老年与青年结核性胸膜炎不同临床特点分析

目的分析老年结核性胸膜炎的临床特点。方法南阳市结核病防治所2009年3月至2011年3月共收治老年结核性胸膜炎患者54例,青年结核性胸膜炎52例,就两组临床特点、实验室检查资料进行对比分析。结果老年患者以气急、胸痛症状多见,青年患者发热明显。老年组血性胸腔积液、合并症和不良反应例数明显高于青年组(P<0.05),治疗后胸腔积液吸收时间亦长于青年组(P<0.05)。结论老年结核性胸膜炎临床表现多样,因伴有老年常见合并症易漏诊、误诊。掌握老年患者的临床特点,综合分析,早期诊断,治疗上除常规抗痨外,应加强全身支持疗法,采取多种措施,提高治愈率。     

单纯性支气管结核136例临床分析

1998年3月～2008年2月经纤支镜检查,确诊支气管结核136例,现分析报告如下. 资料与方法 一般资料:本组136例,男44例,女92例,男:女＝1:2.09;年龄18～76岁,平均45.2岁,年龄＜30岁62例,31～50岁51例,＞50岁23例.中青年占83.1%,其中女性占67.6%,误诊时间1个月～5年,平均6.2个月.     

卡提素辅助治疗复治涂阳肺结核100例疗效观察

2000年1月-2005年6月，我们应用卡提素辅助治疗复治肺结核100例，近期疗效较好。现报告如下。     

耐药结核病的临床治疗体会

目的探讨耐药结核病临床治疗方法,以便总结经验,进一步进行推广。方法对2008年3月至2009年11月南阳市结核病防治所收治79例耐药结核病患者临床治疗进行回顾性分析。结果79例耐药结核病患者76例患者在治疗后平均1.8个月培养呈阴性。2例未完成治疗方案,1例治疗失败。结论大多数耐药结核病患者在使用适当的治疗方法后可以治愈。     

艾滋病合并肺结核26例临床分析

目的:分析艾滋病合并肺结核患者流行病学及临床特点。方法:回顾分析26例艾滋病合并肺结核患者临床表现、辅助检查及诊断治疗情况。结果:26例患者中青壮年占88.5%,HIV感染途径主要是血液接触传播(42.3%)、性接触传播(53.8%)和静脉吸毒传播(23.1%),临床表现有连续发热、咳嗽、腹泻一个月以上的特点,PPD试验阴性率76.9%,全身淋巴结肿大69.2%,X线表现继发型肺结核73.1%,同时罹患肺外淋巴结核51.9%,一年内病死率65.4%。结论:艾滋病合并肺结核患者PPD试验阴性率高,X线表现不典型,诊断困难,病情复杂,疗效差,病死率高。     

喉结核患者延误诊断分析

目的分析喉结核患者延误诊断的相关因素。方法收集2005年1月—2010年1月南阳市结核病防治所就诊的延误诊断的喉结核患者23例,对其延误诊断的原因进行分析。结果 23例延误诊断的患者中,男性14例,女性9例,年龄21～74岁,平均年龄56.5岁。患者≤60岁16例,平均延误时间2.43个月;>60岁7例,平均延误时间4.13个月,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊延迟10例,占43.5%,平均误诊时间3.59个月;确诊延迟13例,占56.5%,平均误诊时间3.4个月。确诊延迟患者中误诊为喉部肿瘤6例,声带息肉3例,非特异性喉炎2例,会厌溃疡2例。13例确诊延迟患者初次就诊于非结核专科医院11例(占84.6%)。结论误诊是延误诊断的主要因素,就诊延误也不可忽视。     

肺不张形成原因分析及临床治疗方案探讨

目的探讨肺不张形成原因及临床治疗方案。方法回顾性分析142例肺不张病例,分析形成原因,不同疾病对肺不张的好发部位、分布及治疗方法。结果肺不张形成的疾病以结核(47.2%)、肿瘤(32.4%)、炎症(14.8%)为多见。支气管镜对结核、炎症引起肺不张有较好治疗价值。结论 CT及支气管镜检查是了解肺不张病因的重要方法,应注意基础治疗,如鼓励患者咳嗽、翻身拍背、超声雾化、反复吸痰和纤维支气管镜检查等。     

喉结核患者延误诊断分析

目的分析喉结核患者延误诊断的相关因素。方法收集2005年1月—2010年1月南阳市结核病防治所就诊的延误诊断的喉结核患者23例,对其延误诊断的原因进行分析。结果23例延误诊断的患者中,男性14例,女性9例,年龄21～74岁,平均年龄56．5岁。患者≤60岁16例,平均延误时间2．43个月;〉60岁7例,平均延误时间4．13个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。就诊延迟10例,占43．5％,平均误诊时间3．59个月;确诊延迟13例,占56．5％,平均误诊时间3．4个月。确诊延迟患者中误诊为喉部肿瘤6例,声带息肉3例,非特异性喉炎2例,会厌溃疡2例。13例确诊延迟患者初次就诊于非结核专科医院11例（占84．6％）。结论误诊是延误诊断的主要因素,就诊延误也不可忽视。     

中老年健康体检1584例情况分析

目的：了解老年人身体健康状况,探讨影响老年人健康的主要疾病及预防策略,有针对性地对老年人进行健康教育知道。方法：针对老年人常见病进行健康体检,收集体检资料,采用顺位及构比法进行统计分析。结果：老年人所患疾病出浴前几位的分别是脑动脉硬化;白内障;高血压;高脂血症;高血糖;冠心病;脂肪肝;前列腺增生;其中脑动脉硬化;前列腺增生;白内障随年龄增大而患病几率增大,各年龄组间差异比较有统计学意义（P〈0.01）.除高血压病检出率男性高于女性（P〈0.05）外,其他疾病不存在性别差异（P〉0.05）。结论：高血压脑动脉硬化高脂血症高血糖前列腺增生是老年人主要所患疾病,需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预。     

实时定量PCR技术在肺结核诊断中的价值

目的评估实时定量PCR法在肺结核诊断中的价值。方法对412例可疑肺结核患者送检痰液,分别应用痰涂片抗酸染色法、结核杆菌培养法和实时荧光定量PCR法进行检测,并对检测结果进行比较分析。结果痰涂片抗酸染色法、结核杆菌培养法和实时荧光定量PCR法对最终确诊的326例肺结核患者痰样本的阳性检出率分别为24．23％、31．29％、78．22％。3种检测方法差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实时定量PCR法具有检出率高,敏感性高,特异性高等优点,在结核病实验室辅助诊断方面有重要的应用价值。