妇科术后应用自控镇痛泵的观察与护理

目的观察妇科手术后应用自控镇痛泵的效果。方法将100例妇科手术者按自愿原则分为自控镇痛泵（PCA）组和杜冷丁组，比较两组术后24h内的镇痛效果及睡眠状态。PCA组明显优于杜冷丁组（P〈0．01），且肠蠕动恢复明显提前（P〈0．01），肛门排气时间亦较杜冷丁组提前（P〈0．05）。结论PCA产生的镇痛效果明显优于传统的肌注镇痛，妇科护士的临床观察，健康教育，有助于减少PCA镇痛术后的并发症。     

术前肌注咪唑安定的临床观察

目的：比较麻醉手术前使用咪唑安定或鲁米那对患者生命体征、焦虑、顺行性遗忘程度的影响。方法：将40例20-50岁择期手术患者随机分为2组。Ⅰ组于麻醉前30分钟肌肉注射鲁米那0．1g加阿托品0．5mg（n=20）；Ⅱ组麻醉前30分钟肌肉注射咪唑安定5mg加阿托品0．5mg（n=20）。分别于用药前后监测患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、焦虑视觉模拟评分（AVAT）、顺行性遗忘程度。结果：两组患者的SBP、DBP、HR、SpO2无明显变化（P〉0．05）；Ⅰ组用药前后AVAT无差异，顺行性遗忘率为15％，Ⅱ组用药后30分钟AVAT低于用药前，顺行性遗忘率为80％，显著高于Ⅰ组（P〈0．01）。结论：与鲁米那相比，咪唑安定可有效减轻麻醉手术患者的术前焦虑情绪，获得更好的顺行性遗忘和镇静效果。     

运用“5常法”理论实施手术室管理的效果评价

目的探讨规范手术室管理模式。方法将“5常法”理论即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律融入实际工作中，督导手术室工作人员养成时刻为自己行为负责的习惯。结果手术室物品摆放、环境状况及护士的各项护理工作各种检查的心理压力与实施前相比，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论提示“5常法”管理理论的应用，营造了整洁、有序的手术工作环境，提高了手术室护理工作质量。