血红素加氧酶-1对慢性粒细胞白血病细胞凋亡效应的研究

目的探讨HO-1在慢性粒细胞白血病（以下简称慢粒）中的表达,研究其对抗细胞凋亡的效应,并研究抑制HO-1的表达对细胞凋亡的影响。方法探讨HO-1在慢性粒细胞白血病中的表达,研究其对抗细胞凋亡的效应,并研究抑制HO-1的表达对细胞凋亡的影响。结果RT-PCR结果显示骨髓血中HO-1的表达呈组成性,与对照组相比,诱导K562细胞HO-1的表达促进了细胞的生长（P＆lt;0.05）,并且这种表达成剂量依赖性,而抑制HO-1的表达促进了细胞的凋亡（P＆lt;0.05）,细胞的存活率只有对照组的30%。结论慢粒标本中HO-1的表达呈组成性,HO-1是一种可诱导型分子,并发挥抗凋亡效应,抑制HO-1的表达可能成为治疗慢粒的新方法。     

多发性骨髓瘤38例分析

目的分析和研究多发性骨髓瘤(MM)的临床特征。方法对38例MM患者的临床资料进行回顾性分析。结果骨痛与乏力是最常见的首发症状,贫血及消瘦多见,免疫分型以IgA、IgG型最常见,T-VAD及T-MP方案治疗初发患者38例,有效率达76.3%,生存60个月以上5例,最长73个月,目前尚生存,2例复发患者给予硼替佐米-VAD化疗后获得部分缓解,维持时间超过20个月,目前仍在随访观察中。结论 MM起病隐匿,临床表现多样化。沙利度胺联合传统化疗方案取得了较好的疗效,对于复发患者加用硼替佐米的治疗,提高缓解率及生存期。     

再生障碍性贫血及慢性粒细胞性白血病患者骨髓单个核细胞Notchl表达研究

目的 了解再生障碍性贫血（AA）患者及慢性粒细胞性白血病（CML）患者骨髓单个核细胞（BMMNC）Notchl表达情况，探讨Notchl与骨髓增生能力的相关性。方法应用半定量RT-PCR检测15例AA患者、8名正常对照者和10例CML患者BMMNC的Notchl的表达，并比较了8例AA患者化疗前后BMMNC的Notchl的表达，及10例CML患者化疗前后BMMNC的Notchl的表达。结果AA患者BMMNC的Notchl表达低于正常对照组（P〈0．05）；CML患者BMMNC的Notchl表达高于正常对照组（P〈0．05）；AA患者化疗后Notchl表达上调（P〈0．05）；CML患者化疗后Notchl表达下调（P〈0．05）。结论Notchl在AA患者13MMNC和正常人BMMNC中表达有差异，可能是AA患者骨髓增生能力低下的原因之一；AA患者化疗后BMMNC的Notchl表达水平上调，提示皮质激素和睾丸酮联合应用提高AA患者造血能力可能与Notchl上调有关。CML患者BMMNC的Notchl表达高于正常人，化疗缓解后Notchl表达下调，提示Notchl过度表达可能与CML的发生相关。     

microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞IL-18的表达

目的 探讨microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞白细胞介素(IL)-18的表达.方法 收集47例非小细胞肺癌患者(研究组)与同期进行体检的健康人(对照组)的外周血,分离两组CD19 B淋巴细胞并在体外培养,应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两组细胞中microRNA-200a与IL-18 mRNA表...     

恶性血液病患者化疗后医院感染及抗感染治疗分析

目的探讨恶性血液病患者化疗后出现医院感染的临床特点及其治疗方案。方法回顾性分析50例恶性血液病患者化疗后出现感染的部位、感染的严重程度、致病菌检查结果、白细胞及中性粒细胞水平、抗感染的治疗方案及疗效。结果恶性血液病患者化疗后容易出现感染,感染率50％（25／50）;初次化疗患者61．5％（16／26）出现感染,其中4231％（11／26）发生重症感染;再次化疗患者37．50％（9／24）出现感染,其中8．33％（2／24）发生重症感染;化疗后出现的感染中呼吸道感染占44％,临床表现不典型,发热常为感染的唯一表现,致病菌检查阳性率仅38．46％;广谱抗菌药的降阶梯治疗有效率93．75％。结论恶性血液病化疗后粒细胞缺乏期易出现感染,特别是初次化疗的患者极易出现重症感染,其临床表现不典型,及时使用广谱抗菌药进行降阶梯治疗能够取得较好的疗效。     

血清铁蛋白、NSE表达对多发性骨髓瘤预后评估的价值分析

目的 探究血清铁蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对多发性骨髓瘤预后评估的价值.方法 选择2014年4月至2019年10月于本院治疗的多发性骨髓瘤患者76例(观察组),根据患者3年内是否发生死亡分为生存组45例和死亡组31例,另选择同期于本院进行体检的健康人群76例作为对照组.对所有治疗出院后的患者进行随访36个月,...     

三氧化二砷联合沙利度胺加地塞米松治疗难治性、复发性多发性骨髓瘤19例疗效分析

目的 探析三氧化二砷(ATO)联合沙利度胺(Thal)加地塞米松(DXM)治疗难治性、复发性多发性骨髓瘤(MM)的临床有效性及安全性.方法 收集经传统化疗后初治无效和复发后再治无效的MM患者19例,予以ATO10 mg/d,VitC 3.0 g/d静脉滴注,10～14 d为1疗程;Thal100 mg/d～200 mg/d,DXM 40 mg静脉注射或口服d1～d4、d9～d12、d17～d20,每4周1个疗程,连用2个疗程后评价疗效,观察其疗效及副作用发生情况.结果 部分缓解(PR)7例(36.8%),进步10例(52.6%),无效2例(10.5%),总有效率(ORR)89.5%,6个月无进展生存率(progress free survival rate,PFSR)和12个月PFSR分别为84.2%和73.6%,最常见的不良反应为乏力、头昏、水肿及消化道反应:恶心、腹胀、便秘、食欲下降,加上个别患者出现四肢末梢麻木、皮疹、Q-T延长、中性粒细胞减少等为1～3级,经相应处理好转,仅1例有易栓症患者出现大面积脑梗死而自动出院.结论 三氧化二砷联合沙利度胺、地塞米松治疗难治性、复发性多发性骨髓瘤安全有效,值得推广.     

再生障碍性贫血及慢性粒细胞性白血病患者骨髓单个核细胞Notch1表达研究

目的了解再生障碍性贫血(AA)患者及慢性粒细胞性白血病(CML)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)Notch1表达情况,探讨Notch1与骨髓增生能力的相关性.方法应用半定量RT-PCR检测15例AA患者、8名正常对照者和10例CML患者BMMNC的Notch1的表达,并比较了8例AA患者化疗前后BMMNC的Notch1的表达,及10例CML患者化疗前后BMMNC的Notch1的表达.结果AA患者BMMNC的Notch1表达低于正常对照组(P<0.05);CML患者BMMNC的Notch1表达高于正常对照组(P<0.05);AA患者化疗后Notchl表达上调(P<0.05);CML患者化疗后Notch1表达下调(P<0.05).结论Notch1在AA患者BMMNC和正常人BMMNC中表达有差异,可能是AA患者骨髓增生能力低下的原因之一;AA患者化疗后BMMNC的Notch1表达水平上调,提示皮质激素和睾丸酮联合应用提高AA患者造血能力可能与Notch1上调有关.CML患者BMMNC的Notch1表达高于正常人,化疗缓解后Notch1表达下调,提示Notch1过度表达可能与CML的发生相关.     

TOPO Ⅱ联合P53在乳腺癌中的表达及其关联性分析

目的分析TOPO Ⅱ、P53在乳腺癌组织中的表达情况,了解其与临床病理指标之间的关联性,并探讨其临床意义。方法回顾性分析接受手术治疗的80例浸润性乳腺癌患者,采用免疫组化方法检测TOPO Ⅱ和P53的表达的相关性,并探讨其与临床病理指标的关系。结果 80例乳腺癌患者中HER-2过表达乳腺癌(ER、PR阴性,HER-2阳性)共11例。TOPOⅡ和P53阳性表达率分别为67.5%(54/80)、65%(52/80),TOPOⅡ和P53的阳性表达与是否存在淋巴结转移显著相关,其差异具有统计学意义(P0.05),与年龄、组织学分级无关,差异无统计学意义(P0.05)。P53的阳性表达与肿瘤大小相关(P0.05),而TOPO Ⅱ表达与肿瘤大小无关。Ki-67表达高低程度与TOPO Ⅱ、P53表达均有关,差异有统计学意义(χ~2=5.142,P0.05;χ~2=3.970,P0.05)。TOPO Ⅱ与P53表达呈显著正相关(rs=0.442,P=0.000)。TOPO Ⅱ均与ER、PR的表达呈显著负相关(TOPO Ⅱ与ER:rs=-0.320,P=0.004;TOP I与PR:rs=-0.325,P=0.003);P53表达与ER、PR表达无明显相关性(P53与ER:rs=-0.200,P=0.075;P53与PR:rs=-0.163,P=0.148)。TOPO Ⅱ、与P53表达与HER-2的表达呈显著正相关(TOPO Ⅱ与HER-2 rs=0.321,P=0.004;P53与HER-2 rs=0.367,P=0.001)。在11例HER-2过表达的乳腺癌组织中TOPO Ⅱ的表达阳性率为100%(12/12),明显高于非HER-2过表达乳腺癌的61.76%(42/68),差异有统计学意义(χ~2=5.116,P=0.023);P53在HER-2过表达乳腺癌中的表达阳性率为83.33%(10/12),与非HER-2过表达乳腺癌中的阳性率61.76%(42/68)存在差异,但差异无统计学意义(χ~2=1.245,P=0.264)。结论通过检测TOPO Ⅱ及P53在乳腺癌的表达,有助于临床医师对乳腺癌的生物学行为及疗效预测进行更好的评估,也为更精准化疗方案的选择提供更多依据。