血浆置换治疗重型肝炎42例

目的:探讨应用血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效及不良反应.方法:我院住院的重型肝炎患者42例,在内科治疗效果不佳时,给予血浆置换治疗.观察患者三次治疗前后的临床症状、体征和肝肾功能、电解质、凝血功能的变化.结果:42例患者经血浆置换治疗后,临床症状及体征均有明显改善,肝功能有明显好转.三次治疗后与治疗前相比,ALB、CHE显著升高,而ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL明显下降,均有显著性差异,血NH3 第3次和第1次治疗前比较明显下降,有显著性差异(49.00±12.03 VS 69.96±34.87,P＜0.05).血电解质变化不大,凝血功能有所改善,肾功能有轻微下降,但均无显著性差异.结论:应用血浆置换治疗重症肝炎,可以广泛迅速地清除肝衰竭患者体内的多种毒素,同时补充肝功能不全患者所缺乏的多种生物活性物质,改善机体内环境和肝功能,防治并发症,降低病死率,改善预后.     

肺癌与表皮生长因子及其受体关系的研究

目的观察肺良性疾病、原发性肺癌患者表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)在组织中不同表达及其与预后的关系。方法采用用免疫组化(IHC)法检测患者EGFR的表达;用放射免疫分析(RIA)法测定患者EGF的动态变化,并对肺癌患者进行随访。结果EGFR在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达88%(80/91),在癌旁组织中(距肿瘤边缘3cm以内)表达64%(58/91),较肺良性疾病(10%,10/95)高,差异有显著性意义(t=4．0,P＜0．01),而距肿瘤边缘6cm以远的正常肺组织表达12%(11/91),与肺良性疾病差异无显著性意义(t=2．8,P＞0．05);小细胞肺癌不表达EGFR。肺癌患者术前血中EGF较肺良性疾病高,术后明显下降。EGFR表达阳性的NSCLC患者,术前EGF较阴性组高,术后逐渐下降,复发前、复发后升高,接近术前水平;EGFR表达阳性的NSCLC患者,术后6、12、18、24个月复发率分别为10%、55%、70%、81%,而EGFR表达阴性的复发率分别是0、13%、37%、50%。结论EGFR与肺癌预后关系密切。     

消化性溃疡患者血前列腺素和血栓素的测定及意义

对34例消化性溃疡和25例正常人的血浆TXB、6-酮-PGF_1进行了测定,结果表明.溃疡组各期(?)TXB_2/6-酮-PGF_1)比值均明显高于对照组(P<0.05),溃疡组活动期患者的TXB(?)含量明显高于愈合期及对照组(P<0.05),且各期患者的6-酮—PGF含量和对照组比较无差异(P>0.05)。溃疡组中Hp组阳性及Hp阴 性患者的TXB 6-酮-PGF_1及TXB_2/6-酮-PGF_1比较均无差异(P>0.05);提示消化性溃疡存在TXB_2—PGF_1的失衡.其可能参与消化性溃疡的发病,Hp感染不影响溃疡患者血中TXB_2及PGF_1的含量 TXB_2增高可能是活动期溃疡周围炎症反应所     

血清3、3′、5′一三碘甲状腺原氨酸(rT_3)在甲状腺机能亢进与减退症中的诊断价值

本文报道150例甲亢、85例甲减患者血清rT_3的测定结果,分析其诊断价值。两组rT_3的变化均非常明显(P<0.001),甲亢组rT_3升高小于T_3,大于T_4,诊断符合率86.7％,低于T_3和T_4;甲减组rT_3下降的程度及诊断符合率(94.2％)均超过T_3T_4,仅次于TSH,表明血清rT_3反映甲减比甲亢敏感,尤对早期甲减有重要意义。本结果提示,血清rT_3可作为诊断甲减较有价值的指标。     

