老年人抗生素的合理应用

老年人因体弱多病、免疫功能和脏器功能减退,容易发生各种感染性疾病,在抗菌治疗中不良反应发生率也高于年轻人,所以必须根据病情合理选择抗生素。老年人的药代动力特点药物的吸收老年人的消化道黏膜萎缩,消化器官分泌和蠕动功能减退,肠道动脉硬化,血流减少。这些因素使老年人口服的药物在胃肠道中吸收的速度较慢、比率低,疗效降低;老年人局部血循环较差,这也使肌肉及皮下注射药物吸收速度和比率有所减低。为了排除多种因素对药物吸收的影响,对老年急诊、危重病人一般首选静脉用药。药物的代谢肝脏是药物代谢的重     

奥曲肽对胰十二指肠切除术后并发症预防作用的Meta分析

目的评价奥曲肽在胰十二指肠切除术后并发症中的预防性作用。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,收集从建库至2019年1月10日间公开发表的使用奥曲肽预防胰十二指肠切除术后并发症的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项临床RCT,共包括1 283例患者,奥曲肽组658例,对照组625例。结果表明,预防性使用奥曲肽不能显著降低术后胰瘘、生化漏、临床胰瘘和胃排空延迟的发生率(OR=0.86,95%CI:0.64~1.16,P=0.33;OR=0.94,95%CI:0.59~1.50,P=0.79;OR=1.04,95%CI:0.61~1.76,P=0.89;OR=0.84,95%CI:0.52~1.34,P=0.46),而且在围术期死亡、术后腹腔脓肿、术后出血、再手术、术后胰腺炎等方面奥曲肽组与对照组发生率无显著差异(P> 0.05)。结论胰十二指肠切除术术后预防性给予奥曲肽治疗不能显著降低术后胰瘘及其相关并发症的发生率。     

老年痴呆症的家庭护理

老年痴呆症通称为“阿尔茨海默病”。据调查资料显示,55岁以上老人的痴呆症患病率为2.9%,65岁以上的老人痴呆症患病率为5.22%。痴呆症可分为轻度痴呆(能完全自理日常生活)、中度痴呆(部分自理日常生活)、重度痴呆(日常生活完全不能自理)。对痴呆老人要有专人负责,按时安排老人吃饭、服药和外出活动。当你走近痴呆症老人时,要从前面走近他,身体与老人接触时要尽量轻,使他有安全感。同老人讲话时要面对面,保持适当距离,靠得太近他会感到害怕,离得太远他会听起来费劲。交谈时要有耐心,一个事情可以讲解多次,直到他听明白为止。交谈时句子要短、…