尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗鼻咽癌的效果及对血清肿瘤标志物的影响

目的：探讨给予鼻咽癌患者尼妥珠单抗联合同步放化疗的效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月赣州市人民医院收治的鼻咽癌患者共计92例,以随机数字表法分成研究组（46例）与对照组（46例）,对照组给予同步放化疗治疗,研究组给予尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、氧化应激指标及不良反应。结果：研究组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）水平均降低,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平均升高,超氧化物歧化酶（SOD）水平均降低,但研究组MDA、NO水平均较对照组低,SOD水平较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：给予鼻咽癌患者尼妥珠单抗联合同步放化疗,能够提高近期疗效,调节血清肿瘤标志物、氧化应激指标水平,不良反应较小。     

艾迪注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对血清VEGF表达和免疫功能的影响

目的:探讨艾迪注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并观察其对患者血清VEGF表达和免疫功能的影响。方法:选择2015年10月―2017年10月期间我院收治的88例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各44例。对照组采用GP方案化疗,21d为1个周期,每个周期结束后停药2w,再进入下个周期,观察组则在GP方案化疗基础上联合艾迪注射液与化疗同步进行。治疗2个周期后评价临床临床疗效,并对比治疗前后两组VEGF表达和免疫功能指标的变化情况。结果:观察组治疗后治疗总控制率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前VEGF表达水平对比,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VEGF表达水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+水平高于治疗前、CD8+水平低于治疗前,对照组CD3+、CD4+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组CD8+治疗前后无明显改变,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在晚期非小细胞肺癌GP方案化疗基础上联合艾迪注射液治疗疗效显著,可有效降低VEGF表达水平,增强患者免疫功能。     

实时电刺激并球囊扩张治疗脑干卒中致环咽肌失弛缓的疗效观察

目的观察吞咽时实时神经肌肉电刺激（NMES）联合球囊扩张治疗脑干卒中致环咽肌失弛缓的疗效。 方法采用随机数字表法将30例脑干卒中致环咽肌失弛缓患者分为实验组和对照组,每组15例。实验组患者给予吞咽时实时NMES+球囊扩张治疗,对照组患者给予常规NMES+球囊扩张治疗。 结果经治疗后,两组共有26例患者恢复正常经口进食,视频吞咽造影检查(VFSS)显示患者吞咽食物时环咽肌正常开放,食物能顺利通过环咽肌,误吸消失。两组患者吞咽功能改善情况组间差异无统计学意义（P>0.05）,但两组恢复正常进食患者其平均治疗次数（Z=2.423,P=0.0201）、平均治疗天数（Z=2.116,P=0.0352）、平均治疗费用（Z=2.296,P=0.0263）组间差异均具有统计学意义（P<0.05）,且上述指标均以实验组患者相对较优。 结论吞咽时实时NMES+球囊扩张及常规NMES+球囊扩张治疗对脑干卒中致环咽肌失弛缓均具有较好疗效,并且吞咽时实时NMES+球囊扩张治疗能进一步缩短疗程、降低治疗费用。     

LncRNA GAS5对结直肠癌5-FU耐药的作用研究

目的 探讨长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(LncRNA GAS5)对结直肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的作用。方法 选取人结肠癌细胞系HCT-8和SW480,建立5-FU耐药细胞株,构建LncRNA GAS5过表达结直肠癌细胞模型。反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测LncRNA GAS5在结直肠癌5-FU耐药细胞系中表达;CCK-8检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。结果 RT-PCR检测显示, LncRNA GAS5在结直肠癌HCT-8细胞与SW480细胞中的表达水平低于正常结肠细胞,差异有统计学意义(P<0.05);LV5-GAS5组HCT-8细胞、SW480细胞中LncRNA GAS5表达高于Vector组,差异有统计学意义(P<0.05)。CCK-8实验检测显示, LncRNA GAS5能明显抑制HCT-8细胞和SW480细胞的增殖(P<0.05)。AnnexinV/PI双重染色及流式细胞术结果显示,在结直肠癌HCT-8细胞与SW480细胞中LV5-GAS5组的细胞凋亡比例高于Vector组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 L...     

改变流质性状联合吞咽治疗对脑卒中吞咽障碍患者进食安全影响及治疗作用

目的:观察改变流质性状联合吞咽治疗对脑卒中致吞咽障碍(饮水呛咳)患者的进食安全影响及治疗作用。方法:将80例脑卒中致饮水呛咳患者随机分为观察1组、观察2组、观察3组及对照组,每组20例。观察1组采用改变流质性状(增稠流质)治疗,观察2组采用吞咽治疗,观察3组采用改变流质性状(增稠流质)+吞咽治疗,对照组不改变流质性状、不行吞咽治疗。于治疗前、治疗1周、2周及4周(或治疗终点)时对各组患者行洼田饮水试验及才藤氏吞咽障碍分级评估,并对比各组患者的治愈率、肺部感染率、留置胃管率及治愈患者的治疗周期。结果:洼田饮水试验及才藤氏吞咽障碍评估显示:治疗2周、4周后,观察3组后一时间节点治愈率较前一时间节点有显著增加(P0.05),同时观察3组治愈率较对照组、观察1组及观察2组相同时间节点有显著增加(P0.05);治疗4周后观察2组与对照组比较治愈率显著提高(P0.05)。治疗4周后,3个观察组肺部感染及留置胃管率较治疗前及对照组治疗后显著下降(P0.05),观察2组、观察3组痊愈率高于观察1组(P0.05),观察2组与观察3组比较差异无统计学意义;观察3组治愈患者平均治疗天数较观察1组、观察2组治愈患者平均治疗天数均有显著下降(P0.05)。结论:改变流质性状、吞咽治疗、改变流质性状联合吞咽治疗对脑卒中致饮水呛咳患者安全进食流质食物均有一定帮助作用,但改变流质性状联合吞咽治疗对于早期改善患者饮水呛咳、减少误吸及肺部感染、保证患者安全进食流质食物有显著效果,并能明显改善患者的吞咽功能、缩短治疗周期。