCLC淋巴结微转移的独立因素（P＜0.05）。SLC7A11、CCR7及联合诊断对NSCLC淋巴结微转移具有较好的检测价值（均P＜0.05）。联合检测特异度显著高于 SLC7A11及CCR7单独检测（2=7.292，15.125；均P＜0.01）。结论 SLC家族的中SLC7A11及其受体CCR7与NSCLC患者微淋巴结转移显著相关。     

宫颈小细胞癌临床病理分析

目的:探讨子宫颈小细胞癌(small cell carcinoma of cervis,SCCC)的临床病理特征和鉴别诊断。方法:对3例SCCC进行光镜和免疫组化观察并复习相关文献。结果:3例均表现阴道排液或接触性出血,均于两年内死于肿瘤转移。组织学:肿瘤细胞呈弥漫浸润性生长,细胞体积小、呈圆形或短梭形,胞质少,核深染,核分裂多见,坏死明显。免疫组化:3例瘤细胞至少表达两种神经内分泌标记(CgA、NSE、Syn),1例HPV阳性。结论:SCCC是一种少见的高度恶性肿瘤,预后极差;有独特的病理形态特征,免疫组化检查有助于鉴别诊断。     

TTF-1、SP-A在肺腺癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的 评价甲状腺转录因子-1(TTF-1)、肺泡表面活性蛋白A (SP-A)在肺腺癌中表达的敏感性和特异性,探讨他们在肺腺癌诊断及鉴别诊断中的价值.方法 选择经组织学和临床资料证实的肺原发性腺癌40例、转移性腺癌13例,采用免疫组化EnVision法检测TTF-1及SP-A的表达情况.结果 40例肺腺癌中有32例表达TTF-1、27例表达SP-A;13例转移性腺癌中只有1例肝细胞癌胞质表达TTF-1、无SP-A表达.TTF-1和SP-A在肺腺癌中表达的敏感性分别为80%和67.5%、特异性均为100%.结论TTF-1在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,在排除甲状腺癌可能后,可作为鉴别肺原发性和转移性腺癌的可靠标记;而SP-A敏感性较低且随分化程度降低表达下降,故TTF-1对肺腺癌鉴别诊断的价值优于SP-A.     

D2-40和FⅧ在结肠癌中的表达及意义

目的:探讨D2-40和FⅧ在结肠癌组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化方法检测印例结肠癌、20例结肠腺瘤和20例正常结肠组织中D2-40和FⅧ的表达情况,分别计数D2-40阳性的微淋巴管密度(Lymphatic microvessel densi-ty,LMVD)和FⅧ阳性的微血管密度(microvessel density,MVD).结果:D2-40表达的LMVD计数在正常结肠、结肠腺瘤及结肠癌逐渐增加,组间差异有显著性;FⅧ表达的MVD计数由高到低依次为结肠腺瘤、结肠癌及正常结肠,组间差异有显著性.结论:结肠癌组织中D2-40和FⅧ过表达,说明血管/淋巴管新生在结肠癌的发生、发展过程中起到重要作用,可为结肠癌的早期诊断提供参考依据.腺瘤组织中新生血管和淋巴管数量增多,提示腺瘤有发展成癌的风险,应该定期复查.     

肺硬化性血管瘤11例临床病理特征

目的:探讨肺硬化性血管瘤(Pulmonary Sclerosing Hemangioma,PSH)的临床病理组织学特点,寻找其诊断和鉴别诊断的方法,提高对该病的诊断率.方法:回顾性分析2011-01～ 2014-05在佳木斯大学附属第一医院经病理确诊的11例肺硬化性血管瘤的临床、影像学表现、组织学形态及免疫组化表型.结果:男2例,女9例,年龄25～ 70岁,平均48岁.组织学形态:肿瘤由两种细胞组成,即圆形/多角形细胞及表面细胞,可形成乳头状结构、硬化性结构、实性结构及出血区.免疫组化结果:两种细胞均表达TTF-1、EMA,部分表达Vim;表面细胞表达CK、CK7、部分表达NapsinA,圆形/多角形细胞表达PR、ER;两种细胞均未表达CgA、Syn;Ki67约2％.结论:肺硬化性血管瘤常发生于中年女性,多表现为孤立性肺部结节,X线、CT及术中冰冻检查易误诊,术后常规HE切片加免疫组化检测是诊断和鉴别诊断的有效方法.     

肾脏黏液小管状和梭形细胞癌1例报告并文献复习

肾脏黏液小管状和梭形细胞癌（Mucinous Tubular and Spindle Cell Carcinoma，MTSCCa）是WHO（2004）肿瘤病理分类中新确定的一种罕见的低级别多形性上皮性肿瘤。近年有文献对该肿瘤的临床病理特征、免疫表型、超微结构及预后等方面进行了描述，并对其不典型组织形态进行了探讨，我们报道1例MTSCCa并结合文献进行讨论。     

RegⅣ、VEGF-C在结肠癌中的表达及意义

目的:研究RegⅣ和VEGF-C、D2-40在结肠癌组织中的表达,并探讨RegⅣ与淋巴管新生的关系。方法:采用免疫组化方法检测60例结肠癌和20例正常结肠组织中RegⅣ和VEGF-C表达情况,并用D2-40标记微淋巴管,计数微淋巴管密度(Lymphatic microvessel density,LMVD)。结果:RegⅣ和VEGF-C在结肠癌中高表达,与正常组比较有显著性差异,并且两者呈正相关。D2-40表达的LMVD计数在结肠癌组显著增加(P<0.05)。结论:结肠癌组织RegⅣ和VEGF-C高表达并呈正相关性,说明两者共同促进了结肠癌的发生和发展,VEGF-C是淋巴管生成的调控因子,结肠癌组织中微淋巴管密度增加,推测RegⅣ可能间接的促进了微淋巴管的形成,促进了结肠癌的转移,为结肠癌的治疗思路提供了参考。     

细支气管肺泡癌核内包涵体的电镜及免疫组化分析

目的探讨细支气管肺泡癌的核内包涵体超微结构特点和免疫原性。方法手术切除31例细支气管肺泡癌的肿瘤样本,应用SP-A和TTF-1单克隆抗体做免疫组化检测;肿瘤细胞中的核内包涵体数5%的病例计为阳性,并结合电子显微镜观察。结果免疫组织化学结果,有6例肿瘤细胞核呈SP-A和TTF-1抗体双阳性;电镜观察结果,SP-A阳性的核内包涵体由弥散型或/和球型的细碎颗粒状物质组成,其内常夹杂一些不整形的折叠状膜样结构,核内包涵体常借膜样结构与内层核膜相连。结论细支气管肺泡癌的核内包涵体免疫组织化学呈SP-A阳性;超微结构上核内包涵体分为弥散型和球型,两者都由与SP-A有交叉抗原性的蛋白产物构成;蛋白产物在核周池内异常聚积,由内层核膜包被或与内层核膜部分相连,以伪包涵体的形式向核内演变成核内包涵体。     

淋巴结内边缘区B细胞淋巴瘤的病理诊断与分析

目的:观察并探讨淋巴结内边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的形态特点、免疫表型特征、诊断及鉴别诊断.方法:对10例淋巴结的NMZL进行光镜观察,免疫组织化学染色,并随访.结果:10例就诊时均精神状况良好.6例得到随访,大多(5/6)临床分期较高(Ⅱ或Ⅲ期).细胞的形态以中心细胞样细胞为主,少数可以单核细胞样细胞为主或小淋巴...