莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较

目的 比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法 选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案：莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果 含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程;含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4％ （5/53）和9.1％ （5/55）,痰菌转阴率分别为87.8％ （36/41）和84.1％（37/44）,病灶吸收有效率分别为92.7％（38/41）和93.2％ （41/44）,空洞闭合率分别为39％（16/41）和43.2％ （19/44）,严重药物不良反应发生率分别为13.2％ （7/53）和10.9％（6/55）,两组间差异均无统计学意义.结论 在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.     

参麦注射液联合门冬酸钾镁针治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎是由各种嗜心性病毒引起的心肌细胞及其间质的局灶性弥漫性炎症，以病毒侵犯心肌后致使细胞变性坏死和心肌间质改变为主，为临床心血管疾病中常见病之一。近年来其发病率有增加的趋势，目前尚无特效的治疗方海1999年2月-2003年12月，笔者采用参麦注射液和门冬酸钾镁针治疗急性病毒性心肌炎取得较好疗效，现报道如下。     

副伤寒450例诊治体会

副伤寒是一种急性消化道传染病，临床上易发生误诊。近年来伤寒患者的临床表现变异较大，不仅误诊率高，而且误诊范围较大，涉及到多学科、多系统。笔者现就收集到的450例副伤寒住院病例进行回顾性分析。     

组合应用抗结核药物1106例副作用发生情况分析

随着国家对控制肺结核开展的短程督导化疗的全面覆盖,我院于2002年始专门专人开设了肺结核门诊。为了解组合抗结核药的副作用,我们回顾性分析了我院2008～2010年结核门诊1106例患者的病例资料,发现短程化疗中出现药物副作用475例。现将资料分析的结果报道如下：     

利福布丁联合克拉霉素治疗复治涂阳结核病的疗效观察

目的探讨利福布丁联合克拉霉素治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法回顾性分析本院于2009-2011年入院收集的58例复治涂阳患者的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,29例给予2HREZS/6HRE治疗方案(以下简称A组),29例在A组的基础上改利福平为利福布丁,并加用克拉霉素片治疗方案(以下简称B组),观察比较两组患者的临床效果。结果在治疗2,5,8个月痰阴转率,2个月胸片病灶吸收率和空洞吸收率上,B组明显优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于复治涂阳结核病患者,利福布丁联合克拉霉素是较为常用的抗结核药,取得了较好的临床效果,提高了胸片病灶吸收率、空洞吸收率、痰阴转率,改善了临床症状,值得临床推广。