生物标志物联合检测在脓毒症相关急性肝损伤患者中的应用价值

目的:探讨生物标志物联合检测对脓毒症相关急性肝损伤患者的早期诊断和预后评估的价值。方法:收集内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院重症医学科(ICU)2019年11月-2022年1月收治的104例脓毒症患者临床资料,按照入ICU时是否发生急性肝损伤分为脓毒症相关急性肝损伤组(n=42)和非肝损伤组(n=62),将脓毒症相关急性肝损伤患者按28 d是否存活分为存活组(n=16)和死亡组(n=26),记录104例患者入ICU 6 h内血清正五聚蛋白3(PTX-3)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR值)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血小板(PLT)、入ICU 24 h内急性生理与慢性健康状况评估量表II(APACHEII)评分最差值及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分;同时记录脓毒症相关急性肝损伤患者28 d预后。PTX-3的相关性采用Spearman相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),分析各指标单独检测以及联合检测对脓毒...     

基因修饰的脂肪间充质干细胞的研究进展

脂肪间充质干细胞（ADSCs）是来源于脂肪组织的具有多向分化潜能的细胞群，是细胞疗法的理想来源。 基因修饰的脂肪间充质干细胞不仅具有ADSCs的全部特性，而且能够高效表达某些外源基因，加强其在疾病治疗中 的疗效，为常规的临床治疗方法难以治愈的疾病带来了新的转机。本文就近年来的相关进展进行综述，以期为基因 修饰的ADSCs在临床研究的应用上提供借鉴。     

垂体后叶素致心率减慢1例

1 临床资料 患者,男性,50岁,因呕血、黑便于1999年9月18日住我院.人院查体:BP11/7kPa,神清,皮肤粘膜黄染,面部及胸腹部有散在蜘蛛痣,肝掌,睑结膜苍白,巩膜黄染,双肺呼吸音清,心率64次/min,律齐,心音低钝,腹软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,四肢末梢凉.入院后诊断为乙肝后肝硬化,肝功能失代偿期,食管一胃底静脉曲张破裂出血.入院后即给予禁食、保肝、止血、对症治疗,并以垂体后叶素0.1～0.2u/min维持静滴,3h后血压升高至12/8kPa,而心率降低至46次/min,停用垂体后叶素2h后心率恢复至64次/min.在住院过程中,因反复便血,于再次应用垂体后叶素1h后心率再次降至44次/min,停用垂体后叶素2h后心率恢复到66次/min.     

艾司洛尔治疗快速室上性心律失常38例疗效观察

目的：观察艾司洛尔对快速室上性心律失常的疗效及安全性。方法：38例快速室上性心律失常患者在心电监护下给予艾司洛尔注射液静脉给药,观察其转复窦性心律和控制心室率的情况,并记录用药前后的血压变化。结果：有效率是84．2％,共有3例出现低血压,停药30分钟恢复正常。结论：艾司洛尔治疗快速室上性心律失常具有疗效好、不良反应少的优点。     

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡患者胃泌素表达水平的影响

目的　通过观察根除幽门螺旋杆菌对消化性溃疡患者胃泌素基因表达水平及血清胃泌素分泌影响 ,来探讨Hp可能的致病机理。方法　对Hp阳性的 6 1例消化性溃疡患者 ,给予质子泵抑制剂 (洛赛克 2 0mg/d)、甲硝唑(0 8g/d ,分 2次服 )和阿莫西林 (1 0 g/d ,分 2次服 )联合抗Hp治疗 2周 ,治疗前及治疗后分别检测胃泌素及胃泌素基因。结果　在GU患者中 ,Hp根除组胃泌素基因表达水平从治疗前的 (0 36± 0 11) μg/gpro变为治疗后的(0 2 7± 0 0 9) μg/ gpro (P <0 0 1)。在DU患者中 ,Hp根除组胃泌素基因表达水平和胃泌素水平分别从治疗前的(0 4 2± 0 16 ) μg/gpro和 (38 2± 11 3) pmol/L变为治疗后的 (0 2 7± 0 17) μg/ gpro和 (30 3± 10 6 )pmol/L ,治疗前后比较差别均有非常显著性意义 (P均 <0 0 1)。结论　Hp感染导致胃泌素基因表达水平及胃泌素分泌增加与十二指肠溃疡的发生关系更为密切 ,根除Hp可使胃泌素基因的表达水平明显下降。胃溃疡患者中 ,胃泌素分泌的调节除与胃泌素基因表达相关外 ,还受胃酸的负反馈等其他机制的影响。     

特发性嗜酸性粒细胞增多症伴下肢动脉血栓形成1例并文献复习

目的：提高对特发性嗜酸性粒细胞增多症（IHES）导致动脉血栓的认识。方法：报道1例IHES伴左下肢动脉血栓形成病例临床表现及其治疗经过,并进行文献复习。结果：人院后予糖皮质激素、溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗,病情无改善。行左胭动脉球囊扩张、插管溶栓,病情明显改善。结论：IHES可导致动脉血栓形成。     

氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压疗效观察

目的观察氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法40例原发性高血压患者，每天服氯沙坦50mg、双氢克尿噻12．5mg，观察降压疗效和对实验室检验结果的影响，在治疗2、4、8周末记录血压、心率及不良反应情况。结果治疗8周后血压明显下降（P〈0．01），总有效率90％。治疗前后心率，肝、肾功能，血脂，血糖，血尿酸，电解质等均无明显变化（P〉0．05）。结论氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少的优点。     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡患者胃泌素表达水平的关系

幽门螺杆菌可导致多种胃十二指肠疾病，是公认的慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。1990年在悉尼第9届世界消化病学术会议上，Hp被正式确定为十二指肠溃疡的主要致病因素，以后的研究又发现根除Hp能减少消化性溃疡病的发生。胃粘膜从慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生到胃癌发生这一演变过程已经明确，但Hp的致病机理尚不清楚。Hp引发消化性溃疡可能通过刺激胃泌素过度释放；降低生长抑素的浓度，从而使胃酸分泌抑制功能失调，引起胃酸分泌增加有关。本文通过研究消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染状况及胃泌素基因的表达情况，来探讨Hp可能的致病机理。     

加强血站药品试剂质量管理以确保血液质量

血液输注是治疗疾病和抢救患者的重要手段,如果把不合格的血液应用于临床能引起输血不良反应、传染疾病,甚至造成死亡.血站使用的药品试剂质量管理是确保血液质量的基础,多年来我站在药品试剂质量管理方面做了大量工作,主要方法如下: