结直肠癌致肠梗阻58例手术治疗分析

我院1997／2006年收治结直肠癌致急性肠梗阻58例，分析如下。     

胆源性急性胰腺炎早期治疗探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术治疗时机。方法回顾性分析1995年1月～2006年12月收治的127例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,结合文献探讨胆源性急性胰腺炎早期手术治疗的可行性和必要性。结果早期非手术治疗78例,死亡4例。手术治疗49例,死亡6例;其中早期手术(7d内)29例,死亡3例,延期手术(2周后)20例,死亡3例。手术与非手术组及早期手术与延期手术组病人死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性急性胰腺炎早期治疗应注重个体化治疗方案,早期手术治疗不增加病死率。     

糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后影响

目的观察糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月我院外科收治的194例急性结石性胆囊炎手术治疗的临床资料，根据既往有无糖尿病史及就诊时血糖检查情况分为糖尿病组和血糖正常组，比较两组病人疗效差异。结果合并糖尿病113例，相比血糖正常组，糖尿病组病人病情复杂，恢复慢，术后其他系统感染性并发症的发生率高（P〈0．05），严格控制血糖可提高治疗效果。结论影响合并糖尿病的急性结石性胆囊炎疗效的关键因素是控制血糖。     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

闭合性十二指肠损伤占腹部闭合性损伤的3%～ 5%。其诊断处理均较困难。我院 1 983～1 998年收治 1 1例 ,本文就其诊治体会讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例中 ,男 1 0例 ,女 1例 ,年龄 1 6～ 48岁 ,平均 31岁。撞车伤 8例 ,压砸伤 3例。受伤至就诊时间 6ｈ以内 4例 ,6～ 2 4ｈ 7例。十二指肠血肿 1例 ,破裂伤 9例 ,横断伤 1例 ,裂口周径 1～ 6ｃｍ。球部 2例 ,降部 8例 ,横部 1例。合并伤 8例 ,空肠破裂 3例 ,肝破裂 2例 ,肾挫伤 2例 ,胰腺损伤 1例。伤后均有腹痛 ,其中腹膜炎 8例 ,腹穿 8例中 ,7例阳性 ,腹部Ｘ线片见腰大…