62例老年非病毒性肝损伤患者临床特点和病因分析

目的探讨老年非病毒性肝损伤患者的临床特点和病因,指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析62例2006年1月至2009年6月期间复旦大学附属中山医院收治的非病毒（已知甲～戊型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和柯萨奇病毒）感染所致的60岁及以上肝功能异常患者的临床资料,并与98例同期住院的60岁以下成年人非病毒性肝损伤患者进行比较。结果老年jE病毒性肝损伤患者临床表现无特异性,乏力和纳差的发生率明显高于非老年组（P〈0．05）;老年组患者中引起肝功能异常的病因以药物性肝病（DILD）居首位（40．32％）,其它依次为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）（20．97％）、胆源性疾病（17．74％）、心肺功能不全（9．68％）;丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）在DILD患者中增高最为明显,老年组DILD患者ALT和AST高于非老年组[ALT：（775．83±478．51）vs（526．44±401．54）U／L,AST：（663．61±464．85）VS（457．45±521．78）U／L;P〈0．01]。引起老年人肝损伤的药物主要是中药（40％）、非甾体类消炎药（12％）和HMG-CoA还原酶抑制剂（12％）。结论老年非病毒性肝损伤患者以DILD最为多见,其次为NAFLD和非肝源性疾病导致肝损伤,临床医师应特别重视老年人药物性肝病的防治。     

肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响

目的 比较不同肠道准备时间对糖尿病患者行无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响。 方法 将134例行无痛结肠镜检查的糖尿病患者随机分为对照组、干预1组和干预2组。对照组检查当日8:00-9:00AM进行肠道准备,干预1组在检查当日4:00-5:00AM进行肠道准备,干预2组在检查当日4:00-5:00AM进行肠道准备,肠道准备前服用胃肠促动力药物。比较3组患者肠道清洁度。 结果 干预1组、干预2组肠道清洁效果均好于对照组,而干预2组肠道清洁效果优于干预1组。 结论 采用干预1组或干预2组的肠道准备时间,可提高糖尿病患者肠道清洁的效果,减少患者低血糖反应的发生。     

雌激素对过氧化氢所致PC12细胞毒作用的影响

目的：观察17-β雌激素对过氧化氢（H2O2）所致PC12细胞毒性作用的影响。方法：PC12细胞暴露于不同浓度的H2O2或H2O2加17-β雌激素，观察PC12细胞的细胞计数，MTT代谢率与LDH释放率。结果：H2O2引起剂量依赖性的细胞计数及MTT代谢率减少，LDH释放率升高；而H2O2加17-β雌激素引起细胞计数及MTT代谢率升高，LDH释放率减少。结论：17-β雌激素具有对抗H2O2所致PC12细胞毒性的作用。     

基于协同治理理念的院前急救医疗救治能力评价指标的构建

目的 构建准确、有效、易操作的院前急救医疗救治能力评价指标体系，为合理评估院前急救医疗救治能力、促进院前急救事业的发展提供依据。方法 在文献研究、实地调研及专家访谈的基础上，初步确定院前急救医疗救治能力评价体系的一级、二级、三级指标，运用德尔菲法对18名专家进行两轮函询。基于层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）构建指标体系模型、计算各级指标权重。结果 两轮函询表回收率均为100%，专家权威系数为0.938，两轮后所有指标变异系数均小于0.20，且专家的和谐系数较好。确定的院前急救医疗救治能力评价指标包括：4个一级指标、17个二级指标和64个三级指标。4个一级指标分别为“机构设置”（权重0.209 6）、“体系建设”（权重0.246 3）、“现场救治能力”（权重0.297 8）、“质控管理能力”（权重0.246 2）；在二级指标中，“网络布局”“应急响应能力”“管理制度建设”的组合权重位列前三名，分别为0.156 9、0.129 2、0.102 1；在三级指标中，“构建省、市、县三级院前急救医疗救治体系”“区域内院前院内急救信息数据共享”“按分级分类...     

雌激素减轻β-淀粉样蛋白25-35所致的PC12细胞毒活性

目的：观察17-β雌激素对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)所致大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)毒活性的影响。方法：PC12细胞暴露于不同浓度的Aβ25-35或Aβ25-35加17-β雌激素，观察PC12细胞的细胞计数，四甲基偶氮唑蓝(MTT)代谢率与乳酸脱氢酶(LDH)释放率。结果：Aβ25-35引起PC12细胞计数及MTT代谢率减少，LDH释放率升高，且有剂量依赖性；而17-β雌激素可提高相应的细胞计数及MTT代谢率，降低相应的LDH释放率。结论：17-β雌激素具有拮抗Aβ25-35所致PC12细胞毒性的作用。     

母婴床旁及延续护理促进产妇康复效果的实证研究

目的 探讨母婴床旁及延续护理对产妇康复的应用效果。方法 选取2021年4月1日至5月27日到广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产科一区收治的280例顺产、单胎的初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（n=140）与试验组（n=140）,对照组予常规护理+延续护理,试验组予母婴床旁护理+延续护理。对照组与试验组产妇及家属出院后开展电话随访、建立QQ群等延续母婴护理指导。比较两组产妇的母婴护理知识及技能、自我护理能力（ESCA）、中文版育儿胜任感（C-PSOC）、中文版压力知觉（CPSS）的评分。结果 干预后,试验组产妇的母婴护理知识及技能掌握程度优于对照组,ESCA、C-PSOC评分均高于对照组,CPSS低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 母婴床旁及延续护理指导,提高产妇母婴护理知识及技能、产妇自我护理能力、育儿胜任感,降低产妇压力感知,促进产妇康复,值得推广应用。     

雌激素减轻Aβ25-35所致PC12细胞毒活性的机制探讨

目的 观察1713-雌激素对Aβ25-35所致PC12细胞毒活性影响的可能机制。方法 用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，观察雌激素对Ap25-35损伤的PC12细胞的Bcl-2 mRNA及Bax mRNA表达的影响。结果 用Aβ25琊处理PC12细胞24h，与对照组相比，Bcl-2 mRNA的表达水平降低，Bax mRNA的表达水平升高；而Aβ25-35加17β-雌激素引起Bcl-2 mRNA的表达水平较单纯Aβ处理组增高，Bax mRNA的表达水平较单纯Aβ处理组降低。结论 17β-雌激素在Aβ25-35所致PCl2细胞毒性的神经保护作用中，其机制是通过上调Bcl-2基因的表达与下调Bax基因的表达来实现的。     

消化道息肉高频电切术后发生低血糖的护理干预

目的：探讨护理干预对消化道息肉高频电切术后发生低血糖的影响。方法：选择我院2012年10月～2013年5月收治的54例消化道息肉患者为研究对象,对患者实施息肉切除术后护理干预。结果：患者无1例发生低血糖。结论：运用护理干预可以减少消化道息肉高频电切术后低血糖的发生。