急性胰腺炎和急性心肌梗死患者血清中TNF—α的观察

急性胰腺炎是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞而发生局部心肌缺血性坏死。肿瘤坏死因子(ＴＮＦ—α)系由激活的巨噬单核细胞系统所产生的一种内源性调节因子 ,除可引起肿瘤细胞坏死外 ,还可介导炎症反应的病理生理学变化。我们检测急性胰腺炎及急性心肌梗塞患者治疗前后血清中ＴＮＡ—α ,以观察其在该两种疾病中的变化。对象和方法　临床确诊为急性胰腺炎患者 35例 ,其中男 15例 ,女 2 0例。急性心肌梗死患者 4 6例 ,其中男 32例 ,女 14例。两组年龄 2 5～ 6 5岁。正常人 30例 ,其中男 18例 ,…     

云南撒尼族新生儿、孕母及非孕妇女血清游离与总甲状腺激素水平的研究

研究45对撒尼族新生儿、孕母及30例非孕妇女的血清甲状腺激素水平及其相关性,发现:①新生儿(脐血)组甲状腺激素浓度与孕母组间有极显著差异,具有活性高者浓度低、活性低者浓度高的特征;②孕母组与非孕组比较,前者TT_4偏高,FT_3,FT_4偏低,其FT_3降低有显著意义;③脐血与孕母血中的FT_3,FT_4值完全无相关性,相对浓度亦各异,据此,对胎盘能通透FT_3,FT4的结论提出质疑。     

系统性红斑狼疮患者的甲状腺功能

系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是最为典型的自身免疫性疾病,而甲状腺功能异常(甲亢和甲减)也被认为是自身免疫性疾病。本文对118例ＳＬＥ患者进行了血清甲状腺激素和ＴＧＡ,ＴＭＡ水平的测定,以观察二者的关系。对象和方法　1996至1998年经门诊和住院确诊的ＳＬＥ患者118例,其中男6例、女112例,年龄12～57岁。采用放射免疫法分批测定患者血清Ｔ3,Ｔ4,ＦＴ3,ＦＴ4,ＴＳＨ,ＲＴ3,ＴＧＡ,ＴＭＡ水平。仪器为国产ＳＮ—682型放射免疫γ计数器。试剂盒除ＴＳＨ为进口外其余均为国产,操作均严格按既定程序进行。判定标准按甲功正常值例出,分为甲功正常、…     

白细胞介素1β在131I治疗甲亢合并内分泌性眼病中的意义

目的 获得内分泌性眼病的自身免疫病理变化过程中机体的相关细胞因子白细胞介素113(IL-1β)表达痕迹的数据,探讨131I治疗甲亢后对合并内分泌性眼病患者外周血中IL-1β水平的影响.方法 采用前瞻性调查方法,选取内分泌性眼病患者31例,均有眼部症状和体征,血清甲状腺激素水平高于正常范围,并经眼眶CT检查排除其他疾病所导致的突眼,131I治疗剂量按照公式计算IL-1β的检测采用放射免疫分析法.结果 内分泌性眼病组较正常对照组血清IL-1β水平有不同程度升高:治疗前[(0.15±0.07)ng/ml]治疗后[(0.11±0.05)ng/ml]正常对照组[(0.10±0.03)ng/ml],H=68.088,P<0.001;131I治疗后较治疗前内分泌性眼病患者血清IL-1β水平亦有所下降(H=88.56,P<0.001);治疗后内分泌性眼病患者突眼度亦得到改善外周血中IL-1β水平与内分泌性眼病发病密切相关,并且内分泌性眼病患者经131I治疗后血清IL-1β水平较治疗前有所下降,突眼症状也明显改善.     

RIA测定血浆前列腺素和血栓素对消化性溃疡患者的意义

前列腺素对胃十二指肠粘膜具有细胞保护和抑制胃酸分泌的作用[1], 其衍生物已广泛用于治疗消化性溃疡, 并取得良好的效果. 近年来发现前列腺素与溃疡病的发生关系密切. 为进一步探讨其作用, 我们使用放免方法测定了正常人、消化性溃疡患者血中血栓素B2和6-酮前列腺素F1α(TXB2、6-酮-PGF1α)的含量.