恶性血液病继发侵袭性真菌感染的诊治进展

近年来,随着临床上大剂量联合化疗、免疫抑制剂、糖皮质激素、广谱抗生素的应用及干细胞移植术的广泛开展,侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection,IFI,又称深部真菌感染或系统性真菌感染)的发生率也逐渐增加,对患者造成致命打击。IFI在医院感染中占有重要地位,而且是导致恶性血液疾病患者死亡的主要因素之一。本文就恶性血液病患者IFI的早期实验室诊断及治疗进展进行综述。     

利妥昔单抗联合CHOP方案对弥漫型大B细胞淋巴瘤的疗效及影响因素

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案对弥漫型大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的疗效,观察影响化疗疗效的相关因素。方法本组选择我院2006年1月至2011年1月收入的DLBCL患者17例,患者给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗。观察化疗后疗效及淋巴结亚群改变情况,收集患者的性别、年龄、PS评分、Ann Arbor分期、结外浸润情况、LDH水平、体力状态(PS)评分、B症状、血红蛋白及T细胞浸润等相关情况,观察其对化疗的相关影响。结果本组所有17例患者完成治疗,治疗后疗效评估显示CR7例,PR6例,SD3例,PD1例,治疗有效率为76.4%(13/17)。影响化疗疗效相关因素分析中显示,血清LDH水平、PS评分、AnnArbor分期为影响患者化疗疗效的相关因素,P0.05。结论利妥昔单抗联合CHOP对弥漫型大B细胞淋巴瘤疗效显著,其中PS评分低、Ann Arbor分期低、血清LDH水平正常的患者化疗疗效相对较好。     

肺动脉栓塞诊治的研究进展

肺动脉栓塞（肺栓塞）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，是发病率、病死率高及误诊率高，且可治好的国内外重要医疗保健问题，也是重要的急诊医学内容之一。近来研究表明，肺栓塞在我国并非少见，而且发病率还呈迅速上升趋势。故本文就肺栓塞诊治的研究进展进行综述。[第一段]     

亚砷酸联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的 探讨亚砷酸联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效.方法 28例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为治疗组及联合组,其中治疗组患者采用亚砷酸进行诱导缓解治疗,联合组患者采用全反式维甲酸联合亚砷酸进行诱导缓解治疗.结果 2组患者治疗后其完全缓解例数差异无统计学意义(P>0.05),但达完全缓解的时间差异有统计学意义(P<0.05),2组患者出现并发症的机会差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性早幼粒细胞白血病患者采用亚砷酸联合全反式维甲酸进行诱导缓解治疗,可降低患者并发症的发生并缩短患者到达完全缓解的时间.     

通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者的疗效评价

目的观察通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及其疗效。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,在常规治疗基础上加用复方丹参片3片/次,3次/d；治疗组40例,在常规治疗基础上加用通心络3片/次,3次/d,疗程均为4周,停用其他降脂及抗凝药物。结果两组患者疗效间差异有显著性意义(P＜0．01)；治疗后治疗组患者的血液流变学各项指标与治疗前及与对照组治疗后比较差异均有显著性意义(P＜0．01)。结论常规药物加通心络胶囊对冠心病血液流变学异常的治疗有促进作用,可减少冠心病的危险因素,减少心绞痛发作,提高患者生活质量。