2型糖尿病患者不同脂质参数与糖尿病肾病的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同脂质参数与糖尿病肾病(DKD)发生的相关性。方法:检测226例T2DM患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及相关生化指标,计算血浆致动脉硬化指数(AIP)以及脂质三角相关指标(TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C)。根据DKD临床诊断标准和Mogensen分期标准分为:Ⅰ~Ⅱ期组136例,Ⅲ期组55例,Ⅳ~Ⅴ期组35例。应用多因素logistic回归分析不同脂质参数与DKD发生的关系。结果:与Ⅰ~Ⅱ期组相比,随着DKD分期加重,TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、AIP水平明显增高(P<0.01)。LDL-C/HDL-C和AIP与24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.724;r=0.769,均P<0.05)。LDL-C/HDL-C和AIP是T2DM合并DKD患者的独立预测因子(P=0.002;P=0.004)。结论:LDL-C/HDL-C和AIP对T2DM合并DKD病情进展有较高的预测价值,可为临床诊治提供参考。     

中青年：如何应对高血压

案例一 做保险工作的叶女士，平日里推销保险工作很忙，每天几乎有12个小时在外面跑客户，中饭都是在外边吃，很多时候，一顿饭没吃完，就又急着赶路。为了拉住一个客户，往往错过了午饭的时间，出于无奈只好光顾快餐店。然而，炸鸡汉堡之类的食品虽然有其特色．但长时间过多地食用，     

复方紫草油碘伏纱条在外科换药工作中的应用

<正>引流条在外科换药工作中的作用非常重要,选择一种经济、实用而且效果非常好的引流条,不仅可以减轻患者的痛苦和经济负担,而且可以提高医院的医疗质量和经济收入。有文献报道,复方紫草油碘伏纱条治疗外阴白色病变、压疮、烧伤等创面效果非常好。自2011年10月起,换药室将该方法应用于创面换药,通过100余例的观察,紫草油碘伏纱条对切口感染、脂肪液化、皮肤缺损等创面的治疗效果明显,目前已在全院推广使用。     

3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效分析

目的:探讨3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效。方法:选取本院(2015年1月至2017年1月)收治的120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据不同促排卵治疗方案分为三组,氯米芬组40例患者,人绝经期促性腺激素组40例患者,联合治疗组40例患者,对比三组患者的hCG注射日血清激素水平、成熟卵泡个数、子宫内膜厚度以及妊娠、排卵、卵巢过度刺激综合征、流产发生率。结果:人绝经期促性腺激素组黄体生成素水平明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);氯米芬组和联合治疗组雌二醇水平明显高于人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者睾酮水平对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者成熟卵泡个数明显多于氯米芬组和人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组和联合治疗组子宫内膜厚度明显大于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05)。人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组卵巢过度刺激综合征发生率明显高于联合治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者流产发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征促排卵效果显著,能降低卵巢过度刺激综合征发生率,促进妊娠率提高。     

子痫前期患者血清中aD1和aANXA5效价与炎症和凝血指标的相关性

目的 检测非传统型抗磷脂抗体中抗β2-糖蛋白1-D1抗体(aD1)和抗膜联蛋白A5抗体(aANXA5)在子痫前期患者血清中的表达情况,分析其与炎症及凝血功能相关指标的相关性。方法 选取2021年1月至2022年1月于徐州医科大学附属医院妇产科收治的子痫前期重度患者50例(子痫前期重度组)和子痫前期非重度患者50例(子痫前期非重度组)共100例子痫前期患者(子痫前期组)为研究对象。另同期选取在该院产检正常的孕妇50例作为正常对照组。检测各组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LY)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D),同时采用化学发光免疫分析法检测aD1效价,用酶联免疫吸附试验法检测aANXA5效价,分析aD1和aANXA5效价与炎症及凝血指标的相关性。结果 子痫前期重度组血清中aANXA5效价均较子痫前期非重度组及正常对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,子痫前期患者血清aD1效价与D-D呈正相关(P...     

发生护理差错的原因分析及其对策

护理差错是医疗工作的缺陷之一，它直接影响着护理工作的质量和病人的生命安全，已成为广大护理工作者所关注的重点问题之一。发生护理差错的原因极其复杂，涉及到主观与客观因素的诸多方面。笔者从以下几方面加以浅析，旨在有效地预防和减少护理差错的发生，提高医疗护理质量。     

中心换药室无菌准备室的管理

中心换药室负责全院各临床科室医疗、护理所需的各种换药用具、敷料，器械的供应、打包、发放、回收、清洗、消毒、灭菌、登记等工作，而无菌物品准备室（以下简称准备间）是换药室的第一窗口，其工作质量直接关系到医院感染的控制效果，同时也关系到医院、患者及家属的经济利益。因此，加强准备间的管理在预防控制院内感染的工作中显得尤为重要。现将无菌物品准备室的管理报告如下。     

中心换药室无菌准备室的管理

中心换药室负责全院各临床科室医疗、护理所需的各种换药用具、敷料,器械的供应、打包、发放、回收、清洗、消毒、灭菌、登记等工作,而无菌物品准备室(以下简称准备间)是换药室的第一窗口,其工作质量直接关系到医院感染的控制效果,同时也关系到医院、患者及家属的经济利益.因此,加强准备间的管理在预防控制院内感染的工作中显得尤为重要.现将无菌物品准备室的管理报告如下.     

医院感染管理持续质量改进效果分析

目的:分析医院感染管理持续质量改进的效果。方法:从我院收治的患者未行持续质量改进的患者42例作为对照组(时间为2017年1月至2018年1月),同时,选取同时期行持续质量改进的42例患者为观察组。比较两组患者疾病感染率与患者对医院工作的满意度。结果:对照组的感染率比观察组高(14.29% 2.38%),P 0.05;对照组患者对医院工作的满意度为76.19%,对观察组的护理满意度为95.24%,前者低于后者,P 0.05。两组差异均存在统计学意义。结论:持续性质量改进在医院感染护理中具有较高的应用价值,能有效降低医院感染发生率,可以推广。