进展期胃癌患者术中低渗热灌注化疗护理对策

目的研究进展期胃癌患者术中腹腔低渗热灌注化疗护理对策。方法将施行胃癌根治术88例进展期胃癌患者随机分为低渗热化疗组30例,等渗热化疗组31例,对照组27例。观察三组患者的手术疗效、并发症和护理干预的变化。结果手术并发症发生率三组患者间的差异无显著性意义(P>0.05);5年生存率低渗热化疗组64%,等渗热化疗组59%,显著高于对照组32%;低渗热化疗组、等渗热化疗组和对照组复发时间分别为(24.6±9.7)个月、(15.6±8.7)个月和(10.2±5.2)个月;患者接受心理护理、术中护理、术后护理和不良反应及并发症的护理。结论护理干预对患者的恢复有一定的效果。     

胃癌术后早期肠内营养支持40例临床观察与护理

目的:了解胃癌术后早期肠内营养和肠外营养对术后并发症的影响。方法:选取胃癌患者40例,随机分为两组,实验组术后12h开始给予肠内营养支持,根据恢复情况逐渐过渡到经口进食。对照组术后12h给予传统静脉营养至胃肠功能完全恢复,有肛门排气、排便才恢复进食。结果:两组患者术后肝功能无明显变化;实验组术后肛门排气时间为(54.18±14.6)h,对照组为(70.86±22.63)h;两组患者均无明显并发症发生。结论:胃癌术后早期肠内营养安全有效,可促进胃肠功能恢复,减少术后并发症发生。     

全胃切除术后早期肠内营养的疗效及护理

目的探讨全胃切除后肠内营养的早期治疗效果及护理。方法将60例胃底贲门癌全胃切除患者随机分为肠内营养组（EN）30例和肠外营养组（PN组）30例。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间等指标。结果EN组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、恢复饮食时间较PN组提前（P〈0．05）。结论全胃切除早期肠内营养支持安全可行,积极主动的护理是确保早期肠内营养支持的关键。     

结肠癌合并肠梗阻围手术期护理

目的探讨结肠癌患者的术前及术后护理。方法回顾性分析37例结肠癌合并肠梗阻患者资料，根据心理特点进行术中和术后护理，使之处于接受治疗的最佳状态。结果37例结肠癌合并肠梗阻患者中，行右半结肠I期切除吻合术14例（37．8％），左侧结肠癌23例（62．2％）。手术治疗随访的25例中，2例直肠癌有局部复发，占28．6％（2／7）；5例结肠癌有肝脏或肺部及其他脏器转移，占27．2％（5／18）；3和5年生存率分别是88％（22／25）和59％（11／19）。术前准备及术后护理，对患者康复有重要意义。结论充分术前准备及重视患者心理护理，加强术后病情观察是减少术后并发症发生和促进患者康复的关键，提高患者生存质量。     

胃癌术后早期肠内营养支持40例临床观察与护理

目的了解胃癌术后早期肠内营养和肠外营养对术后并发症的影响.方法选取胃癌患者40例,随机分为两组,实验组术后12h开始给予肠内营养支持,根据恢复情况逐渐过渡到经口进食.对照组术后12h给予传统静脉营养至胃肠功能完全恢复,有肛门排气、排便才恢复进食.结果两组患者术后肝功能无明显变化;实验组术后肛门排气时间为(54.18±14.6)h,对照组为(70.86±22.63)h;两组患者均无明显并发症发生.结论胃癌术后早期肠内营养安全有效,可促进胃肠功能恢复,减少术后并发症发生.     

老年人急腹症的护理干预

目的探讨老年人急腹症的护理干预。方法收集2001年5月-2006年8月我院住院的老年人急腹症85例临床资料。其中，急性阑尾炎35例，胃、十二指肠溃疡穿孔25例，粘连性肠梗阻10例，结肠癌并肠梗阻5例，直肠癌并肠梗阻5例，急性胰腺炎5例；手术治疗62例，非手术治疗23例。85例老年人急腹症均进行护理干预。结果85例患者进行整体护理，包括注意腹部的症状和体征、积极预防并发症、预防并控制休克和术后护理等。结论充分评估、分析和掌握老年人急腹症的特点，才能及时发现病情的变化，为其治疗提供可靠的依据。     

营养支持联合与系统体能锻炼对肠瘘患者康复的影响

目的 探讨营养支持与系统体能锻炼联合应用对肠瘘患者康复的价值.方法 随机选取本院在2013年10月至2015年10月期间收治的肠瘘患者95例,并将其分为观察组(48例)和对照组(47例),对照组给予肠瘘患者营养支持,观察组患者联合应用营养支持与系统体能锻炼,比较两组患者的营养状况、并发症发生率及生活质量差异.结果 治疗后,观察组患者的TP、ALB及PA营养指标均显著高于对照组(均P<0.05),两组患者均出现肺炎、电解质紊乱及腹泻等并发症,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05),同时观察组患者的生活质量评分结果也显著优于对照组(P<0.05).结论 联合应用营养支持与系统体能锻炼对肠瘘患者的术后康复具有显著的临床意义,不仅能有效改善患者的营养状况,而且明显提高了患者的生活质量,值得临床推广应用.     

进展期胃癌患者术中低渗热灌注化疗临床疗效分析

目的 观察术中腹腔低渗热灌注化疗对进展期胃癌患者术后临床疗效.方法 将施行胃癌根治术88例进展期胃癌患者随机分为低渗热化疗组30例,术中予以腹腔低渗热灌注化疗;等渗热化疗组31例,术中等渗热灌注化疗;对照组27例,术中腹腔不作任何灌注化疗.观察比较三组患者的手术并发症发生率和术后长期生存率.结果 手术并发症发生率三组患者间的差异性无显著性意义(P＞0.05).5年生存率低渗热化疗组64%,等渗热化疗组59%,显著高于对照组32%.但两个热化疗组比较,差异无显著意义(P=0.521),分别与对照组比较,P=0.0085和P=0.0321.低渗热化疗组9例复发,复发时间(24.6±9.7)个月;等渗热化疗组13例复发,复发时间(15.6±8.7)个月;对照组15例复发,复发时间(10.2±5.2)个月.低渗热化疗组复发时间显著晚于对照组和等渗热化疗组,(分别为P=0.0021,P=0.0345),而等渗热化疗组晚于对照组(P=0.0425).结论 低渗热化疗与等渗热化疗均能提高患者的生存率,低渗热化疗在延缓肿瘤复发上优于等渗热化疗.