手背筋膜皮下组织瓣修复近节指背皮肤缺损

目的探讨应用手背筋膜皮下组织瓣修复近节指背皮肤缺损的临床效果和体会。方法应用手背逆行翻转筋膜皮下组织瓣加断层皮片移植修复16例近节指背皮肤缺损。结果16例组织瓣及植皮均成活，不臃肿，修复手指功能和外形良好。结论手背筋膜皮下组织瓣是修复近节指背皮肤缺损的有效方法之一。     

末节断指再植中不缩短指骨行显微外科手术治疗的效果观察

目的:明确为末节断指再植患者应用不缩短指显微外科手术治疗的效果。方法:从本院于2015年1月-2017年1月期间收治的所有末节断指再植患者中,随机选择50例患者开展此次研究,通过抽签单双数分组的方法,将50例患者平均分为对照组和显微组,每组25例患者。为对照组患者应用传统残端修整术进行治疗,显微组患者应用显微外科手术开展不缩短指骨进行治疗。对两组患者手术效果、并发症发生情况进行对比和分析。结果:显微组患者手术效果明显更优,两组患者手术效果数据对比,P0.05。显微组患者并发症发生率明显更低,P0.05。结论:为末节断指再植患者应用显微外科手术不缩短指骨治疗具有显著的效果,可以从根本上提高手术治疗效果,避免患者发生并发症,值得推广和运用。     

不完全皮肤软组织撕脱伤的判断及治疗

目的：探讨各类不完全皮肤软组织斯脱伤的诊断及合理的手术方案的选择。方法选取2009年2月～2014年1月在广州市花都区人民医院外三区进行治疗的不完全皮瓣撕脱伤患者64例,随机均分成特殊治疗组和对照组（n=32）。特殊治疗组患者,严格清创后正确判断皮瓣撕脱性质,明确组织挫伤范围及血运情况,以真皮下血管网回植、中厚皮片回植、同一皮瓣混合真皮下血管网或中厚皮片回植、吻合血管原位再植等方法修复。对照组只进行清创缝合。比较两周后皮肤生长情况。结果特殊治疗组存活21例,9例创缘0.5～2 cm坏死,2例约1/4范围坏死,对照组均10%～80%撕脱范围坏死,特殊治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.99,P〈0.05）,不良反应二者差异无统计学意义（χ2=0.09）。结论正确的判断及选择适当的方法是不完全撕脱伤治疗效果的保证。     

手背筋膜皮下组织瓣修复近节指背皮肤缺损

目的探讨应用手背筋膜皮下组织瓣修复近节指背皮肤缺损的临床效果和体会。方法应用手背逆行翻转筋膜皮下组织瓣加断层皮片移植修复16例近节指背皮肤缺损。结果16例组织瓣及植皮均成活,不臃肿,修复手指功能和外形良好。结论手背筋膜皮下组织瓣是修复近节指背皮肤缺损的有效方法之一。     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管在修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的临床应用及效果。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿、踝部、足背及跟部缺损共16例,皮瓣面积最大20cm×13cm,最小6cm×4cm。结果皮瓣均成活,1例出现皮缘部分坏死,1例皮瓣静脉回流不足渗液1个月余,经换药后均愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠,在修复小腿及足部皮肤软组织缺损的临床应用广泛,效果满意,适合各级医院开展及应用。     

开放复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折34例

自 1995年 6月～ 1999年 7月 ,我科采用开放复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折 3 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 2例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 3 1岁。骨折部位 :股骨上段 9例 ,中段 15例 ,下段 10例 ,均为粉碎性骨折 ;其中闭合性 3 2例 ,开放性 2例 ;伤后至手术时间最长 16ｄ ,最短 6ｈ。择期手术者术前行胫骨结节骨牵引术。本组均采用国产Ｇ -Ｋ钉内固定。1 2　手术方法　采用硬膜外麻 ,健侧卧位或患侧垫高约 2 0°仰卧位 ,取股骨后外侧入路显露骨折端 ,以一小号普通梅花髓内钉从骨折近端髓…     

前臂浅静脉血管移植治疗四肢皮肤软组织不完全撕脱伤体会

【摘要】 目的 探讨血管移植的方法治疗不完全皮肤软组织撕脱伤的临床应用。方法〓对我院近3年来临床治疗22例有适应症的不完全皮肤软组织撕脱伤行清创后移植血管原位回植,观察皮瓣近期成活及随访患肢术后3个月功能恢复情况。结果〓血管移植病例组中15例完全存活,7例创缘0.5~1.5 cm不规则坏死,无大面积坏死情况,术后肢体功能恢复满意。结论〓血管移植法可增加不完全皮肤软组织撕脱的原位回植机会,且手术简单。