M型超声心动图测量二尖瓣狭窄口径的可靠性(附30例临床分析)

M型超声心动图对二尖瓣狭窄的诊断具有肯定的价值,但对二尖瓣狭窄口径大小的估计,其可靠性有不同的看法。为此,我们对30例经手术治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者,就其超声心动图的主要参数测值与手术时检查的狭窄口径的情况进行对照,现分析于下。     

超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值分析

目的探讨超声检查对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料。结果超声检查显示腹盆腔内异常肿块,为囊性或囊实性或一囊一实性双肿块。本组病例术前诊断20例,未诊断4例,诊断正确率达83.3%。结论超声对卵巢肿瘤蒂扭转具有较高的临床诊断价值,可作为首选检查方法。     

改良腹腔镜辅助阴式较大子宫切除术125例临床分析

目的:对比分析传统经腹子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)与改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(modified laparoscopic-assisted transvaginal hysterectomy,MLAVH)治疗子宫腺肌病及大子宫肌瘤(子宫≥如孕16周)的临床效果。方法:回顾分析2008年4月至2012年6月为248例较大子宫肌瘤或子宫腺肌病患者行子宫切除术的临床资料,其中125例行MLAVH(研究组),123例行传统TAH(对照组),对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛及肛门排气时间。结果:248例手术均顺利完成,两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量明显减少、肛门排气时间缩短、术后疼痛轻(P<0.05)。术后近期随访,均无严重并发症发生。结论:MLAVH可降低较大子宫切除术的手术难度,减少术中出血。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

纤维素性支气管炎合并左房粘液瘤1例

纤维素性支气管炎(下称FB)十分罕见,一般并发于其它疾病而非一种单独的疾病。FB合并左房粘液瘤较为少见,现报告1例。患者女,16岁。阵发性咳嗽、咳痰5天,并咳少量鲜红色血丝及阵发性憋气入院。体检:左肺呼吸音低,语颤增强。心尖部闻及Ⅲ/Ⅵ舒张期隆隆样杂音,无传导。痰抗酸杆菌检查3次阴性。痰培养产气杆菌生长。患者两次摄胸部平片均显示左肺中下大片均匀致密影,上缘不清,气管及心影轻度左移;侧位片示中下肺致密片状阴影,上缘呈自后上斜向前下的斜坡。右肺轻度代偿性肺气肿改变。诊为左肺下炎症伴不张。扇型B超检查:左房、左室无扩大,心尖左室长轴内见左房内有均匀的1.4×0.9cm之强光团,心脏舒张期时光团