Hook教授在重庆传染病学组座谈会上的讲话摘要

一、抗菌互治疗（一）联合用药：在美国抗菌素的联合应用有两种情况：1．用于诊断不明的急性严重感染，因考虑到有各种致病菌的可能，以后再根据细菌培养及结果用药。2．用于有特殊适应症的患者，如感染性心内膜炎，特别是肠球菌所致的细菌性心内膜炎。然而对此     

国产丁胺卡那霉素常见致病菌的体外抗菌作用研究

丁胺卡那霉素(AmiKacin)是一种新的半合成卡那霉素衍生物,对革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌等常见致病菌具有较强的抗菌作用。抗菌活性不易受氨基糖苷钝化酶的影响。因此特别适用于对庆大霉素、妥布霉素     

1980—1983年重庆地区常见致病菌耐药变迁及临床疗效观察

本文报告重庆地区1980～1983年8种常见致病菌对26种抗菌药物敏感度测定结果,并与本地区60和70年代结果作了比较。对同期174例细菌性感染疗效进行了分析。结果表明,对金黄色葡萄球菌所致严重感染的治疗,以耐酶半合成青霉素为首选,青霉素G仍可用于敏感菌株所致感染;肠杆菌科细菌所致严重感染以第三代头孢菌素或联合丁胺卡那霉素治疗为主;氯霉素和复方SMZ仍可作为治疗伤寒的首选药物;细菌性痢疾急性期患者可用复方SMZ治疗,慢性期可选用丁胺卡那霉素或氨苄青霉素;绿脓杆菌所致严重感染以丁胺卡那霉素和头孢氧哌羟苯唑治疗为宜。     

坏死增生性淋巴结病3例

坏死增生性淋巴结病（Necrotizing hyperplas-tic lymph adenoputhy简称NHL）、是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结病。临床上以淋巴结肿大、发热和白细胞减少为三大主征。组织学以广泛性凝固性坏死伴组织细胞反应性增生、无中性粒细胞浸润为特点。由于本病临床表现复杂，极易误诊。分析我院近10年（1980～1990年）以发热原因待查及淋巴结肿大原因不明的住院病人165例，发现NHL3例，均经淋巴结活检证实，其发生率为该组病例的1.8％。为了提高对本病的认识，现将病例报道如下：     

麦迪霉素酒石酸盐临床应用及体外抗菌作用研究

成都、北京等地于1977年先后用麦迪霉素肠溶糖衣片治疗呼吸道感染及化脓性皮肤病,发现该药有疗效好、副作用较少、属非诱导耐药型抗生素,且部份对红霉素耐药的金黄色葡萄球菌仍对麦迪霉素敏感等优点。四川抗菌素工业研究所为提高麦迪霉素血浓度,扩大其应用范围,于1979年试制成功麦迪霉素酒石酸盐静脉注射剂。现将我们对其所进行的临床及实验研究结果报告如下。     

国产丁胺卡那霉素对常见致病菌的体外抗菌作用研究

本文对480株常见致病菌,包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌、变形杆菌等,作了6种氨基糖甙类抗菌素的体外试管双倍稀释法敏感度试验。该6种抗菌素是国产丁胺卡那霉素、日本产丁胺卡那霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素和链霉素。结果表明国产丁胺卡那霉素具有广谱抗菌作用,体外抗菌活性和日本产丁胺卡那霉素一致。丁胺卡那霉素对480株临床分离的致病菌的抗菌活性,明显优于庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素和链霉素。丁胺卡那霉素对耐庆大霉素、妥布霉素或卡那霉素以及呈多耐药性的菌株,均具有显著的抗菌活力。     

关节炎的鉴别诊断——美国医学讲学团讲题之十二

关节炎起病可急可缓，波及的关节可以是单个，也可以是对称性多关节，有时还可累及脊柱。病程在六周以内为急性；超过半年甚至可长达数年者为慢性。病变可波及关节外组织（肺、肝、脾、神经系统等），还可有发热、乏力等全身症状。     

沙门氏菌感染的临床表现和治疗——美国医学讲学团讲题之三

流行病学 沙门氏菌是革兰氏阴性杆菌，广泛分布于自然界。可从很多动物和家禽分离出本菌，如鸡、鸭、火鸡、猪、牛等。这些动物作为传染源感染人主要是通过粪口途径，即动物的粪便污染食物和饮料，人如食入感染的动物肉及蛋亦可感染。沙门氏菌感染约90％为食入污染的食物和饮料所致，其余10％通过交叉感染传播，包括医院内医务人员的被感染，或通过母亲感染婴儿。     

麦迪霉素的临床应用

麦迪霉素为一大环内脂族抗生素,其作机制和抗菌谱与红霉素相似,因属非诱导耐药型抗生素而优于红霉素.体外试验证明,本药对革兰氏阳性球菌特别是肺炎双球菌,甲型、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌有较高的抗菌活性.已用于治疗急性上呼吸道感染800余例,有效率为了72.3~97%,与红霉素和柱晶白霉素相似,而对金黄色葡萄球菌所致败血症的疗效略逊.本品不论口服和静脉给药,吸收快、血药浓度较高,蛋白结合率较低,安全度大,副反应轻.对革兰氏阳性菌感染的患者在不能用青霉素G治疗,或致病菌对青霉素G耐药时,本品可作为选用的抗生素之一.     

国产丁胺卡那霉素临床疗效观察——附31例报告

氨基甙类抗生素是一种有价值的、临床应用很广的药物,尤其是卡那霉素和庆大霉素在革兰氏阴性杆菌的治疗方面占有重要的地位。由于对常用氨基甙类抗生素的耐药菌株逐年增加以及耐药机理的明确,近年来不断筛选新的氨基甙抗生素以及用半合成方法改造原有氨基甙抗生素,从而发现了新的半