盐酸替罗非班联合替格瑞洛在急性冠脉综合征合并糖尿病患者PCI围术期的安全性研究

【目的】探讨行急诊经皮冠脉介入（PCI）手术的急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）患者,围手术期联用盐酸替罗非班和替格瑞洛治疗的临床安全性。【方法】选择2012年12月至2015年12月本院收治198例ACS合并DM患者,将其随机分为观察组和对照组,两组各99例。观察组采用盐酸替罗非班联合替格瑞洛进行治疗,对照组采用替格瑞洛治疗。对两组患者的临床资料进行统计学分析,对比住院期间和随访3个月不良心脑血管事件发生率和出血不良反应。【结果】住院期间及随访三个月中,两组患者均无出血性脑卒中、严重胃肠道出血及血小板减少等严重出血并发症,观察组及对照组均有皮下出血及血肿,术后血小板计数差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后3个月随访发现,观察组急性左心衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、心源性死亡、再梗死或支架内急性血栓等不良心脑血管事件发生率均小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。【结论]PCI围手术期联用盐酸替罗非班和替格瑞洛治疗ACS合并DM具有较好的临床安全性。     

消炎止痛祛瘀膏治疗闭合性软组织损伤

我院采用“消炎止痛祛瘀膏”外敷,治疗四肢闭合性软组织损伤124例,疗效满意。现报告如下。     

新医改形势下医院物价管理工作的问题与对策

针对新医改对医院物价管理工作的新要求,从再造新项目申报流程、完善信息系统功能、应对政策调整、加强与上级和同行的交流沟通等4个方面进行探讨,以拓展医院物价管理工作,提升物价管理水平.     

应用基因芯片技术检测子宫肌瘤的基因表达谱

目的：研究人子宫肌瘤与子宫肌组织差异表达基因，寻找子宫肌瘤相关基因，以进一步阐明子宫肌瘤的发病机理。方法：以包含2048条cDNA基因表达谱芯片研究一组子宫肌瘤组织与子宫肌组织样本的基因表达谱。结果：在4例子宫肌瘤与子宫肌组织中三三比较共筛选出差异表达基因16条，主要涉及细胞信号和传递蛋白，蛋白翻译合成类基因。4组样本共同表达的差异基因有1条，属于蛋白翻译合成类基因。结论：基因表达谱芯片能有效地筛选子宫肌瘤相关基因，具有快速、高通量、高敏度等特点。     

军队医院医疗合作项目风险探讨

本文通过对军队医院医疗合作项目中风险类型的分析和风险理论研究必要性的探讨,提出项目风险管理的对策与建议,旨在提高风险意识、促进合作预期目标的实现.     

负荷量阿托伐他汀预处理炎症对不稳定型心绞痛患者PCI术后炎症、内皮功能的影响及其意义

目的研究给予不稳定心绞痛患者额外的负荷量阿托伐他汀对冠状动脉介入术后炎症、内皮功能的影响,并探讨其临床意义。方法选取2010年1月～2011年12月在本院行择期冠状动脉介入术的不稳定型心绞痛患者119例,随机分为实验组60例和和对照组59例。实验组：阿托伐他汀20mg／d＋术前24h再给予负荷量阿托伐他汀80mg;对照组仅给予阿托伐他汀20m州。分别在冠状动脉造影术前及经皮冠状动脉成型术（percutaneous coronary intervention,PCI）术后24h检测内皮素（ET-1）和C反应蛋白（CRP）。结果实验组内比较：ET在术后24h与PCI术前相比增高（P〈0．05）;对照组内比较：ET在术后24h与PCI术前相比明显增高（P〈0．01）;实验组与对照组间比较：PCI术前两组间ET无差异,术后24h实验组ET明显低于对照组（P〈0．01）。实验组内比较：CRP在术后24h与PCI术前相比增高（P〈0．05）;对照组内比较：CRP在术后24h与PCI术前相比明显增高（P〈0．01）：实验组与对照组问比较：PCI术前两组间CRP无差异,术后24h实验组CRP明显低于对照组（P〈0．01）。结论PCI本身可导致炎症及内皮损伤;PCI术前在常规剂量他汀的基础上加用负荷量阿托伐他汀预处理能够减轻不稳定型心绞痛患者PCI术后病变血管局部的炎症反应、改善内皮功能。     

军队医院合作项目合同管理的问题与对策

军队医院,特别是中小型医院要想在激烈的医疗市场谋求一席之地并能持续发展,开展对外医疗合作无疑是一条有效的途径。为较好地规避合作风险,笔者以实际工作中的感受与思考,就医疗合作项目合同管理中较易出现的几个问题作简要探析。     

卡维地洛联合依那普利叶酸片对H型高血压心力衰竭患者同型半胱氨酸、心功能的影响

目的:研究卡维地洛联合依那普利叶酸片治疗前、后H型高血压心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸浓度、心功能及心室重构变化情况.方法:选取2018年3月～2019年10月在我院接受治疗的106例H型高血压心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将106例H型高血压心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组各53例.所有患者入院后均给予高...     

中药外敷治疗急性踝关节扭伤102例

踝关节扭伤是常见多发病,轻者皮肉受损,重者筋伤骨折。一方面手法固定,另一方面外敷中药活血化瘀。作者采用自制中药膏剂治疗急性踝关节扭伤102例,则在24小时后可消除肿胀达到止痛的目的,疗效明显,患者满意,报告如下。 1 临床资料 102例中,男69例,女33例,最大年龄70岁,最小9岁,平均39.5岁。左侧踝关节扭伤42例,右侧踝关节扭伤60例,有明显的扭伤史,局部软组织肿胀、血肿、疼痛,踝关节功能活动受限,102例经X线摄片无骨折和错位。