住院患者营养筛查及管理模式的研究进展

综述了住院患者营养现状及对患者预后的影响,认为规范化的营养筛查、营养评定、营养干预有助于患者营养不良的管理,而护士则在患者的营养管理中起着重要的作用。     

胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理

目的 探讨胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果和护理方法。方法 回顾性分析我院1998年1月～2001年12月126例应用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗及护理效果。结果126例非静脉曲张性上消化道出血的患者应用胃镜下喷洒医用生物蛋白胶止血,止血成功率达93.6％。结论 胃镜下喷洒医用生物蛋白胶是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。而术前充分洗胃,保证胃镜下视野清晰,术中护士娴熟的配合及术后饮食控制是保证成功止血的重要措施。     

内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症的护理

目的探讨内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症的护理.方法分析了28例患者应用内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症后系统地进行了术前的心理护理、器械准备,术中娴熟的配合及术后饮食及并发症观察的护理.结果 28例患者应用内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症1～3次后,成功率100%,无护理并发症发生.结论内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张是治疗贲门失驰缓症有效方法,而术前心理护理、熟练的术中配合及术后严密观察并发症是治疗成功的重要保证.     

内镜下血管钳夹加止血合剂注射治疗难治性溃疡出血的护理64例

1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院采用内镜下血管钳夹加止血合剂注射治疗难治性溃疡出血6 4例 ,止血效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 4例患者 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 18～6 4岁 ,平均年龄 37.6岁。其中十二指肠球部溃疡并出血 4 5例 ,胃溃疡并出血 12例 ,复合性溃疡并出血 7例 ;呕血 2 4例 ,失血性休克 38例 ,大出血5 2例。病例选择标准 :(1)病史、体征、内镜检查诊断胃或 /和十二指肠球部溃疡 ,用H2 受体拮抗剂标准剂量治疗 3个月 ,溃疡未愈合 ;(2 )急诊内镜检查确诊为消化性溃疡并出血。1.2　方法作急诊内镜…     

三腔二囊管压迫止血并发症的原因分析及护理

探讨三腔二囊管压迫止血发生并发症的原因及护理对策。对128例应用三腔二囊管压迫止血病例其中24例发生并发症病例的临床资料、治疗和护理效果进行回顾性分析。128例病例中发生并发症24例，总发生率为18．75％，主要并发症包括气囊破裂／漏气、上消化道粘膜损伤、呼吸困难等；24例并发症经及时处理，治愈率达95．8％。三腔二囊管压迫止血发生并发症主要与患者紧张恐惧不合作、操作者插管技术不熟练及牵引不当有关。加强患者的心理护理．培训操作者熟练的插管技术，改进插管方法，是减少并发症发生的重要措施：插管后严密的病情观察，及时发现处理是提高并发症治愈率的重要保证。     

腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的疗效观察及护理

目的 探讨腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的效果和护理方法。方法 回顾性分析了我院2003年1月～2004年6月应用腹腔灌洗联合施他宁治疗18例急性重症胰腺炎的治疗及护理效果。结果 18例急性重症胰腺炎的患者应用腹腔灌洗联合施他宁治疗，有效率达100％。结论 腹腔灌洗联合施他宁是治疗急性重症胰腺炎的有效方法。而严密的病情观察、正确的腹腔灌洗护理、加强基础护理与营养支持是治疗成功的重要措施。     

内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症的护理

目的 探讨内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症的护理。方法 分析了28例患者应用内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症后系统地进行了术前的心理护理、器械准备，术中娴熟的配合及术后饮食及并发症观察的护理。结果 28例患者应用内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张治疗贲门失驰缓症1～3次后，成功率100％，无护理并发症发生。结论 内镜引导下沙氏探条及气囊联合扩张是治疗贲门失驰缓症有效方法，而术前心理护理、熟练的术中配合及术后严密观察并发症是治疗成功的重要保证。     

护士床边工作站结合责任制包干在临床护理中的应用及效果

目的 探讨血液内科实行护士床边工作站结合责任制包干在临床护理中应用及效果.方法 改变工作流程,在APN( ante meridiem,post meridiem,night)连续性排班的基础上,责任护士每人一台床边工作车,采取护士小组制包干到个人形式,与实行护士床边工作站前作比较.结果 实行护士床边工作站后,安全质量明显提高,工作效率上升,患者、护士、医生满意度显著提高(P＜0.05).结论 实行护士床边工作站可以提高患者的临床护理安全质量及其满意度.     

经自然腔道内镜手术检查诊断结核性腹膜炎20例

目的探讨经胃的经自然腔道内镜手术（NOTES）腹腔内镜检查对结核性腹膜炎的诊断价值。方法回顾20例经胃NOTES腹腔内镜检查及病理活检确诊为结核性腹膜炎患者的相关临床资料,并进行性分析总结。结果20例患者经胃NOETS腹腔内镜检查及病理活检后明确诊断为结核性腹膜炎。内镜检查结果为4型：（1）粟粒型：内镜表现为腹水、腹膜散在分布白色粟粒状结节;（2）粘连型：内镜表现腹膜增厚,腹膜与网膜、肠管之间存在不同程度的粘连;（3）干酪型：内镜表现壁层溃疡及淡黄色于酪样物质;（4）混合型：内镜表现为同时存在2种或3种类型。其他各项实验室及特殊检查的阳性例数分别为血红蛋白下降10例,红细胞沉降率增快16例,C反应蛋白升高13例,CA125升高18例,胸片异常8例,腹部彩超异常2例,腹部CT异常7例,结核菌素实验阳性9例,结肠镜检查阳性1例,20例结核抗体、腹水培养、腹水细菌学检查、胃镜检查均阴性。结论经胃NOTES腹腔内镜检查及病理活检是确诊结核性腹膜炎非常有效的诊断方法。     

序贯治疗食道静脉曲张破裂大出血的疗效观察及护理

目的　探讨序贯治疗 (三腔二囊管压迫联合套扎治疗 )食道静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法。方法　对序贯治疗与急诊内镜下静脉套扎治疗食道静脉曲张破裂大出血各 38例的止血成功率、两周内出血复发率、并发症进行比较 ,并探讨其护理方法。结果　序贯治疗组与急诊套扎组的并发症差异无显著意义 ,但序贯治疗组止血成功率为 1 0 0 %、两周内出血复发率为 2 .6 % ,止血成功率明显高于急诊套扎组 (78.9% ) ;两周内出血复发率明显低于急诊套扎组 (1 8.4 % ) (P <0 .0 5 )。结论　序贯治疗是治疗食道静脉曲张破裂大出血的有效方法