药物维持治疗在阵发性心房颤动患者电复律后的效果分析

目的:探讨药物维持治疗阵发性心房颤动患者电复律后的效果.方法:选取阵发性心房颤动患者90例,依随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组患者服用胺碘酮治疗,观察组患者服用普罗帕酮治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者治疗3个月窦性心律维持率、治疗前LAD、LVEF、NT-pro BNP、不良反应发生情况比较,P>0.05;观察组治疗6、12、18个月窦性心律维持率明显高于对照组,P<0.05;观察组治疗后LAD、LVEF、NT-pro BNP低于对照组,P<0.05.结论:对阵发性心房颤动患者电复律后采用普罗帕酮维持治疗的效果优于胺碘酮,可提高窦性心律维持率,保证用药安全性,改善患者预后.     

拘禁球囊保护技术在冠状动脉非左主干分叉病变介入治疗中的临床意义

目的分析拘禁球囊保护技术在冠状动脉非左主干分叉病变介入治疗中的临床意义。方法选取2017年3月—2018年10月肇庆市第二人民医院及肇庆医学高等专科学校附属医院收治的96例冠状动脉非左主干分叉病变病人作为研究对象,均证实存在心肌缺血证据,且冠状动脉造影明确诊断为真性分叉病变(依据Medina分型,其中111,101,011为真性分叉病变)。采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组48例。术前1 d两组病人均口服氯吡格雷和阿司匹林肠溶片,剂量为300 mg,对照组进行拘禁导丝保护技术治疗,研究组进行拘禁球囊技术治疗。记录所有病人手术操作相关指标、术中术后并发症及不良反应情况。结果研究组手术操作时间、造影剂用量、X线曝光时间、支架植入数量、球囊数量、导丝数量少于对照组(P<0.05),术中胸痛、术中冠状动脉夹层、术中支架膨胀不全发生率及治疗费用均低于对照组(P<0.05);两组病人手术均成功,研究组和对照组术中心律失常、术中血流减慢,术后分支闭塞或夹层、术后血清肌钙蛋白/心肌酶水平升高、术后分支血流动力学改变发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为10.42%,对照组为27.08%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拘禁球囊保护技术凭借操作简单、造影剂用量少、X线曝光时间短、支架植入少、球囊用量少、导丝用量少、治疗费用少等诸多优势适用于冠状动脉非左主干分叉病变介入治疗,并未增加术中术后并发症、不良反应等。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停对冠心病患者预后的影响

目的：探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停对冠心病患者预后产生的影响。方法：选取2020年6月至2021年2月肇庆医学高等专科学校附属医院内科和急诊科及肇庆市第二人民医院心血管内科收治的冠心病患者60例作为研究对象,按照呼吸暂停低通气指数分为A1组(冠心病合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组18例)、A2组(冠心病合并中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组29例)以及A3组(冠心病合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组13例);对所有患者入院后同型半胱氨酸(Hcy)、血浆髓过氧化物酶(MPO)、三酰甘油(TG)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平进行检测,对心肌缺血总负荷(TIB)进行计算,对患者冠脉造影检查后Gensini评分进行评估。在出院后针对患者实施为期1年的随访,对其心血管不良事件发生率进行统计。结果：随着阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度增加,患者Hcy、MPO、TG以及hs-CRP水平呈现出显著提升。其中A2组Hcy、MPO、TG以及hs-CRP水平均高于A1组(均P<0.05);A3组Hcy、MPO、TG以及hs-CRP水平均高于A2组(均P<0.05)。伴随阻塞性睡眠呼吸暂停综...     

NT-proBNP及静息心率轨迹对急性冠脉综合征的预测价值

目的 探究NT-proBNP及静息心率轨迹对急性冠脉综合征的预测价值.方法 方便选取2018年5月—2020年6月肇庆市第二人民医院收治的210例急性冠脉综合征患者作为该次研究对象,采用随机数表的方式分为不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组,每组105例,所有患者均进行NT-proBNP、静息心率轨迹检验,分析静息心率轨迹...     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停对冠心病患者预后的影响

目的 探讨合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对冠心病患者预后的影响。方法 拟于2020年6月至2022年2月选取肇庆市第二人民医院心内科收治的60例合并OSA的冠心病患者为研究对象。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将60例合并OSA患者分为：重度OSA组、中度OSA组、轻度OSA组。记录心血管不良事件（MACE）发生率及生存率,采用Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果 重度OSA组MACE发生率高于中度、轻度OSA组,中度OSA组高于轻度OSA组;重度OSA组生存率低于中度、轻度OSA组,中度OSA组低于轻度OSA组（P <0.05）。多因素Cox回归分析显示,OSA严重程度、年龄、体质量指数（BMI）、谷丙转氨酶（ALT）升高,HDL-C、最低血氧饱和度下降为冠心病患者发生MACE的独立危险因素（P <0.05）。结论 合并OSA的冠心病患者MACE发生率随OSA严重程度呈递增趋势,重度OSA为冠心病患者发生MACE的独立危险因素。