经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

Objective To evaluate the efficacy and safety of the transobturator tension-free vaginal tape (TVT-O) surgery, a minimally invasive surgery for treating patients with the stress urinary incontinence (SUI). Methods 28 cases with female stress uri-nary incontinence treated by TVT-O procedure from April 2006 to June 2008 were retrospectively analyzed. The follow-up time is from 4 to 24 months. Results The mean operation time was 23 min (rang 10～30 min) and the mean intraoperative bleeding was 24 ml (range 15～40 ml). An indwelling catheter had been used for 3 d because of urinary retention in 3 cases. 24 patients(85.7%)reached complete control after the surgery,effective control in 4 patients(14.35%). Conclusions TVT-O surgery is an effective, safe, minimally invasive management to treat the stress urinary incontinence.     

不同社会状况宫颈上皮内瘤变发病率研究

目的：了解中山市女性宫颈上皮内瘤变在不同的社会状况下的发病情况,为卫生行政部门制定卫生政策提供依据。方法对每个普查女性进行问卷调查,内容包括各种社会经济状况等,使用液基薄层宫颈细胞学检测方法进行宫颈疾病的普查,阳性者进一步行 HPV 及阴道镜下活检,所得数据用 SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果普查总人数44936例,宫颈上皮内瘤变258例,发病率5.74‰。年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性宫颈癌前病变发病率较高。结论宫颈疾病防治的重点对象应是年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性。     

38例重度妊高征血小板四项参数测定结果分析

为了对临床提供更多、更可靠的监测指标,我们采用JT全自动血细胞计数仪对所有的孕产妇血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板平均分布宽度(PDW)四项参数进行了测定,现将重度妊高征妇女的结果报告如下. l 资料与方法 1.1 资料来源 1999年1月至1999年9月,我院共收治重度妊高征[1]患者38例,其中胎盘早剥2例,肾功能衰竭1例.入院即刻检查血小板四项指标,产后3d再予复查,并同期随机抽样选择正常孕妇40例作为对照组,两组孕妇年龄在18～35岁,孕周在31～42周之间,初产妇39例(其中对照组28例),经产妇39例(其中对照组12例).     

LEEP术对妊娠结局影响的病例—对照研究

目的探讨宫颈环行电切术（1oop electrical excision procedure,Leep）,对子宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraep ithelial neop lasia,CIN）患者妊娠结局的影响。方法采用病例-对照研究的方法,回顾性分析2008年1月至2011年1月在我院确诊的子宫颈上皮内瘤样病变CINⅡ～Ⅲ级并行宫颈环切术的治疗后妊娠者37例,根据患者的年龄、孕产次数、经济收入进行1∶2匹配同期分娩的健康孕妇74例作为对照组。观察两组的妊娠天数、胎膜早破发生率（premature rupture of membrance,PROM）、剖宫产比例、早产儿比例、新生儿出生体重和低体重初生儿比例。结果病例组和对照组妊娠天数分别为（266.6±22.9vs277.9±24.8,t=4.28P〈0.0001）;新生儿体重为（3223.9±771.2vs3556.8±867.6,t=3.65P=0.0003）PROM发生率（10.8%vs1.4%,χ^2=5.13P=0.02）;早产儿比例（18.9%vs6.8%,χ^2=4.11P=0.03）;低体重新生儿比例（18.9%vs5.4%,χ^2=5.05P=0.02）,两组比较差别有统计学意义。剖宫产率（43.2%vs40.5%,χ^2=0.07P=0.79）;新生儿病死率均为零,两组比较差别无统计学意义。结论 LEEP术增加孕妇早产率、PROM率和低体重新生儿发生率,对有生育要求的患者应充分告知风险。     

电刺激生物反馈对盆底功能障碍患者的效果评估

目的探讨电刺激生物反馈对轻中度女性盆底功能障碍(FPFD)患者的临床疗效。方法于2017年1月至2018年6月,选取在南方医科大学附属中山市博爱医院就诊的轻中度FPFD患者为病例来源,按入院先后,将86例FPFD患者作为观察组,根据盆底功能、尿失禁和子宫脱垂构成比和程度1∶1匹配另外FPFD患者86例作为对照组,观察组实施电刺激生物反馈联合盆底肌肉功能锻炼治疗,对照组进行盆底肌肉功能锻炼治疗,治疗6个月后,分析和比较两组患者盆底肌力、盆底功能指标、子宫脱垂、尿失禁、生命质量及性生活质量的改善情况。结果在盆底肌力(Ⅱ级~Ⅴ级)、盆底功能指标(最大收缩力、持续收缩力、协调能力、静息状态肌电值和最大尿流率)、子宫脱垂和尿失禁方面,观察组恢复情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ^2/t值分别为7.910、7.603、4.233、6.888、3.982、4.251、5.499、6.717、6.988、6.540、4.912,均P<0.05);在性生活及生命质量方面,观察组也较对照组有显著改善,差异均有统计学意义(t值分别为3.769、2.682,均P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合盆底肌肉功能锻炼能有效促进轻中度FPFD患者康复,改善患者性生活及生命质量,值得临床推广应用。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

