泌尿系感染患儿病原菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性

目的研究泌尿系感染患儿病原菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性情况,从而为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法选取从2018年1至12月泌尿系感染患儿100例作为观察对象。采用法国生物梅里埃公司VITEK-compact检测患儿病原菌的分布情况,并进行病原菌的药敏试验。结果100例泌尿系感染患儿病原菌分布情况按照占比从高到低依次为大肠埃希菌51.00%、肺炎克雷伯菌12.00%、粪肠球菌10.00%、屎肠球菌7.00%、铜绿假单胞菌4.00%、奇异变形杆菌3.00%、摩氏摩根菌2.00%、金黄色葡萄球菌1.00%和白色假丝酵母菌1.00%。大肠埃希菌对哌拉西林、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶和亚胺培南的耐药率分别为70.59%、5.88%、3.92%、41.18%、31.37%和0。肺炎克雷伯菌对哌拉西林、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶和亚胺培南的耐药率分别为41.67%、25.00%、16.67%、33.33%、16.67%和0。粪肠球菌对氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因、利奈唑胺和万古霉素的耐药率分别为10.00%、40.00%、30.00%、0、10.00%和0。结论泌尿系感染患儿病原菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均对亚胺培南有较高的敏感性,粪肠球菌对呋喃妥因、万古霉素的敏感性较高,值得临床重点关注。     

葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭60例

目的观察葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年3月至2011年3月期间我院收治的120例慢性收缩性心理衰竭患者作为研究对象,按照数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用葛根素治疗,观察组在对照组葛根素治疗基础上再予以生脉注射液治疗,比较两组患者治疗前后的BNP及CRP,评价两组患者的临床治疗效果。结果对照组总有效率为68.3%;观察组总有效率为85.0%,两组有明显的差异性（P〈0.05）;两组治疗后BNP及CRP均有明显降低,但观察组下降幅度明显高于对照组,上述指标组间比较差异具有显著性（p值均〈0.05）。结论葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭临床效果确切,能有效改善患者的心功能,提升患者的生活质量。     

幽门螺旋杆菌对不同种抗菌药物耐药问题及不良反应发生情况

目的研究幽门螺旋杆菌(H.pylori)对不同种抗菌药物耐药问题及不良反应发生情况。方法选取从2017年2月~2019年2月我院收治的出现消化道症状,且经胃镜检查确诊为H.pylori感染的150例患者作为研究对象。通过随机抽签法将所有研究对象均分成A、B、C三组,每组50例,A组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片+甲硝唑+左氧氟沙星方案治疗,B组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片+克拉霉素+左氧氟沙星方案治疗,C组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林+左氧氟沙星方案治疗。治疗10d后分别采集3组患者的胃黏膜组织各2块,进行H.pylori培养以及E-test试验,明确H.pylori感染个体对不同抗菌药物的耐药性。此外,比较3组患者治疗10d后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果H.pylori对甲硝唑的耐药率为48.00%,高于H.pylori对克拉霉素、阿莫西林的耐药率,且H.pylori对克拉霉素的耐药率为20.00%,高于H.pylori对阿莫西林的耐药率6.00%(均P<0.05)。C组患者临床治疗总有效率为96.00%,高于A组、B组的52.00%、80.00%,且B组患者临床治疗总有效率高于A组(均P<0.05)。C组患者不良反应发生率为2.00%,高于A组、B组的18.00%、14.00%(均P<0.05);而A组与B组在不良反应发生率方面对比不明显(P>0.05)。结论H.pylori对甲硝唑的耐药性最高,而对阿莫西林的耐药性最低,艾司奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林+左氧氟沙星方案可作为临床治疗H.pylori感染的有效方案之一,值得临床推广应用。