局麻无张力疝修补术治疗股疝

目的：探讨局部神经阻滞麻醉下高位腹膜前股疝无张力修补的临床效果。方法：2004年7月～2010年4月在局部神经阻滞麻醉下使用聚丙烯网塞及平片治疗股疝20例。术中旷置股环,游离疝囊,不做高位结扎,游离疝囊颈部以上平面的腹膜前间隙,疝囊推入腹腔,将聚丙烯网塞展平置入腹膜前间隙内,平片置入子宫圆韧带或精索后方。重点加强股环上方的腹壁缺损区。结果：全部患者均在局麻下完成手术,无并发症,恢复良好,随访0.5～2年无复发。结论：局部神经阻滞麻醉对人体生理功能干扰小,术后恢复快,并发症少,简单经济易掌握;行疝修补术时应该重新正确认识股疝的解剖结构,最大限度地恢复局部正常解剖,避免压迫股血管。     

创伤性肠破裂临床分析

目的 提高对创伤性肠破裂的诊疗水平.方法 回顾性分析我院2002-2008年间收治的162例创伤性肠破裂病因、伤情、诊治、术后并发症及死亡原因.结果 术后并发结肠瘘1例,肠粘连及肠梗阻6例,切口裂开3例,切口感染14例.治愈158例,死亡4例.结肠瘘原因为结肠破裂创口虽小,但创伤至手术时间超过8h,腹腔污染较重.死亡原因为合并伤伴创伤失血性休克致多器官功能障碍综合征(MODS).结论 防止漏、误诊,早期诊断,及时手术,选择合适的手术方式,彻底冲洗腹腔和合理的引流,早期应用有效抗生素、短期应用生长抑素、高营养支持等,是减少并发症与降低病死率的重要因素.     

经典三联抗HP治疗临床分析

目的潘托拉唑、克拉霉素、阿莫灵经典三联抗HP治疗疗效观察。方法将128例门诊幽门螺杆菌感染(HP)感染的患者随机入组,使用潘托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法;疗程为1周。抗菌疗程结束1个月后查14C呼气试验,检查HP根除状况。结果成功随访的126例,91例(72.2%)HP得到根除。其中溃疡患者99例,75例(75.8%)得到根除;其他27例,16例(59.2%)HP得到根除。两组根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在本地区潘托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法的根除率达不到理想方案的要求,尤其对非溃疡HP阳性患者根除效果不理想。     

黛力新联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床观察

消化不良（dyspepsia）是临床常见病征之一,约20～30%的人群长期或反复发生该症状,严重影响了人们的生活质量,因此,应引起全世界医务工作者的广泛关注和研究。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(Refiux esophagitis,RE)的近期疗效和安全性.方法 将经胃镜证实的反流性食管炎患者110例随机分成治疗组和对照组各55例.治疗组:口服雷贝拉唑10mg,早晚各1次餐前服用,莫沙必利每次5mg,3次/日,餐前半小时服用;对照组:奥美拉唑20mg/日,餐前服用,莫沙必利服用方法同上.2组病人均完成6周治疗,对其临床疗效和安全性进行临床观察.结果 2组临床症状缓解总有效率(临床症状改善和胃镜下病变粘膜缓解情况)分别为治疗组94.54%(52/55),对照组76.36%(42/55),治疗组总有效率优于对照组(p<0.05),且不良反应少.结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床症状改善迅速,临床疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,且安全可靠.