Objective To evaluate the efficacy and safety of the transobturator tension-free vaginal tape (TVT-O) surgery, a minimally invasive surgery for treating patients with the stress urinary incontinence (SUI). Methods 28 cases with female stress uri-nary incontinence treated by TVT-O procedure from April 2006 to June 2008 were retrospectively analyzed. The follow-up time is from 4 to 24 months. Results The mean operation time was 23 min (rang 10～30 min) and the mean intraoperative bleeding was 24 ml (range 15～40 ml). An indwelling catheter had been used for 3 d because of urinary retention in 3 cases. 24 patients(85.7%)reached complete control after the surgery,effective control in 4 patients(14.35%). Conclusions TVT-O surgery is an effective, safe, minimally invasive management to treat the stress urinary incontinence.     

宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式的探讨*

目的探讨宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式,提高宫颈癌前病变患者的随访率,及早发现宫颈癌,降低死亡率。方法成立宫颈病变中心,由专职医护人员建立宫颈癌前病变患者电子档案,所有信息及时录入中山市妇幼信息系统,对患者进行及时随访。结果宫颈癌共筛查130 475人,TCT异常5 559人,TCT阳性率为4.26%。复诊人数3 337人,复诊率为60.03%。共检出宫颈癌前病变972例,其中CIN I 411例,CIN II 267例,CIN III 294例。对中山市宫颈癌前病变患者进行系统管理,TCT筛查阳性随访率由2011年的63.50%上升至2015年的80.58%。宫颈癌前病变患者随访率由实施前的19.05%上升至实施后的76.19%。结论宫颈癌前病变患者电子档案的建立及信息化管理,可以加强患者的随访管理,提高随访率,保证患者就诊资料及时性、完整性和连续性,全市妇幼机构医护人员可以随时查看患者就诊情况,提高工作效率,方便科研人员统计分析,及时发现问题并解决。     

中山市妇女乳腺疾病检出率城乡对比分析

目的探讨乳腺疾病检出率在中山市城乡间的差异。方法以乳腺触诊结合便携式高频B超对乳腺疾病进行筛查,评级为0级、3级、4级和5级者进一步检查,必要时活检。结果⑴实查率城区为125.79%,农村为94.31%。⑵0级率城区为0.95%,农村为1.98%;3级率城区为8.70%,农村为7.17%;4级率城区为1.38%,农村为0.76%;5级率城区为0.06%,农村为0.02%。⑶乳腺癌前病变检出率城区为0,农村为22.10/10万;乳腺癌检出率城市为33.35/10万,农村为58.92/10万;活检率城市为0.06%,农村为0.33%。⑷实查率、0级率、3级率、4级率及活检率城乡之间比较检出率及P值均<0.05;5级率、乳腺癌前病变检出率及乳腺癌检出率城乡之间比较,P值均>0.05。结论⑴乳腺疾病实查率城市明显高于农村,提示应加大对农村妇女健康教育的力度,提高妇女自我保健意识。⑵3级、4级的疾病检出率城市较农村高,应建立妇女乳腺病随访档案。⑶提高农村医护人员乳腺疾病的诊治水平,降低乳腺活检率。     

坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效

目的 研究分析坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的临床效果.方法 在我院进行检查的82例围绝经期综合征患者,根据随机、自愿原则分成试验组与对照组.对照组41例患者应用替勃龙进行治疗;试验组41例患者应用坤泰胶囊进行治疗,对比分析两组患者治疗后的疗效及血清内雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)的变化情况.结果 试验组患者的总有效率约为92.68％与对照组的90.24％,差异P＜0.05有统计学意义.试验组患者血清内的FSH水平明显低于对照组;E2水平明显高于对照组,差异P＜0.05有统计学意义.结论 坤泰胶囊治疗围绝经期综合征取得了理想疗效,且安全性良好,在临床治疗中推广、应用价值较高.