内镜联合治疗胆囊胆总管结石11例

本文内镜合用是指应用纤维十二指肠镜行内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST),网蓝取出胆总管结石,然后应用腹腔镜完成胆囊切除术.这一方法对胆系结石的治疗又开辟了一条新的途径.本院自1995年4月～1999年12月治疗11例患者,近期效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组11例,男2例,女9例.年龄45岁～65岁,平均53岁.所有病人术前均行B超检查诊断为胆囊结石,2例合并胆总管结石,5例胆总管直径在1.0～1.3cm,故经ER-CP检查证实胆总管结石.4例在外院行腹腔镜胆囊切除术(LC)后,因上腹部仍有症状,而经ERCP检查发现胆总管结石.11例病人术前均有不同程度的胆绞痛发作史.病史最短8个月,最长2年3个月.其中2例发生梗阻性黄疸、胆管炎.     

胃大部切除术近期并发症11例

我们对１９９０年１月～２０００年１月行胃大部切除术的１０６例患者 ,发生各种近期并发症者１１例 ,现报道如下。１临床资料１１例患者均行ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ或Ⅱ式吻合 ,发生各种近期并发症１２次。吻合口溃疡２例。１例术后１周仍有黑便伴贫血 ,行胃镜检查 ,证实为吻合口溃疡并出血。另１例发生在术后五周 ,因饭后左上腹疼痛就诊 ,胃镜检查示吻合口溃疡。近期术后出血３例 ,原发病为十二指肠溃疡２例、胃溃疡１例。１例术后一周发生吻合口溃疡并出血 ,另２例分别是小弯侧粘膜血管和吻合口出血 ,均经胃镜检查证实。十二指肠残端破裂１例…     

B超诊断消化性溃疡穿孔14例报告

我院1985～1989年,对凡是怀疑胃、十二指肠溃疡穿孔而经X线平透无膈下游离气体者进行了B超检查,在诊断上获得了满意效果。现报告如下。     

小切口腹膜荷包缝合阑尾切除术518例报告

随着医疗技术的不断提高,阑尾手术的切口已逐渐趋向缩小。尤其近些年来,微创外科的迅速发展,以创伤小、恢复快、痛苦轻,住院时间短的腹腔镜阑尾切除术已应用于临床。但是我国限于医疗设备及其它因素,目前还不能广泛开展。因此,我们探讨了小切口阑尾切除术。自1990年1月～1996年1月,共施行518例,现报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的处理及预防措施(附6例报告)

<正> 我院近年来实行腹腔镜胆囊切除术156例,发生严重并发症6例占3.8％。现结合实际情况报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况 本组156例,男51例,女105例。年龄29～72岁。慢性结石性胆囊炎136例。萎缩性胆囊炎7例。胆囊息肉13例。病史1～14年。术前均经B超诊断,其中34例行ERCP检     

表现为结节的桥本病12例临床分析

桥本病(Hashimotodisease,HD)是最常见的慢性自身免疫性甲状腺炎。临床上HD经常表现为甲状腺结节,或并发其他甲状腺疾病而接受外科治疗。本院自1986年5月～2000年3月收治表现为结节的桥本病12例并经手术治疗和病理检查证实为本病例,现对其诊断和手术适应症、手术范围和方式进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料:男1例,女11例。年龄21～65岁,其中35岁～45岁9例。病程4个月～25年。双侧肿大或伴结节8例,单侧肿大或伴结节3例,单侧多发结节1例。其中声音嘶哑1例。1.2 辅助检查:7例术前检测T_3、T_4值高于正常1例。B超扫描     

甲硝哒唑,庆大霉素预防阑尾切除术后切口感染

甲硝哒唑、庆大霉素预防阑尾切除术后切口感染罗占祥叶子雄我院自１９９０年１月～１９９４年１月，在阑尾切除术后应用甲硝哒唑、庆大霉素预防切口感染４２３例，现报道如下。１临床资料本组４２３例，男２２１例，女２０２例，年龄在８～７１岁。住院时间：发病２４ｈ内...     

二三镜联合治疗胆囊胆总管结石

目的 :探讨二三镜联合治疗胆囊胆总管结石的可行性及优越性。方法 :回顾分析 37例胆囊胆总管结石二三镜联合治疗临床资料。结果 :本组病例全部治愈。二镜联合胆总管取石一次性成功率为 92 %(2 4 2 6 ) ,二次性取石成功率为 10 0 % (2 2 )。手术时间 35～ 80min。三镜联合术中胆道镜取石均获成功 ,手术时间为 5 0～ 110min。结论 :二三镜联合治疗胆囊胆总管结石是可行的 ,且为首选术式。如能用二镜解决的可不选用三镜治疗。     

经内镜应用比特诺尔治疗溃疡性、慢性结肠炎46例报告

我院1997年1月～1998年12月,通过纤维结肠镜用比特诺尔对溃疡性、慢性结肠炎进行治疗,取得较好疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:本组46例中溃疡性结肠炎16例,慢性结肠炎30例;男28例,女18例;年龄25岁～65岁,平均42岁.1.2 药物配制:将比特诺尔440mg加生理盐水60ml备用.1.3 治疗方法:治疗期间忌烟、酒,避免酸辣等刺激性食物.每次治疗前用等渗盐水800ml清洁灌肠1次.在结肠镜下找到病变部位,吸尽肠腔内气体,将比特诺尔水溶液注入肠腔,然后稍退镜身,边退边吸尽肠腔内残留气体,注意不要把药液吸出,直至将镜身退出.嘱病人尽量保持药液存留,时间越长越好.每日1次,5天为一疗程.停止用药两天,依照病灶粘膜改变确定灌肠治疗周期.